【正文】 運(yùn)動(dòng)等,而必須結(jié)合病人具體情況如癥狀體征及其他檢查,綜合分析,作出診斷,應(yīng)注意如下幾個(gè)問(wèn)題:(1)血清轉(zhuǎn)氨酶升高,仍以病毒性肝炎最為常見,而且轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度大(在正常值4倍以上),且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)(大于1個(gè)月).(2)肝病時(shí),轉(zhuǎn)氨酶升高,只表示肝細(xì)胞受損,藥物性肝炎等,都能使轉(zhuǎn)氨酶升高.(3)在臨床上如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶(特別是ALT)下降,而膽紅素反升高,往往說(shuō)明病人病情嚴(yán)重,.(4)某些慢性肝炎或肝炎恢復(fù)期,不能單靠轉(zhuǎn)氨酶來(lái)診斷或否定肝炎,必須結(jié)合其他化驗(yàn)結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行全方面分析,血壓異常: 本次體檢血壓偏高543人,%,一次體檢血壓高,不是高血壓病,可能與未充分休息,環(huán)安靜或心情緊張等臨時(shí)因素有關(guān),建議經(jīng)常復(fù)測(cè)血壓,用低鹽飲食,%,建議繼續(xù)治療高血壓。,心臟收縮,壓力也隨之增加,反之則減小。同樣心臟收縮時(shí)的射血量多少也與血液對(duì)血管壁的壓力有關(guān)。,心臟收縮,射出血液,動(dòng)脈血壓就會(huì)上升,血壓上升的最高值稱為收縮壓。心臟舒張,動(dòng)脈血壓就會(huì)下降,并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動(dòng),例如人在活動(dòng)時(shí)血壓上升,可并發(fā)心,腦,腎,同時(shí)心血管等疾病死亡率和危險(xiǎn)性也隨著血壓水平的升高而逐漸增加,我國(guó)多采用衛(wèi)生部高血壓聯(lián)盟于一九九九年十月頒發(fā)的《中國(guó)高血壓防治指南》的標(biāo)準(zhǔn),將高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)定義為:未服抗高血壓藥物情況下,18歲以上成年人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥,部分人群屬于高血壓的高發(fā)人群: 1))食鹽攝入多的人容易患高血壓,)食用飽和脂肪酸(如動(dòng)物脂肪)的人比食用不飽和脂肪酸(如植物油,魚油))長(zhǎng)期飲酒者高血壓的患病率升高,)從事須高度集中注意力工作,長(zhǎng)期精神緊張,)此外,吸煙,高血壓實(shí)際上與人的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離高血壓,如調(diào)整人群的飲食,生活習(xí)慣,以健康生活方式為主要內(nèi)容的一級(jí)預(yù)防可使高血壓的發(fā)病率下降55%.繼之患病率,并發(fā)癥發(fā)生率,醫(yī)療費(fèi)用均可大幅度下降,整個(gè)防治的費(fèi)用,: 一,合理膳食 參考中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,可概括為兩句話:即一,二,三,四,五和紅,黃,綠,白,但我國(guó)膳食普遍缺鈣,含鈣約280mg,且較易吸收,牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),相當(dāng)于主食300g,可調(diào)控血糖,這是健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ),不可忽視,～:50g瘦肉,100g豆腐,一個(gè)大雞蛋,25g黃豆,過(guò)多蛋白食品不僅不能被貯存,對(duì)腸道,腎臟,:有粗有細(xì),不甜不咸,三四五頓,粗細(xì)糧搭配有明顯蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用,預(yù)防糖尿病,結(jié)腸癌,其余的人攝鹽多少對(duì)血壓影響不大,但總的來(lái)說(shuō),減肥,早中餐所占比例大,有利于降血脂,水果除補(bǔ)充維生素,纖維素,微量元素外,～100ml紅葡萄酒能升高高密度脂蛋白膽固醇,米酒,:酒,紅薯,南瓜,玉米,在兒童會(huì)因免疫力低而易發(fā)呼吸道,胃腸道感染,在成人,有較強(qiáng)的抗氧自由基,每日50g燕麥片煮粥,能使血膽固醇平均下降39mg,甘油三酯下降76mg,在糖尿病患者中,～15g即有明顯的抗血小板聚集,抗凝,降膽固醇作用,適量運(yùn)動(dòng) 一般中老年人不提倡舉重,角斗,百米賽這種無(wú)氧代謝運(yùn)動(dòng),而以大肌群節(jié)律性運(yùn)動(dòng)為特征的有氧代謝運(yùn)動(dòng)如步行,慢跑,游泳,騎車,登樓,登山,球類,健身操等為好,五,時(shí)間在30分鐘以上。五指每周要運(yùn)動(dòng)5次以上,運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到120次/分,60歲的人,運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到110次/分,有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ),則可到190左右。身體差的,年齡加心率到150左右即可,不然會(huì)產(chǎn)生無(wú)氧代謝,戒煙限酒 有研究表明,%.同時(shí)發(fā)現(xiàn)吸煙對(duì)心肌梗塞的危害與吸煙指數(shù)(吸煙包數(shù)/日吸煙年限)的平方成正比,吸煙量大1倍,危害為4倍,吸煙量大2倍,當(dāng)吸煙量少于5支/日時(shí),吸煙的相對(duì)危險(xiǎn)度已很低,因此如吸煙者不能徹底戒煙,酒對(duì)心血管有雙向作用,心理平衡 許多研究表明:所有保健措施中,良好的心境使機(jī)體免疫機(jī)能處于最佳狀態(tài),對(duì)抵抗病毒,夜間突然起床時(shí)常伴有一過(guò)性心肌缺血和心律失常,并與心臟意外密切相關(guān),因此有人提出3個(gè)半分鐘即夜間醒來(lái)靜臥半分鐘,再坐起半分鐘,再雙下肢下垂床沿半分鐘,然后下地活動(dòng),晚餐后步行半小時(shí),人體24小時(shí)血壓呈雙峰一谷,中午午睡能使波谷更深更寬,有午睡30分鐘以上習(xí)慣者,冠心病死亡率降低30%.總之,一級(jí)預(yù)防是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,各項(xiàng)因素間有交互作用和影響,應(yīng)根據(jù)各人具體情況靈活掌握,如嚴(yán)密隨訪觀察,控制飲食質(zhì)量,避免精神應(yīng)激,加強(qiáng)體育鍛煉,血糖異常 本次體檢新發(fā)現(xiàn)空腹血糖高者空腹血糖偏高211人,%.建議復(fù)查空腹或餐后血糖,明確糖尿病診斷,%.:人體中的胰島能分泌一種叫胰島素的內(nèi)分泌激素,當(dāng)這種激素分泌不足時(shí),葡萄糖就不能進(jìn)入細(xì)胞被利用,也不能更多地儲(chǔ)存,出現(xiàn)尿糖,病人還可有多尿,多飲,多食,體重減輕(消瘦),老年,人們患糖尿病的機(jī)率與人們的家族遺傳,精神緊張,工作的節(jié)奏不斷加快,人們生存壓力的不斷增加,特別是生活水平的不斷提高,盡管該病本身不會(huì)對(duì)人的生命造成直接威脅,香甜可口的水果更要敬而遠(yuǎn)之,因?yàn)橐拗频矸鄣臄z入量,因此還要經(jīng)常讓人餓餓肚子,啤酒,飲料也將成為飲食中的奢侈品……: 視力下降 糖尿病可引起 白內(nèi)障,導(dǎo)致視力下降,進(jìn)展較快,有時(shí)也會(huì)引起急性視網(wǎng)膜病變, 糖尿病有明顯的遺傳傾向,如果父母有一人患病,其子女的發(fā)病率比正常人高3～ 糖尿病引起皮膚瘙癢, 糖尿病可引起 末梢神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木,疼痛以及燒灼感等, 糖尿病引起的尿路感染有兩個(gè)特點(diǎn):(1)菌尿起源于腎臟,而一般的尿路感染多起源于下尿道.(2)盡管給予適宜的抗感染治療, 糖尿病伴發(fā)膽囊炎的發(fā)病率甚高,而且可不伴有膽石癥, %.中老年人若發(fā)生排尿困難,除前列腺肥大外, 糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變,造成胃腸道的功能失調(diào),從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘, 糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變,從而導(dǎo)致男性性功能障礙,以陽(yáng)痿多見,據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病病人發(fā)生陽(yáng)痿者達(dá)60%以上女性上體肥胖 ～(不論體重多少),糖耐量試驗(yàn)異常者達(dá)60%.腦梗塞 糖尿病人易發(fā)腦梗塞,在腦梗塞病人中,約有10%～13%,:A,普及糖尿病知識(shí),充分認(rèn)識(shí)糖尿病患病率正在我國(guó)呈逐年急驟上升的嚴(yán)重趨勢(shì)以及普及預(yù)防方法的緊迫性。B,合理膳食避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,提倡用低脂,少糖,富含纖維的膳食。C,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),超重及肥胖者減輕體重。D,避免使用影響糖代謝的藥物。E,定期復(fù)查血糖,積極防治高血壓。F,堅(jiān)持健康生活方式:生活規(guī)律,睡眠充足,勞逸結(jié)合,心理平衡,防止情緒波動(dòng),咽炎 本次檢出咽炎529人,%.預(yù)防建議:首先應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,多參加