【正文】 止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血流減少，甚至消失?？趯?duì)口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1秒—5秒。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng)，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開始時(shí)大口吹氣兩次外，正?？趯?duì)口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸?？趯?duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢(shì)如下：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm——5cm（兒童和瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。搶救過程中的再判定1）按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5秒——7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。2）若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5秒時(shí)間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。搶救過程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院1）心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。2）移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí)，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。3）應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取心腦完全復(fù)蘇。傷員好轉(zhuǎn)后的處理1）如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。2）初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。3）現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥：現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再?zèng)Q定是否采用。預(yù)防措施1）組織定期學(xué)習(xí)《用電安全規(guī)程》，加強(qiáng)用電安全意識(shí)； 2）加強(qiáng)電力設(shè)施的維護(hù)，防止設(shè)備老化造成的誤觸電事故； 3）加強(qiáng)對(duì)安全工器具的管理，防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。五、后期工作事故發(fā)生后由辦公室、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科成立專門調(diào)查小組，進(jìn)行事故調(diào)查, 評(píng)價(jià)并提出相應(yīng)的解決方案；按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人實(shí)施處罰，對(duì)于造成嚴(yán)重后果的,移交司法機(jī)關(guān)追究責(zé)任人的刑事責(zé)任。緊急情況或事故處理結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行總結(jié)、分析，吸取事故教訓(xùn)，及時(shí)整改，防止類似事故再次發(fā)生。應(yīng)急處理工作結(jié)束后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫事故報(bào)告，填寫事故報(bào)告。事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過，傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)、事故原因、性質(zhì)的初步判斷，事故搶救處理的情況、需要有關(guān)部門和單位協(xié)助、支持的事宜、事故報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間。對(duì)在事故的搶救、指揮、信息報(bào)送等方面有突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，工區(qū)將按照《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。六、附則各醫(yī)院已針對(duì)院內(nèi)工程項(xiàng)目并結(jié)合實(shí)際情況，制定了工程事故應(yīng)急預(yù)案，并報(bào)院辦存檔；本預(yù)案由我我院總務(wù)科制定并負(fù)責(zé)解釋； 本預(yù)案自發(fā)布之日起施行。關(guān)于醫(yī)院開展觸電事故演練的總結(jié)為了提高安全事故應(yīng)急能力，驗(yàn)證事故應(yīng)急預(yù)案的可執(zhí)行性，檢驗(yàn)和提高救援隊(duì)伍的熟練程度及實(shí)際技能。確保一旦發(fā)生事故能有效的按照工區(qū)預(yù)定的方案實(shí)施，迅速及時(shí)有效的救助傷員，最大限度的減少事故傷害和降低財(cái)產(chǎn)損失。醫(yī)院于2013年5月12日下午2點(diǎn)50進(jìn)行一次模擬觸電發(fā)生安全事故的演練。此演練模擬的場(chǎng)景為工人操作失誤發(fā)生觸電事故，從而啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。在應(yīng)急總指揮秦青山的指揮下，短短10分鐘內(nèi)，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、事故報(bào)告、后勤保障組、事故調(diào)查組等均等均到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)受傷工人進(jìn)行緊急搶救并迅速送往醫(yī)院救治。雖然僅僅是一次演練，但全醫(yī)院人員均將其作為一次真正的事故來對(duì)待。通過這次的演練，增強(qiáng)了全醫(yī)院人員的安全意識(shí)，極大提高醫(yī)院的安全管理水平和安全事故應(yīng)急能力。第五篇：觸電應(yīng)急演練方案中鐵十八局集團(tuán)有限公司鄭萬鐵路土建2標(biāo) 巫山隧道3橫洞2拌和站觸電事故應(yīng)急救援演練方案一、指導(dǎo)思想：預(yù)防觸電事故的發(fā)生，明確發(fā)生觸電事故時(shí)的應(yīng)急措施，確保發(fā)生觸電事故時(shí)能迅速有效地開展搶救工作，保障員工生產(chǎn)安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、局HSE管理規(guī)定和社區(qū)統(tǒng)一安排等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合渝黔鐵路土建7標(biāo)施工生產(chǎn)的實(shí)際情況，特制定（觸電）事故應(yīng)急救援預(yù)案演練方案。二、演練目的強(qiáng)化全體參建人員的用電安全意識(shí)，提高全員處置突發(fā)事件能力；對(duì)員工進(jìn)行用電安全知識(shí)教育，普及用電安全知識(shí)，提高員工對(duì)安全用電的認(rèn)知和對(duì)觸電事故的處理能力；增強(qiáng)員工對(duì)觸電事故的應(yīng)急救援能力，學(xué)會(huì)使用一定的救援器材；教會(huì)員工一定醫(yī)療急救知識(shí)，為今后實(shí)施觸電事故救援做好準(zhǔn)備；通過演練分析觸電應(yīng)急預(yù)案不足與存在問題，為以后處置相關(guān)突發(fā)事件積累經(jīng)驗(yàn)。三、演練時(shí)間：2017年2月16日上午8：20開始。四、演練地點(diǎn)： 巫山隧道3橫洞2拌和站院內(nèi)。五、演練類型：實(shí)戰(zhàn)演練。六、參演人員：3橫洞架子隊(duì)觸電事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組、3橫洞架子隊(duì)救援搶險(xiǎn)小組成員、鄭萬鐵路土建2標(biāo)項(xiàng)目部主管人員等。七、參演物資設(shè)備：手機(jī)六部、醫(yī)療急救箱一個(gè)、觸電急救木桿三根、電工令克棒2根、8公斤干粉滅火器2具、停電警示牌2只、電工絕緣鞋2付、絕緣手套2付。八、演練準(zhǔn)備：（一）、理論學(xué)習(xí)：（8：20——8：50）全體參演人員在觸電事故演習(xí)現(xiàn)場(chǎng)集中，有演練領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)宣講此次演練的重要性與必要性及要求。然后有安全員對(duì)全體員工進(jìn)行觸電應(yīng)急救援預(yù)案學(xué)習(xí)，要求每位參演人員必須學(xué)會(huì)吃透；講解用電安全知識(shí)，如何進(jìn)行救治觸電人員等知識(shí)。最后向大家介紹此次演習(xí)步驟及注意事項(xiàng)。（二）、物資準(zhǔn)備：（8:40——8:50）觸電演練應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)演練所需各種物資設(shè)備進(jìn)行檢查，要求在8:50分前必須完成準(zhǔn)備，經(jīng)檢查各種物資已全部如數(shù)到位可以開始演練。九、演練（8:50——9:40）內(nèi)容及步驟： 8：52分在施工現(xiàn)場(chǎng)張清勇發(fā)現(xiàn)正在施工作業(yè)的李陽發(fā)生觸電，張清勇立即切斷現(xiàn)場(chǎng)電閘箱電源，使用絕緣木棒將李陽與電線分離。然后立即向組長(zhǎng)鄒永紅報(bào)告：?jiǎn)T工李陽8：50分左右在2拌和站施工過程中發(fā)生觸電事故，我已切斷電源，將他與電線分離，李陽處于昏迷狀態(tài)，等待急救請(qǐng)求應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組馬上派人過來。組長(zhǎng)長(zhǎng)接到張清勇報(bào)告后，立即啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)將以上情況如實(shí)向項(xiàng)目部報(bào)告。組長(zhǎng)馬上通知現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目管理人員加強(qiáng)管理維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)秩序，封閉好現(xiàn)場(chǎng)，在救援小組未到之前，按急救要求進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓對(duì)李陽積極開展搶救工作，對(duì)李陽救護(hù)小組到達(dá)后，迅速接手對(duì)李陽搶救工作。經(jīng)過一系列的緊急救治，李陽終于蘇醒了，恢復(fù)了正常的呼吸、心跳，然后將李陽送到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。事故調(diào)查組在傷者送走后立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，對(duì)事故原因、經(jīng)過調(diào)查分析。9：40分演習(xí)結(jié)束。十、注意事項(xiàng)：在未脫離電源前，切不可用手去拉觸電著；事故發(fā)生時(shí)應(yīng)組織人員進(jìn)行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關(guān)負(fù)責(zé)人；注意保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，便于調(diào)查分析事故原因；心肺復(fù)蘇搶救措施要堅(jiān)持不斷的進(jìn)行不能隨便放棄；演練結(jié)束參演人員集中，對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。2017年2月16日