【正文】 孕婦如何補(bǔ)充葉酸？在不同情況下，要求孕婦補(bǔ)充的葉酸劑量不同。預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形時(shí)，要求在懷孕前3個(gè)月到懷孕頭3個(gè)月，最大劑量不超過每日l毫克。有下列情況時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸劑量，在上述相應(yīng)時(shí)期，每日補(bǔ)充葉酸4毫克。(1)生過神經(jīng)管畸形胎兒的婦女；(2)患有癲癇病正在服用抗癲癇藥的婦女；(3)醫(yī)學(xué)上診斷為肥胖的婦女。孕婦為什么需要補(bǔ)鐵？(1)懷孕期間孕婦對(duì)鐵的需要量明顯增加，大約為平時(shí)需要量的2倍，以產(chǎn)生更多的血液提供給胎兒；(2)妊娠中期之后，除滿足孕婦本身和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要外，胎兒還將從母體攝取的鐵儲(chǔ)存于自身的肝臟中，以保證胎兒在出生后4個(gè)月生長(zhǎng)發(fā)育的需要。因此，孕婦必須注意在妊娠4個(gè)月后補(bǔ)充鐵，每日補(bǔ)鐵量為30—60毫克。孕婦缺鐵有哪些表現(xiàn)？主要表現(xiàn)為血色素降低、疲倦、乏力、面色蒼白、頭發(fā)脫落、易患感冒等。孕婦缺碘對(duì)胎兒有什么影響？(1)孕婦缺碘可導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎、畸形發(fā)生率增加；(2)由于孕婦缺碘，導(dǎo)致胎兒缺碘，合成甲狀腺素不足，大腦發(fā)育受到影響，即使再補(bǔ)充碘，腦損傷也不可逆轉(zhuǎn)?？杀憩F(xiàn)為面容丑陋、智力低下、神經(jīng)功能及語言障礙、聾啞、體形矮小等。怎樣預(yù)防孕婦缺碘？(1)缺碘地區(qū)要通過食用加碘食鹽的方法，實(shí)行全民補(bǔ)碘；(2)缺碘嚴(yán)重地區(qū)的育齡婦女，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用口服或肌肉注射碘化油的方法補(bǔ)碘；(3)孕婦可在上述基礎(chǔ)上，通過應(yīng)用含碘的多種維生素和礦物質(zhì)制劑補(bǔ)充碘。怎樣增補(bǔ)維生素?我們每天都在補(bǔ)充維生素，但是怎樣補(bǔ)充維生素才更合理呢?大量研究表明，生活環(huán)境與飲食習(xí)慣的不同可造成維生素的缺乏也不同。中國(guó)人的葉酸缺乏率居世界前列，而磷、銅、鉬、鉻等礦物質(zhì)卻不容易缺乏。維生素如果過量攝入，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的毒副作用。比如，孕婦攝入過量的維生素A，會(huì)導(dǎo)致胎兒顱面部畸形、唇腭裂等。而且，維生素的補(bǔ)充不能面面俱到，應(yīng)遵循缺什么補(bǔ)什么的原則。為什么孕期感染風(fēng)疹是危險(xiǎn)的？風(fēng)疹對(duì)兒童來說是一種極常見的疾病，甚至不需要特殊的治療。但如果孕婦患風(fēng)疹，特別是懷孕早期發(fā)病，風(fēng)疹病毒可通過胎盤傳給胎兒，導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性畸形的可能性極大。如何預(yù)防弓形蟲?。?1)不與貓密切接觸；(2)食用羊肉、豬肉、蛋、奶制品時(shí)，應(yīng)煮熟或加熱后食用；(3)整理花園、清理貓窩時(shí)應(yīng)戴手套；(4)清洗蔬菜、水果，接觸貓、泥土、生肉后應(yīng)洗手，不要用污染的手摸眼睛、鼻子和嘴；(5)準(zhǔn)備懷孕或已懷孕的家中不要養(yǎng)貓。育齡婦女打了麻、風(fēng)、腮疫苗后，多長(zhǎng)時(shí)間才能懷孕？ 接種3個(gè)月以后才可懷孕。孕婦接種哪些疫苗比較安全？孕婦接種滅活疫苗是比較安全的。這類疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病疫苗等。哪些疫苗不能在孕期接種？理論上認(rèn)為，減毒活疫苗可能會(huì)對(duì)胎兒造成危害，所以減毒活疫苗，如麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、卡介苗等不能在孕期接種。什么是高危妊娠？孕期由于疾病或其他因素危及母親、胎兒可造成難產(chǎn)者稱為高危妊娠。包括：(1)高齡初產(chǎn)婦(孕婦年齡超過35歲)；(2)有異常妊娠史者；(3)孕期出血；(4)妊娠高血壓綜合征；(5)妊娠合并其他疾?。?6)受到不良環(huán)境影響；(7)母親胎兒血型不和；(8)其他妊娠中發(fā)現(xiàn)的異常情況。高齡初產(chǎn)婦要注意什么？高齡初產(chǎn)婦發(fā)生難產(chǎn)的機(jī)會(huì)比年輕產(chǎn)婦要多。因此，應(yīng)特別注意產(chǎn)前檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下，加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)對(duì)孕婦身體健康的監(jiān)護(hù)。如果遇到特殊情況，如胎兒偏大，胎位不正或骨盆狹窄等，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選擇剖宮產(chǎn)以保證安全。為什么計(jì)劃懷孕時(shí)就要開始戒煙、戒酒？（1）吸煙者懷孕困難；（2）已懷孕者繼續(xù)吸煙，易造成流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)等；（3）長(zhǎng)期飲酒（白酒、啤酒、酒精飲料），懷孕困難；（4）懷孕后繼續(xù)飲酒，容易造成流產(chǎn)，易患胎兒酒精綜合征。即孩子嚴(yán)重體格發(fā)育障礙和永久的精神發(fā)育障礙、智力低下。哪些疾病應(yīng)在懷孕前就須治療？懷孕前患有糖尿病、心臟病、甲狀腺疾病、肺結(jié)核、腎臟疾病等重要系統(tǒng)疾病，尚未治愈的，均應(yīng)區(qū)有關(guān)?？谱鰴z查，并進(jìn)行治療，待有效控制或基本痊愈后，才能懷孕。孕婦出現(xiàn)哪些情況應(yīng)做B超檢查？(1)停經(jīng)時(shí)間與臨床檢查的結(jié)果不相符時(shí)，可做B超檢查估計(jì)胎齡；(2)胎兒發(fā)育遲緩時(shí)可觀察胎兒存活與生長(zhǎng)情況；(3)疑有多胎、葡萄胎時(shí)；(4)疑有胎兒先天畸形時(shí)；(5)過期妊娠時(shí)可觀察胎盤成熟與老化的情況；(6)臨產(chǎn)前，需要確定胎位及胎兒大小時(shí)。做B超檢查對(duì)胎兒有影響嗎？B超檢查方法簡(jiǎn)便、迅速，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常以便及時(shí)處理，減少胎兒和新生兒的死亡率，提高圍產(chǎn)質(zhì)量，是目前產(chǎn)科必備的檢查手段。由于B超檢查使用的是超聲波，不是X射線，所以胎兒不會(huì)受到損害，是比較安全的檢查手段。早孕檢查的重要性是什么？(1)確定妊娠是否正常及懷孕的周數(shù)；(2)確定孕婦是否有需要進(jìn)行治療及在孕期應(yīng)采取有計(jì)劃監(jiān)測(cè)的異常情況；(3)確定是否有不宜妊娠的情況；(4)確定早孕期血壓、體重的基礎(chǔ)值，以利于妊娠晚期并發(fā)癥的鑒別診斷；(5)有利于孕期衛(wèi)生指導(dǎo)，有效防止孕期并發(fā)癥。孕期如何安排產(chǎn)前檢查？一般整個(gè)孕期應(yīng)進(jìn)行9—13次產(chǎn)前檢查，高危孕婦還要相應(yīng)增加。大致安排是：孕12周內(nèi)應(yīng)檢查1次，以后每月檢查1次；孕28周后每2周檢查1次；孕36周后每周檢查1次。有些孕婦不做產(chǎn)前檢查，臨產(chǎn)才去急診入院，這對(duì)母嬰均不利，應(yīng)盡量定時(shí)檢查產(chǎn)前診斷是否會(huì)損傷孕婦與胎兒？產(chǎn)前診斷可分為侵入性和非侵入性。測(cè)定孕婦血、尿、生化等項(xiàng)檢查以及B超檢查進(jìn)行診斷為非侵入性，這種診斷對(duì)孕婦與胎兒幾乎沒有損傷。采取絨毛組織、羊水細(xì)胞、胎兒鏡檢查等項(xiàng)產(chǎn)前診斷屬侵人性，雖有一定的損傷，但還是比較安全的。應(yīng)權(quán)衡利弊在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇進(jìn)行。產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前診斷是不是一回事？?jī)烧卟皇且换厥?。產(chǎn)前檢查是為了保障孕婦與胎兒健康和安全分娩的孕期保健措施，是指懷孕婦女定期由醫(yī)生進(jìn)行的體格檢查。產(chǎn)前診斷則是應(yīng)用近代醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的方法，預(yù)知胎兒在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育情況，預(yù)測(cè)胎兒是否有遺傳缺陷或先天性畸形的方法。第五篇：2013國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作總結(jié)2013國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作總結(jié)威寧縣委高度重視國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作，并將此項(xiàng)工作列入了民心工程和政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目。自2013年10月項(xiàng)目啟動(dòng)以來，嚴(yán)格按照國(guó)家和縣人口計(jì)生委的安排部署，把免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作作為優(yōu)生促進(jìn)工作的重要內(nèi)容，與出生缺陷干預(yù)工作同步推進(jìn)，取得了初步成效。截止2013年7月10日，完成孕前優(yōu)生免費(fèi)檢查錄入204人。（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作措施成立了以政府縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，人口計(jì)生、財(cái)政、衛(wèi)生、民政、宣傳等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成立以中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員為主的項(xiàng)目專家組，制定下發(fā)了《威寧縣國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作方案》，明確了指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作原則、目標(biāo)人群、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工，制定了目標(biāo)人群確認(rèn)、服務(wù)流程、信息收集和管理、質(zhì)量控制、經(jīng)費(fèi)結(jié)算程序和相關(guān)制度。嚴(yán)格按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在縣計(jì)生服務(wù)站建立了規(guī)范的孕前優(yōu)生檢查中心，按照項(xiàng)目要求配備了相關(guān)設(shè)備，做到服務(wù)內(nèi)容、工作流程、技術(shù)規(guī)范、宣傳培訓(xùn)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表和數(shù)據(jù)庫等“六個(gè)統(tǒng)一”。（二）強(qiáng)化宣傳教育，提高群眾認(rèn)識(shí)堅(jiān)持宣傳開路，采取多種形式和手段，把孕前優(yōu)生知識(shí)送到千家萬戶。一是開展多陣地宣傳。充分利用人口計(jì)生系統(tǒng)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，大力普及預(yù)防出生缺陷科學(xué)知識(shí)，全面提高群眾預(yù)防出生缺陷的意識(shí)和能力。二是開辟孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目專題講座。從項(xiàng)目啟動(dòng)以來，定期利用電視臺(tái)聯(lián)手開辦專題節(jié)目，聘請(qǐng)知名專家走進(jìn)直播間，向廣大群眾講解生殖健康、出生缺陷預(yù)防等知識(shí)。三是積極利用大型活動(dòng)宣傳載體。向服務(wù)對(duì)象開展有關(guān)優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等科學(xué)知識(shí)、政策知識(shí)宣傳，通過多種表現(xiàn)形式，大力倡導(dǎo)健康的生活方式。（三）強(qiáng)化培訓(xùn)指導(dǎo)，提高工作水平一是積極培訓(xùn)骨干師資。根據(jù)孕前優(yōu)生健康檢查工作內(nèi)容，選派骨干醫(yī)師及學(xué)科帶頭人參加全國(guó)、全省孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)培訓(xùn)班的培訓(xùn)。二是組織專家對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員進(jìn)行工作流程和優(yōu)生咨詢等專業(yè)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員的專業(yè)能力。三是廣泛培訓(xùn)村級(jí)專干和目標(biāo)人群。利用婚育學(xué)校、生殖健康檢查等形式普遍開展了對(duì)村級(jí)干部和計(jì)生特崗人員的科普知識(shí)的培訓(xùn)（四）強(qiáng)化質(zhì)量管理、確保檢查質(zhì)量把質(zhì)量控制貫穿整個(gè)服務(wù)過程，重點(diǎn)把握4個(gè)環(huán)節(jié)：接診環(huán)節(jié)：接診的專業(yè)技術(shù)人員必須具備相關(guān)的資執(zhí)和能力，必須接受項(xiàng)目專業(yè)培訓(xùn)，文書檔案記錄醫(yī)學(xué)術(shù)語化、標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)疑難病例按醫(yī)師等級(jí)制度，實(shí)行專家會(huì)診和報(bào)告制度。檢驗(yàn)質(zhì)量環(huán)節(jié)：制定了標(biāo)本采集和檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地簽發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告。嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控制度，堅(jiān)持室間質(zhì)控，對(duì)所有異常結(jié)果一律通知對(duì)象復(fù)查或到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。優(yōu)生咨詢與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估環(huán)節(jié)，（五）強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵，延伸服務(wù)理念威寧縣在開展孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目過程中，拋開了為做項(xiàng)目做項(xiàng)目的思想，緊緊圍繞“降低出生缺陷”這一個(gè)主題，不斷強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵，延伸服務(wù)鏈條，探索做大做強(qiáng)以孕前優(yōu)生檢查——孕期保健指導(dǎo)——住站分娩等“一條龍”服務(wù)模式。比如：指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象孕前和孕早期補(bǔ)充葉酸制劑；對(duì)暫不宜妊娠人員發(fā)放安全套；向參檢夫婦發(fā)放一張免費(fèi)服務(wù)卡，早孕后憑卡可來站接受一次免費(fèi)B超檢查；參檢對(duì)象妊娠25周左右隨訪人員及時(shí)通知來站接受胎兒四維超聲檢查等，使預(yù)防出生缺陷一、二級(jí)預(yù)防有效銜接。