【正文】 由于很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者，但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了，要敢于診斷。醫(yī)學上的無限可能，我們要敢于相信自己的所見：先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲，如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊，外科手術果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解fanwenq剖關系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神，也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史，這樣心里有譜，一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊，小小的一個膽囊學問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈，而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮；還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚；膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習，因為那里很多孕婦做產前診斷，我喜歡體會那些準媽媽的喜悅，看到她們開心的表情，我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚，也會跟著難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超，發(fā)現畸形是比較殘忍的，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強，而我們肩上的責任越來越重。良好的醫(yī)患關系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分，患者本來就是弱勢群體，作為義務工作者，我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病，也要關注他們精神的痛苦。我們應該關愛他們，尊重他們，比如說我們在收單時要跟患者說清楚，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐，對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。醫(yī)學生實習總結11進入物流公司里面見習，在這次見習里面，我也是對于這個物流行業(yè)有了更多了解，清楚自己能做什么，也是通過見習，積累了一些經驗，對于未來，也是更有信心去工作的崗位上立足了。一、見習目的利用見習的一個機會，也是能讓我們認識社會，了解工作是怎么一回事，又是自己哪些方面還要去提升，一些之前沒有發(fā)覺到的問題出現了，更是要去解決，來讓自己能更從容的去到社會做好工作。二、見習內容這次見習，我主要是做客服的工作，接客戶的電話，去幫他們查件，處理問題，在做這份工作之前，其實我并不是很了解這個工作是要做什么，雖然自己也是買過東西，收過快遞，但是其實也和快遞公司沒有太多的一個聯系，平時的時候也是沒有聯系過物流的公司，所以可以說沒有任何的基礎，不過開始進來，領導也是不會讓我們開始就做事情，而是給我們做了幾天的培訓，熟悉工作的流程，了解要做的事情，又是要怎么要和客戶去溝通，要注意的方面有哪些。經過培訓后，再入到崗位上，我開始和客戶的溝通也只會按照話術來做，甚至一些沒遇到的問題，也是沒有解決的方法，但是隨著工作的進行下去，漸漸的我也是掌握了一些方法。三、見習體會結束了客服的見習工作，我也是感觸挺深的，別看這個是基礎的崗位，但是也是接觸到物流行業(yè)的方方面面，不但是要和客戶去溝通，也是要和快遞員，和物流途中的各個工作人員有交流，去幫客戶處理問題，了解清楚情況，并且這份工作要去做得出色，自己的能力也是需要有很多。工作也是與在校的學習差別挺大的，每天也是有任務的要求，要做到怎么樣，要處理解決多少客戶的問題，得到的評價是怎么樣，一天下來，開始我也是很累很累，現在好了一些，但是也是明白，和學習的輕松相比，自己要在工作上付出的是有很多的。不過也是感謝這份工作，讓我對于以后自己要去走的路，有了想法，會更自信的走好。醫(yī)學生實習總結1220xx年臨床藥學室在醫(yī)院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過臨床藥學工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項工作任務?，F將主要成績、不足與明年工作計劃向院領導做如下匯報。一、制定了工作制度及工作目標：年初制定了《16區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學室各項工作職責與制度》并裝訂成書，同時制定了20xx年工作計劃、工作目標，實行月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。二、堅持下臨床科室制度化：堅持下臨床科室服務制度化，為醫(yī)生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制，每周院內科室大查房，每月處方點評用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。三、開展藥品不良反應監(jiān)測：年初調整了藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組，制定了20xx年藥品不良反應監(jiān)測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應監(jiān)測中心王志主任來我院做了藥品不良反應監(jiān)測學術報告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應50例，其中嚴重不良反應4例，新的不良反應7例。使我院藥品不良反應監(jiān)測工作不僅在數量上圓滿完成，而且在上報質量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領導好評。同時制定了醫(yī)院嚴重藥品不良反應處理預案，對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應做皮試，同時避免同復方丹參等中藥注射劑聯合使用，使用時加強監(jiān)護，防止嚴重不良反應的再次發(fā)生。四、做好院內大查房記錄：20xx年通過下臨床科室，對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進，共同發(fā)展。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。五、加強處方點評與不合理用藥處罰力度：方各600張，對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《16區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》、《16區(qū)人民醫(yī)院關于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報，并予以一定經濟處罰，處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規(guī)范使用。六、開展專題用藥分析：臨床藥學室針對不同時期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對重點突出問題開展了專題、?？朴盟幏治?。20xx年2月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》，20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實例分析》，20xx年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，20xx年6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作，7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯用進行了剖析，8月份就消化內科常見不合理用藥再次進行了實例分析，9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調查與分析，10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會，12月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、?？朴盟巻栴}、用藥細節(jié)問題入手，以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析，極大地促進和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評。七、努力打造和營造學術氛圍：臨床藥學室一直注重加強業(yè)務素質的培訓和提高，虛心向老專家教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術氛圍，創(chuàng)建學習型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學》教材書，20xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇，在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學周刊藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。八、存在的問題與不足：盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在：（1）、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。（2）、臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。（3）、臨床藥學人才奇缺，醫(yī)院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續(xù)教育工作。（4）、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫(yī)院解決。九、二0一6年工作計劃：（1）、加快臨床藥學隊伍建設：按照衛(wèi)生部臨床藥學崗位配置要求：二級甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師，三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務發(fā)展極不匹配，這就要求明年醫(yī)院加強對臨床藥學人才的引進，增加臨床藥學本科生1名，碩士研究生1名，進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。（2）、加強臨床藥學素質教育：臨床藥學是一項專業(yè)性極強，與臨床緊密結合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務知識的學習，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重和加大對臨床藥學人員的在職培訓和繼續(xù)教育工作，強調臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫(yī)院學習型科室。醫(yī)學生實習總結13xxxx年x月，我進入了一所醫(yī)院實習。當時我非常興奮，很享受剛踏入社會的新鮮感，對醫(yī)院的各項工作、流程都很感興趣。當然我也有點擔心，畢竟是踏入社會了，要與各種人群進行交流。在陌生的環(huán)境與陌生的人交流對我來說是一項不小的挑戰(zhàn)吧。醫(yī)學是一門專業(yè)性很強的學科，生命所系，健康依托，也是一種不確定的學科和什么都可能的藝術。要求扎實的醫(yī)學知識，更重要的是一顆責任之心。一年的實習時光在病房的進出之間即將結束，對這一年的感悟是；身體上的苦黃，心里的甘草。一年的實習是一個醫(yī)學生轉變?yōu)橐粋€醫(yī)生最重要的過渡。實習生的工作就是開粘化驗單、寫病記、查病房，內容看似簡單，但過程卻是煩瑣冗長的，等你忙完這一切這一天也就結束了，時間寸土寸金，只有晚上時間才是自己的，面對一天的工作，總結是很重要的，你的頭腦中放映了所管床位的一般情況，相關檢查，下步治療，今天主任查房時所考慮的問題，為什么用這個藥，它的用藥指征等情況，你都必須弄明白，而主動的獲取則是必須的，在實習的第一個科室—消化內科。當第一個病人剛來，我就去采集病史，而采集病史既是一份技術，也是一份藝術，當一個急性腹痛的患者在你的腦海中應該有這些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變，急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。而問診的方式應該是關懷式的，讓患者心里明白他的這個病我有辦法醫(yī)治，雖然我只是個實習生，但是在病人的眼中，你就是他們的希望，因為你是個大夫。然后到對這個科室的常見病掌握之后，我主動向我的帶教老師要求自己接受新病人，從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑，并在查房時主動提級自己的觀點，而不僅僅是一個“男秘書”。出科時的體會：內科不光是你會處理多少個疾病，更重要的是你對疾病的一個嚴謹的診斷思維，不斷的總結，每天都在進步，而這是我在這一個月的蛻變，也是在我即將實習結束的這一年中累積吧，因為我相信：工欲善其事，必先利其器。實習是勞苦，艱辛的，在即將畢業(yè)，醫(yī)學路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來?！敖】邓?，性命相托。當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力，除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生?！睊行淖詥?，自己這四年來真的按照這些所說的這樣做的嗎？我是沒有完全做到，但是我一直在努力著，或許做不到，但力求更好！現在在省人民醫(yī)院實習，雖然僅僅兩星期，但是通過和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給我心靈的洗禮讓我想起了中學讀過的一本書——《論語》。有朋自遠方來，不亦樂乎?這里匯聚了五湖四海的醫(yī)學生朋友，“相逢即是緣”！能夠認識這么多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來自不同的地方，但是來這里的目的很簡單就是學習，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里，聚在了一起，融入了省人民醫(yī)院這個集體，我們就是朋友，應該團結互助！希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光！學而時習之，不亦說乎?醫(yī)學注重的是理論和實踐，理論是指南針是依據，只有具備過硬的理論知識，才能夠正確地做出判斷。經常不斷地看書，彌補一下自己以前所未注意到的東西，在讀書中尋找樂趣，會發(fā)現在知識的海洋中遨游，其樂無窮！經過了四年的理論學習，我們已經掌握了一些理論知識，但是醫(yī)學是一門實踐的科學，我們必須積極地投入到實習當中，在實習的過程中，進一步強化自己的理論水平，同時也可以提高自己的動手能力，為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎。三人行，必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹?，其不善者而改之原意是：“三個人一起走路，也定有值得學習的老師。選擇優(yōu)點而學習，看到短處而改正自己?！蔽覀冞@么多人在一起實習，雖然學校各有差異，但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處，也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現別人的優(yōu)點，謙虛地向他人學習，來彌補自己的不足之處；看到他人有什么瑕疵，審視一下自己，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子說的另外一句話那樣：“見賢思齊焉，見不賢而內自省也?！睖毓识?，可以為師矣溫習過去學習過的知識，從中可以有新的收獲，對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中，我們不僅可以抽時間看看課本，還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結合，上升一個新的高度。我不求可以為人師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！敏而好學，不恥下問我相信能夠考上醫(yī)學院的學生都是很聰明的，已經經歷了N年的學習，已經有了扎實的理*底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準，還要求我們實際操作能力，因而我認為任何一個人都是我們的老師，除去醫(yī)生和護士，還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多，我們應該