抗菌藥物管理會議記錄1-資料下載頁
2025-10-16 00:27本頁面
【正文】 室13倍的獎勵。十、凡在抗菌藥物使用和管理中因銷售商介入，導(dǎo)致藥品使用混亂或經(jīng)檢測分析出耐藥性和臨床無療效的抗菌藥物，將根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定予以淘汰。十一、臨床常見不合使用抗菌藥物有以下現(xiàn)象：指征不嚴(yán)；未按分級或分線使用；預(yù)防用藥不合理；藥物劑量、療程、給藥途徑不合理；聯(lián)合用藥不合理；調(diào)整用藥不及時、無記錄或記錄不全；不良反應(yīng)處理不及時或處理不當(dāng)；不參照藥敏用藥或能送檢而不送；無理由單張?zhí)幏匠^限量。上述不合理現(xiàn)象每查實(shí)1例扣罰責(zé)任醫(yī)師50元，以醫(yī)務(wù)科、藥劑科、感染科、護(hù)理部等科室檢查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。十二、醫(yī)務(wù)人員違反抗菌藥物相關(guān)規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴(yán)重后果的，除按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理外，所增加的醫(yī)藥費(fèi)由責(zé)任科室和責(zé)任人承擔(dān)。同一內(nèi)發(fā)生2次或2次以上嚴(yán)重違規(guī)行為的，停止責(zé)任人處方權(quán)3至6個月。第五篇：抗菌藥物管理自查報告XXX醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理自查報告根據(jù)黃石市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會“關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)的通知》和《省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生健康委關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》的通知”（黃衛(wèi)生計(jì)生辦通〔2018〕62 號）文件要求，我院進(jìn)行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報如下：一、按《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》（衛(wèi)生部令第84號）等有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步落實(shí)了我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》 等相關(guān)制度。二、臨床科室都簽訂了抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀。責(zé)任狀經(jīng)院長和科主任雙方簽字生效，并作為績效考核的重要依據(jù)。三、我院抗菌藥物分級目錄，嚴(yán)格限定抗菌藥物品種數(shù)為35種，并嚴(yán)格執(zhí)行“一品兩規(guī)”，頭霉素類2 個品規(guī)，三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型1個品規(guī)，注射劑型7 個品規(guī)，碳青霉烯類1個品規(guī)，氟喹諾酮類口服劑型1個品規(guī)，注射劑型2 個品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物1個品種，均符合相關(guān)規(guī)定。因特殊感染患者治療需要而臨時使用醫(yī)院采購目錄以外抗菌藥物的，嚴(yán)格按臨時采購程序進(jìn)行。臨時采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會抗菌藥物管理工作組討論通過后，由藥劑科臨時一次性購入使用。經(jīng)嚴(yán)格控制，同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序次數(shù)未超過5次。四、進(jìn)一步落實(shí)了我院《抗菌藥物處方權(quán)限、調(diào)劑資格管理制度》。醫(yī)務(wù)部定期對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核工作。醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)落實(shí)到每名醫(yī)師。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予抗菌藥物調(diào)劑資格落實(shí)到每名藥師。五、繼續(xù)嚴(yán)格管理特殊使用級抗菌藥物，碳青霉烯類及替加環(huán)素（我院只有亞胺培南/西司他?。﹪?yán)格專檔管理。六、進(jìn)一步落實(shí)了我院《抗菌藥物處方醫(yī)囑點(diǎn)評考核制度》?？咕幬锕芾砉ぷ鹘M具體負(fù)責(zé)抗菌藥物處方、醫(yī)囑點(diǎn)評工作，對不合理用藥問題在醫(yī)療質(zhì)量會議上進(jìn)行通報。藥劑科每季度編寫一期藥訊，公示全院各科室抗菌藥物使用情況。以上情況均作為績效考核的重要依據(jù)。七、%，%。經(jīng)醫(yī)院嚴(yán)格管理，有效干預(yù)，%，%，各項(xiàng)指標(biāo)均有所下降。XXX醫(yī)院2018年7月31日
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