醫(yī)院院內(nèi)感染控制管理整改措施-資料下載頁
2024-10-21 07:39本頁面
【正文】 加強醫(yī)院感染管理的宣傳教育，對全院各類人員進行院感防控知識與技能的培訓及考核，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務技術(shù)指導和咨詢。加強醫(yī)務人員的醫(yī)療護理實踐管理，進行職業(yè)防護教育，提高防護意識，1做好自我防護。出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，采取相應的控制措施積極應對。結(jié)合醫(yī)院感染管理工作的實際情況，開展醫(yī)院感染監(jiān)控的專題研究：完成醫(yī)院感染管理委員會或醫(yī)療機構(gòu)負責人交辦的其它工作，及時向主管領(lǐng)導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制動態(tài)，并定期向全院通報。二、醫(yī)院感染管理的例會制度醫(yī)院感染管理委員會每年至少召開二次會議，由委員會主任主持，全體委員及醫(yī)院感染專職人員參加；遇到緊急情況情況時召開會議。每位參加會議的人員必須簽到，如有特殊情況不能參加的，須提前向委員會主任請假：出席人員不得少于委員會總?cè)藬?shù)的3/4。醫(yī)院感染管理科負責進行會議記錄，并負責編寫會議紀要，向有關(guān)部門通報。醫(yī)院感染監(jiān)控員會議每季度召開1次，由院感科主持。科室院感例會每季度1次，由科主任主持，科室人員及相關(guān)人員參加。院感管理發(fā)現(xiàn)問題需要相關(guān)部門人員協(xié)助解決的，由院感科主持，相關(guān)科室人員參加。三、醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)制度為加強院感管理，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》要求，我院設(shè)立三級醫(yī)院感染管理組織架構(gòu)，即醫(yī)院感染管理委員會、院感科、臨床及醫(yī)技科 2室醫(yī)院感染小組，各級組織具體管理如下：醫(yī)院感染管理委員會對醫(yī)院感染管理科的工作進行監(jiān)督、檢查，并提出具體要求和對策，由分管院長任院感管理委員會主任。院感科對各臨床科室醫(yī)院感染管理小組的工作進行監(jiān)督、檢查，并及時反饋意見，提出改進措施，同時負責接受來自全院各科的業(yè)務咨詢，協(xié)助院感管理委員會組織制訂全院管理規(guī)章制度及質(zhì)量持續(xù)改進方案。各科室醫(yī)院感染管理小組人員負責科室內(nèi)的醫(yī)院感染上報、消毒隔離、無菌技術(shù)、保潔工作、一次性無菌物品使用、醫(yī)療廢物管理、業(yè)務學習、專業(yè)培訓等進行監(jiān)督、檢查，做好記錄，并及時向院感科報告。院感科佛山市南海區(qū)第八人民醫(yī)院
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