內鏡室管理制度共5篇-資料下載頁
2024-10-24 22:06本頁面
【正文】 件應立即用濕紗布擦去外表面污物，并反復送氣與送水至少10秒鐘，取下內鏡并裝好防水蓋，置合適的容器中送清洗消毒室。經(jīng)水洗、酶洗、清洗后，除去污染，清潔、清除管道中血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內的殘留組織，擦干水份后再進行浸泡消毒，各孔道用注射器灌滿消毒液。HBsAg陽性病人和其他特殊感染病人用過的內窺鏡應先消毒再常規(guī)清洗消毒，2%戊二醛浸泡時間不少于45分鐘。消毒后的內鏡，儲存前先干燥處理，再懸掛保存于專用儲鏡柜內，儲鏡柜每日用紫外線消毒1小時，每周徹底清潔消毒1次。彎盤、咬嘴等器具一人一用一消毒，彎盤可用高壓蒸汽滅菌，咬嘴可用一次性，抽吸管、清洗紗布等一次性使用，用后焚燒。清洗刷一用一消毒，吸引管、吸引瓶每天用后用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗備用。清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后，用500mg/L含氯消毒劑擦拭，消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。診療床上的床單、枕套，每周換洗二次。如檢查過乙肝表面抗原陽性患者或被嘔吐物、分泌物污染必須及時更換。對使用中消毒劑每日監(jiān)測有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。內鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時間應當使用計時器控制，并做好內鏡清洗消毒的登記工作。醫(yī)院感染管理科第四篇：內鏡室感染管理制度內鏡室感染管理制度一、內鏡每次使用后均應進行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。二、使用后的內鏡應進行預處理及測漏（至少每天一次）。三、按清洗、漂洗、消毒（滅菌）、終末漂洗、干燥的流程用手工或清洗消毒機對內鏡進行清洗和消毒（滅菌）。四、重復使用的附件、診療用品應根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低進行消毒或滅菌。五、消毒、滅菌后的內鏡、附件及相關物品應遵循無菌物品的儲存要求進行儲存。六、每日診療及清洗消毒工作結束后，應對內鏡清洗及診療中心的環(huán)境進行清潔和消毒處理。七、應對內鏡的清洗消毒質量進行監(jiān)測，消毒內鏡每季度一次，其菌落總數(shù)≤20cfu/件，滅菌內鏡每月監(jiān)測一次，其監(jiān)測結果為無菌生長。八、重復使用的消毒劑或滅菌劑配制后測定一次濃度，每次使用前進行監(jiān)測，消毒內鏡數(shù)量達到規(guī)定數(shù)量的一半后應在每條內鏡消毒前進行測定。每季度進行消毒劑染菌量的監(jiān)測。九、每季度對醫(yī)務人員手、診療室、清洗消毒室的環(huán)境消毒效果進行監(jiān)測。十、按要求對每條內鏡的使用及清洗消毒情況進行登記，記錄應具有可追溯性，消毒劑濃度監(jiān)測記錄的保存期應≥6個月，其他監(jiān)測資料的保存期應≥3年。十一、工作人員按要求做好個人防護，進行內鏡診療時應穿工作服，戴工作帽、口罩、手套，根據(jù)需要戴護目鏡或面罩； 進行清洗消毒時應穿工作服，戴工作帽、口罩、手套、戴護目鏡或面罩，穿防水圍裙或防水隔離衣、專用鞋。第五篇：內鏡室醫(yī)院感染管理制度內鏡室醫(yī)院感染管理制度內鏡診療區(qū)域應當布局合理，設登記室、候診室、獨立的清洗消毒室、內鏡診療室及內鏡儲存（室）柜。從事內鏡診療和內鏡清潔消毒工作的醫(yī)務人員應當接收相關的醫(yī)院感染管理知識培訓，正確掌握內鏡的清洗和消毒、滅菌技術，嚴格遵守有關規(guī)章制度、實施標準預防。內鏡的清洗消毒應當與內鏡的診療工作分室進行，清洗消毒室和內鏡診療室必須獨立設置，并保證通風良好。不同部位內鏡的診療工作應當分室進行；上、下消化鏡不能分室的應當分時間段進行。滅菌內鏡診療應當在達到Ⅱ類手術標準的區(qū)域內進行，并按手術區(qū)域的要求管理。進行內鏡診療前需對病人做HBsAg、抗HCV、抗HIV篩查，并有記錄。凡檢測陽性者、已知特殊感染患者等，應使用專用內鏡或安排在每日檢查的最后。內鏡及附件數(shù)量應當和接診病人數(shù)量相適應，以保證所用器械在使用前達到消毒、滅菌合格的要求，保障病人安全。不同部位內鏡的清洗消毒設備應當分開，不得混用。內鏡凡能拆卸，內鏡及附件用后應立即清洗消毒或滅菌（具體方法見流程圖）。采用機器清洗消毒的內鏡，機洗前須先手工清洗。內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌時間應當使用計時器控制。1禁止使用非流動水對內鏡進行清洗。1進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內鏡、附件及穿破粘膜的內鏡附件等必須滅菌。1進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內鏡須進行高水平消毒。1消毒后的內鏡儲存前先干燥處理，再懸掛保存于專用清潔柜內。儲存柜內表面光滑無縫隙，便于清潔，每周清潔消毒一次。滅菌后的內鏡及其附件等必須置于無菌物品柜內存放。1彎盤、敷料缸應采用壓力蒸汽滅菌，注水瓶及連接管采用高水平以上無腐蝕性化學消毒劑浸泡消毒，消毒后用無菌水徹底沖洗，干燥備用。注水瓶內的用水應為無菌水，每天更換。1每日監(jiān)測使用消毒劑的有效濃度，記錄并保存，低于有效濃度應立即更換。定期做好內鏡及附件、器械、消毒劑的生物學監(jiān)測。1每日診療工作結束，須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、沖洗槽進行清洗消毒、刷洗干凈后備用。1每日診療工作結束，對診療室、清洗消毒室的室內空氣、地面、臺面等進行消毒處理。每周進行一次徹底的清潔、消毒。
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