【正文】 止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失?？趯冢ū牵┤斯ず粑涸诒３謧麊T氣道通暢的同時，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1秒—5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進(jìn)行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進(jìn)行人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm——5cm（兒童和瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。搶救過程中的再判定1）按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5秒——7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。2）若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸，接著每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院1）心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。2）移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。3）應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復(fù)蘇。傷員好轉(zhuǎn)后的處理1）如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。2）初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。3）現(xiàn)場搶救用藥：現(xiàn)場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。預(yù)防措施1）組織定期學(xué)習(xí)《用電安全規(guī)程》，加強(qiáng)用電安全意識； 2）加強(qiáng)電力設(shè)施的維護(hù)，防止設(shè)備老化造成的誤觸電事故； 3）加強(qiáng)對安全工器具的管理，防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。五、后期工作事故發(fā)生后由辦公室、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科成立專門調(diào)查小組，進(jìn)行事故調(diào)查, 評價并提出相應(yīng)的解決方案；按照有關(guān)規(guī)定對相關(guān)責(zé)任人實施處罰，對于造成嚴(yán)重后果的,移交司法機(jī)關(guān)追究責(zé)任人的刑事責(zé)任。緊急情況或事故處理結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行總結(jié)、分析，吸取事故教訓(xùn)，及時整改，防止類似事故再次發(fā)生。應(yīng)急處理工作結(jié)束后，應(yīng)在24小時內(nèi)填寫事故報告，填寫事故報告。事故報告應(yīng)包括以下內(nèi)容：發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時間、地點、事故的簡要經(jīng)過，傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計、事故原因、性質(zhì)的初步判斷，事故搶救處理的情況、需要有關(guān)部門和單位協(xié)助、支持的事宜、事故報告人、報告時間。對在事故的搶救、指揮、信息報送等方面有突出貢獻(xiàn)的單位和個人，工區(qū)將按照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵。六、附則各醫(yī)院已針對院內(nèi)工程項目并結(jié)合實際情況，制定了工程事故應(yīng)急預(yù)案，并報院辦存檔；本預(yù)案由我我院總務(wù)科制定并負(fù)責(zé)解釋； 本預(yù)案自發(fā)布之日起施行。關(guān)于醫(yī)院開展觸電事故演練的總結(jié)為了提高安全事故應(yīng)急能力，驗證事故應(yīng)急預(yù)案的可執(zhí)行性，檢驗和提高救援隊伍的熟練程度及實際技能。確保一旦發(fā)生事故能有效的按照工區(qū)預(yù)定的方案實施，迅速及時有效的救助傷員，最大限度的減少事故傷害和降低財產(chǎn)損失。醫(yī)院于2013年5月12日下午2點50進(jìn)行一次模擬觸電發(fā)生安全事故的演練。此演練模擬的場景為工人操作失誤發(fā)生觸電事故，從而啟動應(yīng)急預(yù)案。在應(yīng)急總指揮秦青山的指揮下，短短10分鐘內(nèi)，現(xiàn)場救護(hù)、事故報告、后勤保障組、事故調(diào)查組等均等均到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場，對受傷工人進(jìn)行緊急搶救并迅速送往醫(yī)院救治。雖然僅僅是一次演練，但全醫(yī)院人員均將其作為一次真正的事故來對待。通過這次的演練，增強(qiáng)了全醫(yī)院人員的安全意識，極大提高醫(yī)院的安全管理水平和安全事故應(yīng)急能力。第五篇：觸電應(yīng)急演練方案中鐵十八局集團(tuán)有限公司鄭萬鐵路土建2標(biāo) 巫山隧道3橫洞2拌和站觸電事故應(yīng)急救援演練方案一、指導(dǎo)思想：預(yù)防觸電事故的發(fā)生，明確發(fā)生觸電事故時的應(yīng)急措施，確保發(fā)生觸電事故時能迅速有效地開展搶救工作，保障員工生產(chǎn)安全，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》、局HSE管理規(guī)定和社區(qū)統(tǒng)一安排等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合渝黔鐵路土建7標(biāo)施工生產(chǎn)的實際情況，特制定（觸電）事故應(yīng)急救援預(yù)案演練方案。二、演練目的強(qiáng)化全體參建人員的用電安全意識，提高全員處置突發(fā)事件能力；對員工進(jìn)行用電安全知識教育，普及用電安全知識，提高員工對安全用電的認(rèn)知和對觸電事故的處理能力；增強(qiáng)員工對觸電事故的應(yīng)急救援能力，學(xué)會使用一定的救援器材；教會員工一定醫(yī)療急救知識，為今后實施觸電事故救援做好準(zhǔn)備；通過演練分析觸電應(yīng)急預(yù)案不足與存在問題，為以后處置相關(guān)突發(fā)事件積累經(jīng)驗。三、演練時間：2017年2月16日上午8：20開始。四、演練地點： 巫山隧道3橫洞2拌和站院內(nèi)。五、演練類型：實戰(zhàn)演練。六、參演人員：3橫洞架子隊觸電事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組、3橫洞架子隊救援搶險小組成員、鄭萬鐵路土建2標(biāo)項目部主管人員等。七、參演物資設(shè)備：手機(jī)六部、醫(yī)療急救箱一個、觸電急救木桿三根、電工令克棒2根、8公斤干粉滅火器2具、停電警示牌2只、電工絕緣鞋2付、絕緣手套2付。八、演練準(zhǔn)備：（一）、理論學(xué)習(xí)：（8：20——8：50）全體參演人員在觸電事故演習(xí)現(xiàn)場集中，有演練領(lǐng)導(dǎo)小組組長宣講此次演練的重要性與必要性及要求。然后有安全員對全體員工進(jìn)行觸電應(yīng)急救援預(yù)案學(xué)習(xí)，要求每位參演人員必須學(xué)會吃透；講解用電安全知識，如何進(jìn)行救治觸電人員等知識。最后向大家介紹此次演習(xí)步驟及注意事項。（二）、物資準(zhǔn)備：（8:40——8:50）觸電演練應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組對演練所需各種物資設(shè)備進(jìn)行檢查，要求在8:50分前必須完成準(zhǔn)備，經(jīng)檢查各種物資已全部如數(shù)到位可以開始演練。九、演練（8:50——9:40）內(nèi)容及步驟： 8：52分在施工現(xiàn)場張清勇發(fā)現(xiàn)正在施工作業(yè)的李陽發(fā)生觸電，張清勇立即切斷現(xiàn)場電閘箱電源，使用絕緣木棒將李陽與電線分離。然后立即向組長鄒永紅報告：員工李陽8：50分左右在2拌和站施工過程中發(fā)生觸電事故，我已切斷電源，將他與電線分離，李陽處于昏迷狀態(tài)，等待急救請求應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組馬上派人過來。組長長接到張清勇報告后，立即啟動三級應(yīng)急預(yù)案，同時將以上情況如實向項目部報告。組長馬上通知現(xiàn)場項目管理人員加強(qiáng)管理維護(hù)好現(xiàn)場秩序，封閉好現(xiàn)場，在救援小組未到之前，按急救要求進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓對李陽積極開展搶救工作，對李陽救護(hù)小組到達(dá)后，迅速接手對李陽搶救工作。經(jīng)過一系列的緊急救治，李陽終于蘇醒了，恢復(fù)了正常的呼吸、心跳，然后將李陽送到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。事故調(diào)查組在傷者送走后立即進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，對事故原因、經(jīng)過調(diào)查分析。9：40分演習(xí)結(jié)束。十、注意事項：在未脫離電源前，切不可用手去拉觸電著；事故發(fā)生時應(yīng)組織人員進(jìn)行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關(guān)負(fù)責(zé)人；注意保護(hù)好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因；心肺復(fù)蘇搶救措施要堅持不斷的進(jìn)行不能隨便放棄；演練結(jié)束參演人員集中，對演練效果進(jìn)行評價。2017年2月16日