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正文內(nèi)容

心電圖室制度-資料下載頁(yè)

2024-10-21 10:13本頁(yè)面
  

【正文】 出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。本管理制度所指的檢查,除檢驗(yàn)科外,新增了包括心電圖室、影像科、超聲科等。(二)醫(yī)院、科室建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值,并對(duì)危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析,修改、刪除或增加某些檢驗(yàn)項(xiàng)目,提出危急值報(bào)告的持續(xù)改進(jìn)的具體措施,以適合于我院病人實(shí)際需要。(三)相關(guān)檢驗(yàn)、檢查科室建立處理、復(fù)核確認(rèn)和報(bào)告危急值的程序,做好詳細(xì)記錄,同時(shí)為臨床診斷提供預(yù)警提示。(四)臨床科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)接聽(tīng)的口頭或電話及危急值報(bào)告系統(tǒng)通知的“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)(包括醫(yī)技科室其他檢查)結(jié)果,接聽(tīng)/接收者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者姓名與電話,確認(rèn)后方可提供醫(yī)師使用。(五)臨床醫(yī)生接到危急界限值的報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別,若與臨床癥狀不符,應(yīng)關(guān)注標(biāo)本的留取情況,如有需要,即應(yīng)重新留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查,若與臨床癥狀相符,應(yīng)有處理結(jié)果,并采取相應(yīng)措施,必要時(shí)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師、科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)科。(六)定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作,重點(diǎn)追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善。(七)危急值報(bào)告是醫(yī)療糾紛、事故處理中舉證的重要依據(jù),必須無(wú)條件遵守此規(guī)定。對(duì)不執(zhí)行、不遵守《危急值管理制度》引起的糾紛和差錯(cuò)事故,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定加重處罰。(八)原則上,按對(duì)危急值標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行討論、修改。臨床科室如要求對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改,需寫出書面要求,科主任簽字后交相應(yīng)醫(yī)技科室修訂,并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。如遇科室間標(biāo)準(zhǔn)、要求不統(tǒng)一,由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)解決。(九)質(zhì)控與考核:臨床、醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《危急值管理制度》,人人掌握危急值報(bào)告項(xiàng)目、范圍和報(bào)告流程。科室要有專人負(fù)責(zé)本科室危急值報(bào)告制度實(shí)施情況的督察,確保制度落實(shí)到位。危急值報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況,將納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容。醫(yī)務(wù)科等職能部門將對(duì)各臨床、醫(yī)技科室危急值報(bào)告制度的執(zhí)行情況和來(lái)自急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室等危重患者集中科室的危急值報(bào)告進(jìn)行檢查,提出危急值報(bào)告制度持續(xù)改進(jìn)的具體措施。(十)危急值報(bào)告保存兩年。心電檢查“危急值”報(bào)告范圍(一)心臟停搏;(二)急性心肌梗死;(三)致命性心律失常:心室撲動(dòng)、顫動(dòng);室性心動(dòng)過(guò)速;多源性、RonT型室性早搏;頻發(fā)室性早搏并QT間期延長(zhǎng);預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng);心室率大于180次/分的心動(dòng)過(guò)速;二度II型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯;心室率小于40次/分的心動(dòng)過(guò)緩;大于3秒的停搏;低鉀u波增高;1高鉀T波高尖。
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