【正文】 自然呼吸。5．電極安置部位的皮膚應(yīng)先做清潔，然后涂以心電圖檢測(cè)專用導(dǎo)電介質(zhì)或生理鹽水并應(yīng)浸透皮膚，以減少皮膚電阻，保證心電圖記錄質(zhì)量。6．按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確放置標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)電極，包括3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)（I、武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)Ⅱ、Ⅲ）、3個(gè)加壓肢體導(dǎo)聯(lián)（aVR、aVL、aVF）和6個(gè)心前導(dǎo)聯(lián)（V1~V6）。女性乳房下垂者應(yīng)托起乳房，將VVV5導(dǎo)聯(lián)電極置于乳房下緣的胸壁上。7．可疑或確診急性心肌梗死首次檢查時(shí)必須做18導(dǎo)聯(lián)心電圖，即標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)加VVVV3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)，檢測(cè)后壁導(dǎo)聯(lián)時(shí)患者必須仰臥，檢測(cè)電極可使用一次性監(jiān)護(hù)電極。8．心電圖記錄每個(gè)導(dǎo)聯(lián)至少描記3個(gè)完整的心動(dòng)周期。9．記錄心電圖時(shí)標(biāo)定標(biāo)準(zhǔn)電壓為10mm/mV，走紙速度為25mm/s，并做標(biāo)記。10．其他要求（1）心電圖室應(yīng)遠(yuǎn)離電梯及其他大型電器設(shè)備。（2）工作完畢后，應(yīng)切斷電源、蓋好機(jī)器防塵罩，清洗、消毒電極。（3）交直流兩用心電圖機(jī)應(yīng)定期充電，以延長電池使用壽命。（4）同時(shí)使用除顫器時(shí)，不具有除顫保護(hù)的普通心電圖機(jī)應(yīng)將導(dǎo)聯(lián)線與主機(jī)分離。（5）心電圖機(jī)屬度量醫(yī)療器械，應(yīng)按規(guī)定定期接受相關(guān)部門檢測(cè)?！菊Ｐ碾妶D的分析】（1）形態(tài)；P波位于QRS波群之前，形態(tài)呈圓鈍型，可伴有輕微切跡，在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。（2）時(shí)限（寬度）；，雙峰型者兩峰間距（3）振幅（電壓）；，小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/2，V1（4）V1導(dǎo)聯(lián)P波終末電勢(shì)（Ptf）：≥?s。2．PR間期 ～。3．QRS波群（1）時(shí)限：＜。武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)（2）形態(tài)：QRS波群主波通常在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6導(dǎo)聯(lián)向上，aVR、VV2導(dǎo)聯(lián)向下。Q波無切跡，振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4，以R波為主的導(dǎo)聯(lián)時(shí)限（3）R波振幅：，，，V5，（），（）。胸前導(dǎo)聯(lián)R/S比例逐漸增高。4．ST段 ST段應(yīng)與等電位線平行一致，但允許輕度抬高或降低。5．T波 圓鈍型、無切跡，一般無明顯的起始點(diǎn)（上升支緩慢），Ⅰ、Ⅱ、aVF、VV6導(dǎo)聯(lián)必須直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，T波的方向應(yīng)與QRS波群的主波方向一致。6．U波 應(yīng)與其T波方向一致。振幅不超過同導(dǎo)聯(lián)T波振幅的25％。7．QT間期 ～，QT間期與心率有關(guān)，心率較慢時(shí)可以相對(duì)延長（），心率較快時(shí)可以相對(duì)縮短（）。為消除心率對(duì)QT間期的影響，可用校正QT間期（QTc），其公式為：QTc＝QT/RR（單位為s），或采用Bazett公式計(jì)算：QTc＝k?，k為常數(shù)（，）。8．額面平均電軸 傳統(tǒng)的正常值范圍是0～+90176。，近些年有學(xué)者研究認(rèn)為平均電軸的正常范圍應(yīng)在30176?！?105176。，因?yàn)槠骄娸S與年齡有關(guān)，40歲者多在30176?！?90176。心電圖時(shí)間間期的測(cè)量規(guī)則：在同步12導(dǎo)聯(lián)（至少3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)同步記錄）心電圖進(jìn)行測(cè)量，以波形出現(xiàn)最早的導(dǎo)聯(lián)為起點(diǎn)，波形結(jié)束最遲的導(dǎo)聯(lián)為終點(diǎn)。心電圖質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)（一）心電圖檢查診斷由醫(yī)生和技術(shù)員負(fù)責(zé)，心電圖室的位置安排，應(yīng)便于病區(qū)、門診及急診。房間要干燥、通風(fēng)、安靜、保暖、且遠(yuǎn)離高壓交流電源、放射科。（二）申請(qǐng)單由經(jīng)治醫(yī)生填寫輕癥者到心電圖室檢查，危重者可在病床上進(jìn)行檢查。申請(qǐng)單內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、門診號(hào)、病區(qū)及床號(hào)、心電圖號(hào)、簡要病史、診斷、心臟用藥史（如洋地黃、奎尼?。?、申請(qǐng)醫(yī)生及申請(qǐng)日期。各項(xiàng)均須正確填寫，如有特殊要求可另注明。（三）心電圖報(bào)告內(nèi)容包括：檢查日期、心律、心率、PR間期、QRS間期、QT間期、心電軸、各波形、特征、結(jié)論（心律、心電圖診斷）及建議。如圖中有干擾或偽差，應(yīng)予注明。以往有記錄者，應(yīng)作比較。（四）心電圖室應(yīng)建立檢查登記制度，設(shè)登記本，按檢查次序每個(gè)人只編一號(hào)，多次檢查者，在檢查號(hào)后依次編聯(lián)號(hào)，以便記錄歸檔。應(yīng)建立姓名、病歷及心電圖分類卡片，以利資料整理、檢索及查閱。（五）心電圖報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)出。如向心電圖室借閱有關(guān)資料，應(yīng)辦理借閱手續(xù)，妥善保管，及時(shí)歸還。第五篇：心電圖室工作制度心電圖室工作制度凡需作心電圖檢查的病人，由臨床科醫(yī)師填寫申請(qǐng)單，提出目的要求。工作人員應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，核對(duì)病人姓名，明確檢查目的，以防差錯(cuò)事故發(fā)生。檢查完畢后及時(shí)發(fā)出報(bào)告，并做好登記。認(rèn)真書寫檢查報(bào)告，文字工整，不涂改。一般心電圖報(bào)告當(dāng)日發(fā)出，屬急診者隨請(qǐng)，隨做并及時(shí)發(fā)出報(bào)告，密切配合臨床工作。進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。愛護(hù)儀器專人負(fù)責(zé)，定期保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證性能良好。