20xx年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試知識點(89)-資料下載頁
2024-10-21 03:53本頁面
【正文】 以咳則胸痛，吐痰腥臭，甚則咳吐膿血為主癥。雖然多為肺中有熱，但肺癰屬實，肺痿屬虛；肺癰失治久延，可以轉(zhuǎn)為肺痿。（2）肺痿與肺癆肺癆主癥為咳嗽、咳血、潮熱、盜汗等，有傳染性，與肺痿有別。肺癆后期可以轉(zhuǎn)為肺痿重癥?？键c四 肺痿的辨證論治 證候主癥：咳吐濁唾涎沫，其質(zhì)較黏稠，或咳痰帶血，咳聲不揚，甚則音嗄，氣急喘促，口渴咽燥，午后潮熱，形體消瘦，皮毛干枯，舌紅而干，脈虛數(shù)。證機(jī)概要：肺陰虧耗，虛火內(nèi)熾，灼津為痰。治法：滋陰清熱，潤肺生津。 代表方：麥門冬湯合清燥救肺湯加減。證候主癥：咯吐涎沫，其質(zhì)清稀量多，不渴，短氣不足以息，頭眩，神疲乏力，食少，形寒，小便數(shù)，或遺尿，舌質(zhì)淡，脈虛弱。證機(jī)概要：肺氣虛寒，氣不化津，津反為涎。治法：溫肺益氣。代表方：甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。證候主癥：咯吐涎沫，或咳膿血，喘促短氣，咽干而燥，下利泄瀉，形寒肢涼，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。證機(jī)概要：陰損及陽，陽損及陰，終致陰陽兩虛。治法：寒熱平調(diào)，清溫并用。代表方：麻黃升麻湯加減。證候主癥：咯吐涎沫，喘促短氣，呼多吸少，動輒尤甚，唇面青紫，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，脈虛而澀。證機(jī)概要：肺腎兩虛，氣不攝納，氣虛血瘀。治法：納氣定喘，活血化瘀。代表方：七味都?xì)馔韬喜窈韪紊⒓訙p。考點五 肺痿的轉(zhuǎn)歸預(yù)后（略）來源：金樟教育集團(tuán)醫(yī)考事業(yè)部第五篇：2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試知識點(161)第二單元 女性生殖器官細(xì)目一 外生殖器考點一 陰戶的位置解剖位置：又稱四邊。是女性外生殖器官的解剖術(shù)語，是指女性外陰，包括陰蒂、大小陰唇、陰唇系帶及前庭部位?？键c二 陰戶的功能功能：；、泌帶下、排惡露之出口；；、胎盤之產(chǎn)門。細(xì)目二 內(nèi)生殖器考點一 陰道的位置及功能陰道，是陰戶連接子宮的通道，位于子宮與陰戶之間。陰道的功能：；、帶下、惡露的通道；；，防御外邪的處所?？键c二 子門的位置及功能子門，又名子戶。是指子宮頸口的部位。子門的功能：；?？键c三 子宮的位置形態(tài)及特性，又名女子胞、子處、子宮、子臟、血室、胞室等。胞宮是女性的重要內(nèi)生殖器官，關(guān)于它的記載最早見于《內(nèi)經(jīng)》。中醫(yī)學(xué)的子宮形態(tài)除了包括子宮的實體之外，還包括兩側(cè)的附件（輸卵管、卵巢）。 子宮位于帶脈之下，小腹正中，居直腸之前，膀胱之后，下口連接陰道，形如合缽，如倒置的梨形。子宮的功能產(chǎn)生、排出月經(jīng)，孕育、分娩胎兒。另外，還有排出余血濁液，分泌生理性帶下的功能。子宮的生理特點是具有明顯的周期性、節(jié)律性。 定期藏瀉，“亦臟亦腑，非臟非腑”，具有周期性、節(jié)律性?！秲?nèi)經(jīng)》稱之“奇恒之腑”。第三單元女性生殖生理細(xì)目一 女性一生各期的生理特點考點一 胎兒期父母精卵結(jié)合成受精卵是胚胎的開始，從受精后到受精卵在子宮內(nèi)種植、生長、發(fā)育、成熟的時期為胎兒期?？键c二 新生兒期新生兒期的界定：從出生至生后28天。特點：乳房隆起或泌乳（性腺和胎盤分泌的性激素的影響）陰道出血（雌激素水平迅速下降所致）考點三 兒童期界定：新生兒期之后至12歲，稱兒童期，又分兒童前期和兒童后期。前期的特點：身體持續(xù)增長和發(fā)育，但是生殖器官幼稚。后期的特點：第二性征開始發(fā)育。 考點四 青春期界定：從月經(jīng)初潮至生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時期。WHO規(guī)定青春期是10～19歲。特點：；，第二性征發(fā)育，呈現(xiàn)女性特有體態(tài)； ； ，但生殖系統(tǒng)功能不完善?？键c五 性成熟期界定： 也稱生育期，一般從18歲左右開始，歷時30年。特點：——旺盛——開始衰退；。中醫(yī)關(guān)于臟腑經(jīng)絡(luò)與乳房的關(guān)系，認(rèn)為乳頭屬肝，乳房屬胃，足少陰腎經(jīng)行乳內(nèi)；，以適應(yīng)產(chǎn)后哺乳?？键c六 圍絕經(jīng)期指經(jīng)斷前后或絕經(jīng)前后。一般稱更年期。包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期、絕經(jīng)后期三階段。絕經(jīng)期：年齡一般在44～54歲之間（80%）。絕經(jīng)通常是指女性生命中最后一次月經(jīng)后，停經(jīng)達(dá)到1年以上者，最后1次月經(jīng)稱絕經(jīng)。絕經(jīng)后期：是指絕經(jīng)后至，行將步入老年期。腎氣漸虛，沖任二脈虛衰，天癸將竭，生殖器官和乳房逐漸萎縮生殖功能完全消失。考點七 老年期界定：一般指60歲以后的婦女。特點：，天癸竭，生殖器官萎縮，骨質(zhì)疏松易發(fā)骨折；，全身功能處于衰退期。【典型例題】下列哪項不是女性青春期的生理特點 【答案】C細(xì)目二 月經(jīng)的生理考點一 月經(jīng)的生理現(xiàn)象 ：女性第一次月經(jīng)來潮稱初潮。年齡一般為13～15歲，平均14歲，即二七。：上次月經(jīng)來潮的第1天至下次月經(jīng)來潮的第1天的間隔時間稱為一個月經(jīng)周期。一般28～30天。：月經(jīng)持續(xù)時間，正常經(jīng)期為3～7天，多數(shù)３～５天。、色、質(zhì)：經(jīng)量50～80ml，色暗紅，質(zhì)量不稀不稠，不凝固，無血塊、無特殊臭氣（三不兩無）。：經(jīng)行前出現(xiàn)胸乳略脹，小腹略墜，腰微酸，情緒易于波動，一般經(jīng)來自消。 ：婦女一生最后一次行經(jīng)后，停經(jīng)1年以上，稱為絕經(jīng)。（1）并月：身體無病，但月經(jīng)定期2個月來潮一次。（2）居經(jīng)：或稱季經(jīng)，身體無病，但月經(jīng)定期3個月來潮一次。（3）避年：身體無病，但月經(jīng)１年行經(jīng)1次。（4）暗經(jīng)：終生不潮但卻能受孕者。（5）激經(jīng)：又稱盛胎或垢胎，受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者。【典型例題】下列說法錯誤的是（）～80ml ～7天 ，夾少量血塊 【答案】D月經(jīng)周期28～30天 初潮約14歲來源：金樟教育集團(tuán)醫(yī)考事業(yè)部
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