【正文】 障財政專戶的沉淀資金，比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息，并不低于該檔次利率水平。第十七條 基本醫(yī)療保險基金納入社會保障財政專戶實行收支兩條線管理，基金專款專用，不得擠占和挪用。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和事業(yè)經(jīng)費不得從基金中提取，由同級財政預(yù)算解決。第十八條 勞動保障行政部門和財政部門要加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理，定期檢查醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金籌集、管理和支付情況，審計部門要定期對醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況進(jìn)行審計。第十九條 設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會代表和有關(guān)專家代表參加的基本醫(yī)療保險基金監(jiān)督委員會，加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險基金管理。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店的社會監(jiān)督，實行評議制度。第二十條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期向勞動保障行政部門、財政部門和醫(yī)療保險基金監(jiān)督委員會報告基本醫(yī)療保險基金的籌集、管理和使用情況，及時反映存在的問題和提出解決的辦法。第四章 個人醫(yī)療帳戶的建立和使用第二十一條 個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人帳戶，單位繳納的基本醫(yī)療保險費，按下列比例劃入個人帳戶：45周歲(含45周歲)以下的在職職工，以個人繳費基數(shù)的1%劃入；46歲以上的在職職工，%劃入；退休、%%劃入。第二十二條 個人醫(yī)療帳戶本金和儲蓄利息歸個人所有，可隨勞動關(guān)系的轉(zhuǎn)移而轉(zhuǎn)移，可繼承使用。第二十三條 個人醫(yī)療帳戶金用于：(一)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費；(二)住院醫(yī)療費用中按規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人支付的部分。第五章 統(tǒng)籌基金的建立和使用第二十四條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費按規(guī)定劃入個人帳戶后，剩余部分為基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理和支付。按規(guī)定收取的滯納金和沒有繼承人的個人帳戶資金，也并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。第二十五條 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金主要用于：(一)支付參保職工在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，并且符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用。(二)支付非住院治療、符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌病種目錄的慢性病的醫(yī)療費。第二十六條 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金的起付標(biāo)準(zhǔn)按本內(nèi)住院次數(shù)確定，第一次為本市上職工平均工資的10%，第二次為7%，第三次以后均為4%?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金全年最高支付限額為上職工年平均工資的 4倍；超過最高支付金額以上部分，按照《南陽市城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險管理暫行辦法》執(zhí)行。超過大病救助最高支付限額的，可通過商業(yè)保險或其它途徑解決。第二十七條 超過起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額之間的醫(yī)療費用，個人也要負(fù)擔(dān)一定比例，并按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為25%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為20%，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為15%。退休(退職)職工自付比例在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降五個百分點。統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及住院醫(yī)療費用分段的具體數(shù)額由勞動保障行政部門每年適時公布。第六章 醫(yī)療服務(wù)管理和醫(yī)療保險費的結(jié)算第二十八條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照中醫(yī)與西醫(yī)并舉，基層、專科與綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧，方便參保人就醫(yī)，控制醫(yī)療服務(wù)或本著提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的原則，確定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步實行醫(yī)、藥分開管理，分別核算制度。第二十九條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店簽訂醫(yī)療服務(wù)合同，就醫(yī)療服務(wù)的范圍、質(zhì)量、結(jié)算方式及獎懲辦法等明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。第三十條 基本醫(yī)療保險服務(wù)項目及藥品目錄，按國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，未列入目錄的醫(yī)療服務(wù)項目及藥品不得進(jìn)入醫(yī)療保險服務(wù)范圍，其費用基本醫(yī)療保險基金不予支付。第三十一條 基本醫(yī)療保險服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格按物價部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?；踞t(yī)療藥品價格應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)藥品定價的規(guī)定，其利潤不得高于國家、省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。違反基本醫(yī)療保險服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格規(guī)定的，基本醫(yī)療保險基金不予支付。第三十二條 參保職工持本人的醫(yī)療保險證和結(jié)算卡在各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點藥店自愿選擇就醫(yī)、購藥。符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店進(jìn)行結(jié)算。第七章 處罰與獎勵第三十三條 參保單位及其職工必須按時足額繳納基本醫(yī)療保險費，對不按規(guī)定申報、繳納和代扣代繳基本醫(yī)療保險費的用人單位，由勞動保障行政部門依法下達(dá)基本醫(yī)療保險費催繳通知書，限期繳費，逾期仍不繳納的，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止從統(tǒng)籌基金中向該單位職工(包括退休、退職職工)支付醫(yī)療費，并按國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定予以處理。第三十四條 對參保職工違反基本醫(yī)療保險政策規(guī)定、弄虛作假、將本人醫(yī)療保險證及結(jié)算卡轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)、或使用任何手段套取基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的，由勞動保障行政部門依法向直接責(zé)任人追回已發(fā)生的醫(yī)療費用外，視情節(jié)輕重，給予通報批評，并建議用人單位給予政紀(jì)處分；觸犯法律者，由司法機(jī)構(gòu)依法追究法律責(zé)任。第三十五條 對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點藥店及其工作人員違反基本醫(yī)療保險規(guī)定或徇私舞弊，給基本醫(yī)療保險基金造成損失的，由勞動保障行政部門除追回已支付的醫(yī)療費用外，停止有關(guān)醫(yī)務(wù)人員基本醫(yī)療保險處方、處置權(quán)，并視情節(jié)，給予定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點藥店限期整改的處理，直至取消定點資格。第三十六條 對勞動保障行政部門、醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守，致使基本醫(yī)療保險基金流失的，由勞動保障行政部門視其情節(jié)輕重，予以批評教育、行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法處理。第三十七條 對任何單位、個人挪用基本醫(yī)療保險基金的，除追回被挪用的基本醫(yī)療保險基金外，有違法所得的，沒收違法所得，并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，對直接責(zé)任人員和主管人員依法給予行政處分。第三十八條 對模范執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點藥店、參保單位和有突出貢獻(xiàn)的工作人員，給予相應(yīng)的表彰與獎勵。第八章 附 則第三十九條 離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費用按原渠道解決，不足部分由同級政府解決。具體辦法按省政府的規(guī)定執(zhí)行。第四十條 二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費用按原渠道解決。由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨列帳管理。醫(yī)療費支付不足部分，由同級政府幫助解決。第四十一條 國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險的同時，享受醫(yī)療補(bǔ)助待遇，具體辦法按國家和省政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第四十二條 職工現(xiàn)有的醫(yī)療消費水平較高、有經(jīng)濟(jì)支付能力的行業(yè)和企業(yè)，在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，作為過渡性措施，可以建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內(nèi)部分，從職工福利費中列支，福利費不足列支的部分，經(jīng)同級財政批準(zhǔn)后列入成本。具體辦法由勞動保障行政部門另行制定。第四十三條 行政事業(yè)單位職工工傷、生育所需醫(yī)療費用，按原渠道解決。第四十四條 對突發(fā)性疾病流行和自然災(zāi)害造成的大范圍急、危、重病搶救的醫(yī)療費用，由政府綜合協(xié)調(diào)解決。第四十五條 本規(guī)定由勞動保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。第四十六條 本規(guī)定自發(fā)布之日起實施。南陽市企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險管理暫行辦法發(fā)布時間： 2008423 18:18:30 被閱覽數(shù)： 861 次 來源： 河南南陽勞動局官方網(wǎng)站文字 〖 大 中 小 〗為了完善社會保障制度，建立多層次補(bǔ)充醫(yī)療保險，根據(jù)國務(wù)院〔 1998〕44號文件和河南省人民政府豫政〔 1999〕38號文件精神，結(jié)合我市實際，制定南陽市企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險管理暫行辦法：一、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)承受能力，在國家醫(yī)療保險政策指導(dǎo)下，本著自愿原則，自出資金，對本企業(yè)、職工超出基本醫(yī)療保險基金支付以外的醫(yī)療費實行補(bǔ)助的醫(yī)療保險。二、建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險的基本條件必須參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險；具有相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)承受能力；企業(yè)參加基本醫(yī)療保險前一年所支付的醫(yī)療費與工資總額的比率一般應(yīng)超過本市基本醫(yī)療保險繳費率(包括單位和個人繳費)兩個百分點。三、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險費，由企業(yè)繳納，繳費率控制在工資總額的 4%以內(nèi)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險費在職職工在福利費中列支，福利費不足列支的部分，經(jīng)同級財政部門核準(zhǔn)后列入成本，退休人員從勞保費中列支，個人不繳納企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險費。四、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險金由醫(yī)療保險中心按企業(yè)分別列帳管理，任何單位和個人不得擠占和挪用，企業(yè)間也不得調(diào)劑使用。五、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險金主要用于基本醫(yī)療保險最高支付限額以上費用、個人自負(fù)較重的醫(yī)療費和本企業(yè)醫(yī)療照顧人員的醫(yī)療費。六、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險的實施對象是參加基本醫(yī)療保險的職工，非參保人員不在范圍。自動滾屏（右鍵暫停）七、有條件建立補(bǔ)充醫(yī)療保險的企業(yè)，可向南陽市勞動保障行政部門提出書面申請，并報市醫(yī)療保險中心備案，同時提供以下材料：參加職工基本醫(yī)療保險的證明材料；企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的基本情況；上職工醫(yī)療費、工資總額、人員構(gòu)成等情況；企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險具體管理辦法，包括籌集比例，支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)、管理措施等。八、勞動保障行政部門會同財政部門，對申請建立補(bǔ)充醫(yī)療保險的企業(yè)基本條件、基本情況進(jìn)行認(rèn)真審查，嚴(yán)格審批，原則上每年審批一次。九、基本醫(yī)療保險管理部門要對企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險實施監(jiān)督，完善管理制度。企業(yè)要明確領(lǐng)導(dǎo)分管，具體管理工作應(yīng)由企業(yè)基本醫(yī)療保險管理部門負(fù)責(zé)。要定期向職工公布費用使用情況，自覺接受職工監(jiān)督。第五篇：昆山市人民政府辦公室昆山市人民政府辦公室昆政辦發(fā)〔2007〕23號________________________________________關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市統(tǒng)計局、農(nóng)辦《昆山市農(nóng)村住戶調(diào)查方案》的通知昆山開發(fā)區(qū)、花橋經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、旅游度假區(qū)管委會，各鎮(zhèn)人民政府，市各委辦局，各直屬單位：經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將市統(tǒng)計局、農(nóng)辦《昆山市農(nóng)村住戶調(diào)查方案》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。二○○七年三月二十二日主題詞：農(nóng)戶 調(diào)查 方案 通知抄送：市委辦公室、市人大常委會辦公室、市政協(xié)秘書處 昆山市人民政府辦公室 2007年3月22日印發(fā)共印160份昆山市農(nóng)村住戶調(diào)查方案第一章 總 則第一條 為了加強(qiáng)農(nóng)村住戶調(diào)查的基礎(chǔ)工作建設(shè)，確保農(nóng)村住戶調(diào)查數(shù)據(jù)的及時準(zhǔn)確、真實可靠，必須建立一套完整的農(nóng)村住戶調(diào)查規(guī)章制度，逐步實現(xiàn)農(nóng)村住戶調(diào)查工作管理的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，并充分發(fā)揮其重要作用，為我市科學(xué)決策和管理提供依據(jù)。根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》，特制定本方案。第二條 調(diào)查目的。及時了解和掌握農(nóng)村住戶的生產(chǎn)、收入、消費、積累和社會經(jīng)濟(jì)活動情況，研究農(nóng)民收入變化和生活質(zhì)量變化情況，監(jiān)測農(nóng)民實現(xiàn)小康、基本現(xiàn)代化的進(jìn)程，及時反映新農(nóng)村建設(shè)情況，為各級黨委、政府決策提供依據(jù)，為社會各界了解有關(guān)信息提供服務(wù)。第三條調(diào)查方法。采用分層、多階段、隨機(jī)抽樣的方法抽選樣本，被抽中的調(diào)查戶每天對家庭收支情況進(jìn)行記帳，記帳結(jié)果按月匯總上報。調(diào)查員負(fù)責(zé)收發(fā)帳本、輔導(dǎo)記帳，每月訪戶不少于1次。第四條調(diào)查對象。農(nóng)村常住戶，指長期（一年以上）居住在農(nóng)村區(qū)域內(nèi)的住戶。第五條調(diào)查內(nèi)容。調(diào)查對象所在村的發(fā)展情況、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、技術(shù)應(yīng)用情況及其家庭基本情況、居住情況、勞動就業(yè)和收入支出狀況等。包括各種一次性專題調(diào)查。第六條公民有義務(wù)如實提供國家統(tǒng)計調(diào)查所需要的情況和資料，調(diào)查員有權(quán)對調(diào)查戶進(jìn)行調(diào)查。第七條根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》第十五條規(guī)定：“屬于私人、家庭的單項調(diào)查資料，非經(jīng)本人同意，不得泄漏”。各級統(tǒng)計部門以及調(diào)查人員必須嚴(yán)格遵守保密原則，不得對外泄漏居民家庭的調(diào)查資料。第二章 調(diào)查樣本的抽選和維護(hù)第八條 開發(fā)區(qū)、各鎮(zhèn)按本地區(qū)行政村總數(shù)的30%～50%抽選5個村左右，每村10戶，抽選的樣本為50～80戶，樣本的抽選和管理必須嚴(yán)格按照統(tǒng)一的住戶調(diào)查方案規(guī)定的要求進(jìn)行。在樣本抽選中，不允許摻雜任何主觀因素，隨意抽選、更換調(diào)查戶。抽選樣本的相關(guān)資料（包括被抽中行政村的名單和調(diào)查戶的名單、地址以及電話）必須由市統(tǒng)計局調(diào)查隊存檔備案。第九條 調(diào)查樣本的抽選，開發(fā)區(qū)、各鎮(zhèn)應(yīng)按上年各村農(nóng)民人均純收入指標(biāo)確定調(diào)查村，從中抽選一個農(nóng)民人均純收入水平在本村具有代表性的村民小組作為調(diào)查樣本點，并按隨機(jī)起點對稱等距方法抽選10戶作為調(diào)查戶。第十條調(diào)查過程中，如遇特殊因素確需換戶的，須向市統(tǒng)計局提交申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方可換戶。調(diào)換新樣本戶必須按換戶原則進(jìn)行，調(diào)換的新舊樣本戶基本資料需上報市統(tǒng)計局存檔備案。第十一條 定期實施樣本輪換。根據(jù)市統(tǒng)計局的要求，進(jìn)行抽選、更換。輪換的樣本必須嚴(yán)格按照抽樣程序和要求進(jìn)行抽選，不得隨意替換。第三章 農(nóng)村住戶調(diào)查工作人員職責(zé)第十二條 調(diào)查員（包括輔助調(diào)查員）基本職責(zé)： 1．調(diào)查員應(yīng)為開發(fā)區(qū)、各鎮(zhèn)統(tǒng)計人員，輔助調(diào)查員可以是行政村會計。2．加強(qiáng)對黨和國家有關(guān)政策法規(guī)、住戶調(diào)查方法、統(tǒng)計寫作知識和計算機(jī)基本知識的學(xué)習(xí)，不斷提高政策水平和業(yè)務(wù)水平，更好地適應(yīng)新形勢下住戶調(diào)查工作的需要。3．在開發(fā)區(qū)、各鎮(zhèn)抽中的行政村內(nèi)抽取有代表性的具體住戶，并動員其做好記帳工作。4．完成分管記帳戶資料的收集、審核、整理、編碼、錄入、匯總等工作，對記帳戶的數(shù)字質(zhì)量負(fù)責(zé)，同時確保帳本與計算機(jī)錄入數(shù)字的一致性，杜絕隨意更改數(shù)據(jù)和弄虛作假。5．執(zhí)行訪戶制度，每月訪戶不少于1次，并認(rèn)真做好訪戶記錄。對記帳質(zhì)量較差的調(diào)查戶，重點進(jìn)行輔導(dǎo)幫助，協(xié)助其記好收支帳。6．季、年報完成后應(yīng)及時編寫編表說明，登記臺帳，整理記帳戶收支情況回單，并反饋給記帳戶。7．鼓勵撰寫統(tǒng)計分析和信息，及時向當(dāng)?shù)攸h委、政府和相關(guān)部門反映有關(guān)人民生活方面的新情況、新問題。8．認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國統(tǒng)計法》，遵守統(tǒng)計職業(yè)道德，不得向任何人或單位泄露調(diào)查戶的家庭經(jīng)濟(jì)情況。第十三條 開發(fā)區(qū)、各鎮(zhèn)住戶調(diào)查工作人員職責(zé)： 1．對調(diào)查員進(jìn)行管理、培訓(xùn)、任務(wù)分配、工作監(jiān)督考核等。2．負(fù)責(zé)樣本抽選的具體工作。（1）收集本地各行政村農(nóng)民收入數(shù)據(jù)，建立抽樣框。（2）抽選確定調(diào)查村，組織調(diào)查員進(jìn)行開戶工作。（3）負(fù)責(zé)對樣本框的維護(hù)，確保樣本框的完整和穩(wěn)定性。監(jiān)督調(diào)查員不得隨意更換記帳戶，遇到不配合的調(diào)查戶，協(xié)助調(diào)查員進(jìn)行說服動員工作，確需更換的，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)上報市統(tǒng)計局審核批準(zhǔn)，選擇替代記帳戶。3．完成承擔(dān)的各項調(diào)查任務(wù)，并對調(diào)查質(zhì)量進(jìn)