【正文】 是綜合運(yùn)用管理學(xué)理論、方法和技術(shù)，對(duì)開發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等資源進(jìn)行科學(xué)的管理。醫(yī)患關(guān)系指醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定的人際關(guān)系，是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，并在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊人際交往過(guò)程，它是醫(yī) 1療人際關(guān)系的核心。醫(yī)療人際關(guān)系是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的形式體現(xiàn)的，全科醫(yī)療中的醫(yī)療人際關(guān)系是在醫(yī)療活動(dòng)中互動(dòng)產(chǎn)生的一種特殊社會(huì)關(guān)系，它是醫(yī)療活動(dòng)的基本條件。知情同意權(quán)患者有權(quán)知道醫(yī)生對(duì)自己采取的診治方法，并對(duì)方法的有效率、成功率和并發(fā)癥有獲知的權(quán)力。社區(qū)心理學(xué)是研究心理因素在人體健康的疾病以及在它們相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中所起的作用及其規(guī)律，利用心理學(xué)技術(shù)預(yù)防、診斷和治療疾病的科學(xué)。初級(jí)預(yù)防初級(jí)預(yù)防試圖在問題可能出現(xiàn)的最早時(shí)間或者剛剛萌芽時(shí)就采取措施預(yù)防問題的產(chǎn)生。心理健康也稱心理衛(wèi)生，是指以積極、有效的心理活動(dòng)，平穩(wěn)、正常的心理狀態(tài)，對(duì)當(dāng)前和發(fā)展著的自然和社會(huì)環(huán)境以及自我內(nèi)環(huán)境的變化，具有良好的適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力。1交界面指?jìng)€(gè)人與環(huán)境相互作用發(fā)生的那個(gè)點(diǎn)。1社區(qū)衛(wèi)生信息是指與社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)的各類信息，包括社區(qū)基本信息、社區(qū)居民健康信息和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息，是與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的各種數(shù)據(jù)、指令和知識(shí)的總稱。1個(gè)人健康檔案是以個(gè)人健康問題為中心的記錄和以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性檢查內(nèi)容的記錄。1信息采集指根據(jù)特定的目的和要求將分散蘊(yùn)含在不同時(shí)空的有關(guān)信息采掘和積聚起來(lái)的過(guò)程，它是信息資源能夠得以充分開發(fā)和有效利用的基礎(chǔ)。1信息處理是指運(yùn)用一定的設(shè)備、技術(shù)、手段和方法、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中所反映的各種原始數(shù)據(jù)，資料及信息，根據(jù)管理的不同需要及要求進(jìn)行分析處理，以獲得實(shí)際所需要的數(shù)據(jù)、圖像、報(bào)表、文字、密碼等信息技術(shù)。1康復(fù)指功能康復(fù)，即綜合和協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)、社會(huì)、工程等各種措施，以減輕殘疾人和傷病員的身、心、社會(huì)功能障礙，使其活動(dòng)能力和生活質(zhì)量達(dá)到盡可能高的水平，爭(zhēng)取重返社會(huì)。1平衡功能是指人體所處的一種穩(wěn)定狀態(tài)以及不論處在何種位置，當(dāng)運(yùn)動(dòng)或受到外力作用時(shí)，能自動(dòng)地調(diào)整并維持姿勢(shì)的能力。1肌張力是指被動(dòng)活動(dòng)肢體或按壓肌肉時(shí)所感受到的阻力。1疾病預(yù)防策略在疾病發(fā)生發(fā)展的不同階段，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施來(lái)延緩或阻止疾病發(fā)生發(fā)展的策略稱為疾病預(yù)防策略。臨床預(yù)防又稱個(gè)體預(yù)防，是指在臨床場(chǎng)所由臨床醫(yī)生等臨床醫(yī)務(wù)工作者對(duì)健康人和無(wú)癥狀患者采取第一級(jí)和第二級(jí)疾病預(yù)防措施，通過(guò)提高健康素養(yǎng)，減少病傷危險(xiǎn)因素，發(fā)現(xiàn)早期患者以及提高機(jī)體抗病能力等來(lái)預(yù)防控制疾病，維持和促進(jìn)健康。二、填空題全科醫(yī)療對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)全體居民健康的整體負(fù)責(zé)與全程控制服務(wù)模式，真正體現(xiàn)了“ ”思想的落實(shí)。（預(yù)防為主）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該處理好、三者之間的平衡關(guān)系，盡可能的滿足社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要和日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求。（需要、需求、供給）全科醫(yī)療通過(guò)提供以 為中心、為單位、為范圍的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性和個(gè)體化的醫(yī)療保健服務(wù)，提高人民的健康水平。（個(gè)人、家庭、社區(qū)）醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)歸納為四點(diǎn)，分別是：、和。（支持、寬容、巧妙地利用獎(jiǎng)勵(lì)、拒絕互惠）告知的方法有、。（口頭告知、書面告知）對(duì)嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是。（主動(dòng)被動(dòng)型）居民健康檔案包括、。（個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案）根據(jù)患者用力的程度將體位轉(zhuǎn)移分為3種:、。（主動(dòng)轉(zhuǎn)移、被動(dòng)轉(zhuǎn)移、助動(dòng)轉(zhuǎn)移）三、單選題全科醫(yī)學(xué)教學(xué)課程設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是:(D) ，社區(qū)健康問題或人群?jiǎn)栴}社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐了生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響，表現(xiàn)為“五個(gè)擴(kuò)大”。其中之一是:(B) 社區(qū)診斷確定社區(qū)的主要健康問題的方法不包括:(C) 全科醫(yī)療服務(wù)是:(B)、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè) 全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有（E）A、主動(dòng)性服務(wù) B、持續(xù)性服務(wù)C、可及性服務(wù) D、綜合性服務(wù)及協(xié)調(diào)性服務(wù) E、以上都正確不屬于護(hù)患溝通的基本原則是（B） 不屬于醫(yī)患溝通的基本原則的是（D） 良好的醫(yī)患溝通能夠融洽醫(yī)患關(guān)系，不準(zhǔn)確的是（D） 不是醫(yī)方的義務(wù)的一項(xiàng)是（A） 心理發(fā)展的原動(dòng)力是（C）A、意識(shí)活動(dòng) B、前意識(shí)活動(dòng) C、潛意識(shí)活動(dòng) D、前意識(shí)與潛意識(shí)活動(dòng) E、以上都不是1心理學(xué)的研究對(duì)象是人的（A）A、心理活動(dòng)和行為 B、情緒和行為 C、心理活動(dòng)和觀念 D、智力和觀念 E、智力和情緒1下列哪項(xiàng)不是維護(hù)心理健康的原則（D）A、面對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境 B、認(rèn)識(shí)自己，悅納自己 C、結(jié)交知已，與人為善 D、嚴(yán)格要求，永不滿足 E、挫折磨礪，積極進(jìn)取1應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變病人的感受、認(rèn)識(shí)、情感和行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，稱之為（B） 1臨床預(yù)防服務(wù)屬于(C) 1環(huán)境中最主要的致癌因素是(C) 1流行病學(xué)的研究對(duì)象是：（D） 1最為重要的流行病學(xué)研究方法是（A） 1描述局部地區(qū)某疾病的暴發(fā)，最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是什么（B） 1心理測(cè)量工具好壞的最基本標(biāo)志是（B） 下列哪項(xiàng)是介水傳染?。ˋ）、傷寒、血吸蟲 、肝炎、蛔蟲病 、肝炎、痢疾、結(jié)核 、傷寒、肝炎、蛔蟲病四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力要求。答：（1）作為首診醫(yī)生應(yīng)具備的能力；（2）沿著人的生民周期提供以人為中心照顧得能力；（3）著眼于社區(qū)人群的健康維護(hù)，疾病預(yù)防和疾病控制能力；（4）良好的協(xié)調(diào)和溝通能力；（5）信息收集、利用與管理的能力；（6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療服務(wù)管理的能力；（7）自我學(xué)習(xí)和發(fā)展的能力；（8）基本的教學(xué)能力。簡(jiǎn)述患者的基本權(quán)利和義務(wù)有哪些？答：權(quán)利：（1）醫(yī)療權(quán)（2）疾病認(rèn)知權(quán)（3）自主權(quán)（4）知情同意權(quán)（5）保密權(quán)（6）隱私權(quán)（7）訴訟權(quán)和賠償權(quán)義務(wù)：（1）保持和恢復(fù)健康的義務(wù)（2）積極配合診療的義務(wù)（3）支持醫(yī)療科學(xué)研究的義務(wù)。（4）患者有尊重義務(wù)人員以及尊重他們的勞動(dòng)的義務(wù)。醫(yī)患溝通的原則有哪些？答：醫(yī)患溝通的原則：以人為本；誠(chéng)信原則；平等原則；整體原則；同情原則；保密原則；反饋原則；共同參與原則。簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。答：是在醫(yī)療工作中調(diào)整醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、醫(yī)療人際關(guān)系、維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)秩序和促進(jìn)人群身體健康而形成的準(zhǔn)則，是衡量醫(yī)務(wù)人員品行的基本道德準(zhǔn)則。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)信息管理的需求有哪些？答：（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是共享醫(yī)療的需求；（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是質(zhì)量控制的需求；（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是經(jīng)濟(jì)管理的需求；（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是健康檔案與電子病歷的需求；（5）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化是科研和決策支持的需求。初級(jí)預(yù)防計(jì)劃必須滿足哪幾個(gè)要求？答：① 預(yù)防計(jì)劃必須是針對(duì)大眾或者是團(tuán)體的。② 預(yù)防計(jì)劃必須在失調(diào)產(chǎn)生之前制定。③ 預(yù)防計(jì)劃必須在失調(diào)產(chǎn)生影響之前增強(qiáng)對(duì)它的調(diào)節(jié)控制。簡(jiǎn)述家庭健康檔案都包括哪些資料？答：（1）家庭基本資料；（2）家系圖；（3）家庭生活周期；（4）家庭衛(wèi)生保健記錄；（5）家庭主要問題目錄及其描述。社區(qū)康復(fù)管理的六項(xiàng)原則是什么？答：（1）社會(huì)化的工作原則（2）社區(qū)為本的原則（3）低水平、廣覆蓋的原則。（4）因地制宜，技術(shù)實(shí)用的原則。（5）康復(fù)對(duì)象主動(dòng)參與的原則（6）貫徹中西醫(yī)結(jié)合的原則。簡(jiǎn)述公共衛(wèi)生的基本任務(wù)。答：（1）預(yù)防和控制疾病與傷殘；（2）改善與健康相關(guān)的自然和社會(huì)環(huán)境；（3）提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；（4）培養(yǎng)公共健康素養(yǎng)。簡(jiǎn)述篩查的原則。答：（1）考慮疾病的嚴(yán)重性和發(fā)病率；（2）清楚了解疾病的自然史；（3）要有 10適宜的篩檢技術(shù)；（4）有明確的早期篩檢的效果。五、論述題良好的醫(yī)患關(guān)系，作用體現(xiàn)在哪幾方面？答：可以使患者具有安全感，心情愉快，提高和增強(qiáng)患者的依從性?？梢猿浞值匕l(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，提高患者的自我保健意識(shí)額自我保健能力?？梢栽鰪?qiáng)患者對(duì)自身健康問題的了解與責(zé)任，從而提高患者的遵醫(yī)性，提高醫(yī)療服務(wù)的效果，改善預(yù)后?？梢粤私獾酵暾牟∈泛褪占綔?zhǔn)確的資料，全方位地了解患者狀況及其家庭背景，進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，妥善的處理和有效的治療?？梢詼p少因?yàn)闇贤ú簧贫鸬尼t(yī)患糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)，從而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和提高患者的滿意度?？梢越o醫(yī)生創(chuàng)造一個(gè)良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，增強(qiáng)醫(yī)生這一職業(yè)的社會(huì)價(jià)值與威望，有利于醫(yī)生提高自身的職業(yè)自豪感和提高生活的滿意度，有利于醫(yī)生身心健康，增強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)自信與進(jìn)取的積極性。試論站立訓(xùn)練對(duì)脊髓損傷患者有何重要意義。答：脊髓損傷患者要盡早開始站立訓(xùn)練?？梢詮恼玖⒋查_始，傾斜度開始為30176。，每天2次，每次15分鐘。以無(wú)頭暈等低血壓癥狀為度，循序漸進(jìn)增加傾斜度和站立時(shí)間，站立訓(xùn)練可以調(diào)節(jié)血管緊張性，預(yù)防體味性低血壓，防止骨質(zhì)疏松 11與骨折的發(fā)生，防止髖、膝、踝關(guān)節(jié)痙攣；預(yù)防肺部感染、血液循環(huán)障礙、泌尿系統(tǒng)感染等。腦卒中患者要具備什么基本條件才能有正確步態(tài)？答：（1）站立相：①髖關(guān)節(jié)伸展。②軀干個(gè)骨盆水平側(cè)移。③膝關(guān)節(jié)在足跟開始著地時(shí)屈曲（大約15176。），隨之伸直，然后在足趾離地前屈曲。（2）邁步相：①膝關(guān)節(jié)屈曲伴髖關(guān)節(jié)伸展。②在趾離地時(shí)骨盆在水平位向下傾斜。③髖關(guān)節(jié)屈曲。④邁步腿骨盆旋前。⑤在足跟著地前伸膝及踝背屈。食品添加劑的使用原則有哪些？答：（1）經(jīng)食品毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)證明，在其使用限量?jī)?nèi)長(zhǎng)期使用對(duì)人體安全無(wú)害；（2）不影響食品自身的感官性狀和理化指標(biāo)，對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分無(wú)破壞作用；（3）食品添加劑應(yīng)有衛(wèi)生部門頒布并批準(zhǔn)執(zhí)行的使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；（4）食品添加劑在應(yīng)用中應(yīng)有明確的檢驗(yàn)方法；（5）使用食品添加劑不得以掩蓋食品腐敗食品腐敗變質(zhì)或以摻假、偽造為目的；（6）不得經(jīng)營(yíng)和使用無(wú)衛(wèi)生許可證、無(wú)產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證及污染變質(zhì)的食品添加劑；（7）在達(dá)到一定的使用目的后，能夠經(jīng)過(guò)加工、烹調(diào)或儲(chǔ)存而被破壞或排除，不攝入人體更安全。