【正文】 液粘稠度增加、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、促凝物質(zhì)釋放、血液呈高凝狀態(tài)，因而在各器官毛細(xì)血管內(nèi)形成小血栓，出現(xiàn)DIC。9移植的分類及定義? 答：將機(jī)體的一部分組織細(xì)胞或某個器官轉(zhuǎn)移到自體的另一部位或者另一機(jī)體，稱為移植。①自體移植：將病人自身的組織器官移植到缺損部位，這種移植不發(fā)生排斥。②同質(zhì)移植：同卵雙生同胞之間的移植，因?yàn)檫z傳因素同質(zhì)移植一般不發(fā)生排斥。③同種異體移植：不同人體之間的移植。如皮膚，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸體。移植后有相容性問題，可能發(fā)生排斥。④異種移植：不同種系之間的移植：例如人體燒傷后將豬皮移植到創(chuàng)面。這種移植因遺傳上因素差別懸殊、均將發(fā)生排斥，故只能起臨時治療作用。100、強(qiáng)心甙的作用是什么? 答：(1)加強(qiáng)心肌收縮力；(2)減慢心率；(3)抑制傳導(dǎo)。10孕期用藥對胎兒有何影響? 答：孕婦服用的幾乎所有藥物都能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，也能從胎兒再回到母體。妊娠期母體各系統(tǒng)發(fā)生一系列生理變化，而胎兒則處于發(fā)育過程的不同階段，各器官功能尚不完善，某些對母體無嚴(yán)重付作用的藥物，對胎兒可產(chǎn)生毒性反應(yīng)，甚至導(dǎo)致畸形。胚胎受損最敏感的時間是器官處于高度分化、發(fā)育、形成階段，約在妊娠15～56天。10哪些孕婦容易發(fā)生妊高征? 答：(1)年輕初產(chǎn)婦及高年初產(chǎn)婦。(2)體型，矮胖者。(3)發(fā)病時間一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最為多見。(4)營養(yǎng)不良，特別伴有嚴(yán)重貧血者易得病。(5)有原發(fā)性高血壓，慢性腎炎，糖尿病合并妊娠者。(6)有雙胎、羊水過多，葡萄胎的孕婦，發(fā)病率高。(7)氣侯變化與妊高征的發(fā)病有一定關(guān)系，冬季與初春寒冷季節(jié)和氣壓升高情況下易發(fā)病。10產(chǎn)后出血有哪些原因? 答：(1)子宮收縮乏力。①全身性因素：有消耗性疾病，營養(yǎng)不良，嚴(yán)重貧血，產(chǎn)程延長或者難產(chǎn)使體力消耗厲害的，使用過多的鎮(zhèn)靜劑，麻醉劑和降壓藥等。②局部因素：羊水過多，巨大兒，多胎等子宮肌纖維過度伸展，子宮肌纖維退行性變，前置胎盤等。(2)胎盤滯留和殘留，妨礙了子宮收縮。(3)軟產(chǎn)道損傷。(4)凝血功能障礙：重型胎盤早剝，妊高征、死胎、羊水栓塞等。10新生兒有幾種特殊的生理狀態(tài)? 答：(1)生理性體重下降：出生后2～4天有一暫時體重下降，4天后回升，7～10天應(yīng)恢復(fù)出生時的體重。(2)生理性黃疸：出生2～3天出現(xiàn)，于4～6天最明顯，2周內(nèi)消退。(3)乳腺增大，出生后3～5天，有時可有乳汁，2～3周消退，禁止擠乳，以防感染和乳腺管的損傷。(4)陰道出血：女嬰出生后5～7天有時可見有少量陰道出血，持續(xù)1～2天自止。10應(yīng)如何預(yù)防和護(hù)理新生兒尿布疹？答：(1)經(jīng)常更換尿布，如有大便次數(shù)增加或消化不良時應(yīng)及時處理。(2)保持臀部皮膚的清潔干燥，大便后用溫水拭擦臀部，并涂上5％鞣酸軟膏。(3)換尿布時動作要輕柔，不可粗暴，用吸水性強(qiáng)的尿布。(4)出現(xiàn)紅臀時可用紅外線照射臀部，使皮膚干燥和改善血液循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，有感染時應(yīng)用抗生素濕敷。10如何預(yù)防新生兒吸入性肺炎? 答：(1)積極防治圍產(chǎn)期胎兒窒息、缺氧，對胎盤功能不全及過期產(chǎn)的孕婦應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測胎心。胎心異常時，胎兒頭皮血PH(2)對羊水有胎便污染的胎兒，一旦胎頭娩出立即吸出口、鼻腔內(nèi)的分泌物，如胎糞稠厚，或嬰兒不哭，立即氣管插管吸出胎糞。(3)嚴(yán)格禁止給窒息兒注射可拉明、洛貝林等中樞興奮劑，因?yàn)榇祟愃幬锼鸬膸状螐?qiáng)有力的呼吸，不但增加耗氧量。反而將咽喉、氣管內(nèi)的胎糞吸入下面小氣道而無法消除。10小兒各年齡階段是如何劃分的? 答：胎兒期：從受孕到分娩共280天。新生兒期：從出生到28天。嬰兒期：生后28天到1歲。幼兒期：1～3歲。學(xué)齡前期：3～7歲。學(xué)齡期：7～14歲。10小兒嘔吐常見于哪些原因? 答：嘔吐常見原因：(1)消化系統(tǒng)疾病：a、先天性畸形或狹窄，食道過短，食道裂孔疝，食道憩室、賁門失馳癥，胃重復(fù)畸形，幽門痙攣或幽門肥大性狹窄，環(huán)狀胰腺，十二指腸憩室、美克兒氏憩室，先天性腸閉鎖或狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等。b、后天性：喂養(yǎng)不當(dāng)或吞咽空氣過多、食管炎、潰瘍病、胃炎、腸炎、膽道蛔蟲癥、腸套疊，其它原因所致腸梗阻、肝炎、胰腺炎、膽囊炎、藥物副作用及中毒所致，尤其是口服給藥容易引起惡心、嘔吐。(2)消化道以外的疾?。篴：顱內(nèi)疾?。猴B內(nèi)出血、缺氧、腫瘤、腦炎或腦膜炎、腦水腫等。b：感染：小兒任何感染均可發(fā)生嘔吐。c：代謝紊亂：如酸中毒、堿中毒、尿毒癥等。d：其它：各種原因引起的中毒均易發(fā)生嘔吐等。護(hù)理：對嘔吐患兒應(yīng)取側(cè)臥位，以免嘔吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。10營養(yǎng)不良發(fā)病的原因是什么?主要臨床表現(xiàn)是什么? 答：原因：(1)疾病影響：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、結(jié)核、慢性腹瀉、先天性畸形如腭裂等，使?fàn)I養(yǎng)進(jìn)入量不足，加之患病時代謝增快，消耗增加，均會使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用不足，長期之后就容易發(fā)生。(2)喂養(yǎng)不當(dāng)，如母奶不足而單純以大量粥、奶糕等碳水化合物喂養(yǎng)，又缺乏添加脂肪、蛋白質(zhì)之類食物，尤其不及時添加副食品或驟然斷奶。(3)不良的飲食習(xí)慣或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲減退。臨床表現(xiàn)：體內(nèi)脂肪逐漸消失，體重減輕。皮下脂肪消失的一般順序：首先腹部，而后軀干，四肢，臀部、最后面頰，常伴有全身各系統(tǒng)不同程度的功能紊亂。1營養(yǎng)不良如何來分度? 答：2歲以下小兒患營養(yǎng)不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；Ⅰ度營養(yǎng)不良：其測量方法是：在腹部臍旁乳線上，以拇指和食指相距3厘米和與皮膚表面垂直在90度角，將皮脂層捏起，～，此時腹部，軀干和臀部的脂肪變薄，內(nèi)臟功能無改變。體重低于正常15～25％。Ⅱ度營養(yǎng)不良：，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面頰變薄，消瘦明顯，內(nèi)臟功能降低，患兒煩躁，免疫功能降低，易感染疾病。體重低于正常25～40％。Ⅲ度營養(yǎng)不良：全身皮下脂肪層幾乎消失，消瘦更甚，內(nèi)臟功能減退明顯，出現(xiàn)精神不安，胃腸功能紊亂等癥狀。易發(fā)生各種疾患，體重低于正常40％以上。11試述小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)? 答：(1)呼吸困難突然加重，煩躁不安，面色蒼白或紫紺。(2)心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以體溫升高而呼吸困難來解釋，又與肺炎病情進(jìn)展不一致。(3)肝臟迅速增大，超過2厘米以上。11小兒缺氧時用氧濃度多少為宜? 小兒氧中毒主要可引起哪些病癥？答：小兒缺氧時用氧濃度30～40％(2～4升／分)為宜，嚴(yán)重缺氧時可達(dá)50％(6～8升／分)。小兒氧中毒主要可引起肺損傷，眼晶體后纖維增生，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。11幼兒急疹的臨床特點(diǎn)? 答：起病急，高熱，體溫可達(dá)39～41℃，持續(xù)3～5天可驟降，體溫降至正常后周身皮膚即出現(xiàn)紅色玫瑰疹，1～2天后自行消退。大多數(shù)小兒發(fā)病時一般情況良好。11什么是護(hù)理程序?由哪幾個階段組成? 答：護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計劃的護(hù)理活動，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對病人進(jìn)行主動、全面的整體護(hù)理，使病人達(dá)到最佳健康狀態(tài)。護(hù)理程序是由評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價五個階段組成。11如何實(shí)施護(hù)理計劃? 答：實(shí)施階段是將護(hù)理計劃運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中的過程，實(shí)施的方法：(1)由護(hù)士直接為護(hù)理對象提供護(hù)理。(2)與其他護(hù)土合作為護(hù)理對象提供24小時連續(xù)的、整體的護(hù)理。(3)教育、指導(dǎo)患者及家屬參與護(hù)理活動，發(fā)揮患者的積極性。(4)實(shí)施過程中，護(hù)士要繼續(xù)收集資料，評估病人的健康狀況和對措施的反應(yīng)，隨時進(jìn)行調(diào)整。(5)及時書寫護(hù)理記錄，包括護(hù)理活動的內(nèi)容、時間及病人的反映等。11當(dāng)今醫(yī)院感染的主要危險因素有哪些? 答：主要有四個方面：(1)現(xiàn)代化診療技術(shù)和侵入性操作：如器官移植、血液透析、導(dǎo)尿和腦室引流等。(2)損傷免疫系統(tǒng)的各種細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等。(3)造成機(jī)體抵抗力下降的原發(fā)?。喝缣悄虿　⒏斡不湍[瘤等。(4)引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素的使用。11醫(yī)務(wù)人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷店應(yīng)如何處理？ 答：(1)以碘伏處理傷口。(2)肌肉注射高效價乙型肝炎免疫球蛋白，成人500單位，免疫力可維持21天。(3)可聯(lián)合乙型肝炎疫苗。(4)定期進(jìn)行乙型肝炎血清學(xué)檢查半年至1年。11如何預(yù)防靜脈導(dǎo)管感染? 答：(1)盡量使用不銹鋼針頭，尤以頭皮靜脈針進(jìn)行靜脈輸液為好。導(dǎo)管宜選口徑相宜，質(zhì)地柔軟硅管。(2)調(diào)整輸入液體的滲透壓、pH和濃度：滲透壓小于600mOsm／kg?H2O；；鉀濃度小于40mmol／L；氨基酸、抗生素避免高濃度。(3)必要時可用小劑量肝素從導(dǎo)管內(nèi)注入，每12小時注入1000單位／ml的肝素液2ml。(4)配制液體在無菌操作臺上進(jìn)行，配好后在4小時內(nèi)使用。11抗生素的使用原則是什么? 答：①有效控制感染，爭取最佳療效。②預(yù)防和減少抗生素的毒副作用。③注意劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株。④密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。⑤根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果及藥代動力學(xué)特性，嚴(yán)格選藥和給藥途徑，防止浪費(fèi)。1合理使用抗生素的要注意什么？ ①病毒性感染一般不使用抗生素。②對發(fā)熱原因不明，且無可疑細(xì)菌感染征象者，不宜使用抗生素。對病情嚴(yán)重或細(xì)菌性感染不能排除者，可針對性地選用抗生素。③力爭在使用抗生前留取臨床標(biāo)本。④聯(lián)合使用抗生素，應(yīng)嚴(yán)格掌握臨床指征。⑤嚴(yán)格掌握抗生素的局部用藥。⑥嚴(yán)格掌握抗生素的預(yù)防用藥。⑦強(qiáng)調(diào)綜合治療、提高機(jī)體免疫能力，不要過分依賴抗菌藥物。以下題型由808影視網(wǎng)收集提供 第五篇：醫(yī)療廢物管理考試試題醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)考試題（2017年3月）科室 姓 名 得 分 一、填空題(每題4分共20分)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得 露天 存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）天。利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明（）。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，應(yīng)當(dāng) 在（）小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記資料至少保存（）年。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有《醫(yī)療廢物管理條例》第四十六條規(guī)定，未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或容器的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期整改，給予警告，可以并處5000元以下罰款，逾期不改正的，處5000元以上（）萬元以下的罰款。二、判斷題（每題2分共10分）醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器 的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。（）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和 意外事故的應(yīng)急方案。（）能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器屬于損傷性廢物。（）有關(guān)單位和個人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。（）三、單項選擇（每題3分共30分)《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱的醫(yī)療廢物是指（）、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的危害性的廢物 、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或 者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其危害性的廢物 《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》中規(guī)定，利器盒應(yīng)是什 么顏色？（） 《醫(yī)療廢物管理條例》適用于（）、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理 、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢棄物 、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治 的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾下列物品中不屬于醫(yī)療廢物是哪種？（） （一次性塑料）輸液瓶（袋） 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告。（） 對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項（），及時密封 ，及時密封 ，及時密封 ，扎緊袋口下列物品中屬于醫(yī)療廢物是哪種() 對病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，處理正確的是 哪一項？（）A 首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物 收集處理B 按感染性廢物收集處理 C 置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位 D 在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類？（）A 3類 B 4類 C 5類 D 6類廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物？（）A 病理性廢物 B 藥物性廢物 C 損傷性廢物 D 化學(xué)性廢物四、多項選擇（每題5分共40分）醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識外，還應(yīng)有相關(guān) 的安全措施是（）A 防滲漏 B 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂 C 防盜 D 防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物 E 避免陽光直射以下對利器盒的要求哪些是正確的？()，密封 B 利器盒能防刺穿 ，則無法在不破壞的情況下被再次打開。，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物” 以下哪些物品屬于損傷性廢物？（） 、縫合針 《醫(yī)療廢物管理條例》中對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的要求有（）、買賣醫(yī)療廢物 、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物 ，禁止水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括以下那些方面？() 《醫(yī)療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定發(fā)布？（） 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分類收集醫(yī)療廢物時，以下哪項不正確？（），應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。、廢消毒劑可以自行處置盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外，還應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，其標(biāo)識內(nèi)容有以下哪幾項?（）