【正文】 ，安排參加省衛(wèi)生廳裝備處的培訓(xùn)并考試合格，取得CDFI醫(yī)師上崗證之后才能簽發(fā)CDFI檢查的報告。超聲科值班、交接班制度一、超聲科醫(yī)師值班交、接班制度超聲科在非辦公時間及節(jié)假日均須設(shè)一線和二線醫(yī)師值班。原 則上應(yīng)由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師任一線值班、副主任醫(yī)師及高年資主治醫(yī)師任二線。值班醫(yī)師條件：獲取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后可參加一線單獨值班。值班醫(yī)師應(yīng)提前15分鐘到崗，接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作。交班時應(yīng)巡視B超室、彩超室、介入室等，并與上述各檢查室醫(yī)師做好交接班。對急危重病人應(yīng)協(xié)助交班醫(yī)師快速處理和解決，將急危重病人情況和處理事項重點扼要記入交班簿。對回科加照、詢問病史等，原則上由白班醫(yī)師負責通知患者，若因種種原因沒能或無法通知到的病人，值班醫(yī)師應(yīng)作好交班記錄。應(yīng)與二線醫(yī)師聯(lián)系負責準備次日討論的重點或疑難病例，應(yīng)遵循《疑難病例討論制度》負責完善或補充住院討論病例的病史、認真全面收集相關(guān)信息，作好發(fā)言準備。負責當天各檢查室陽性病例數(shù)及陽性率的統(tǒng)計并作好記錄，負責認真記錄加班、拖班的人員的名單、事由和時間。值班人員必須嚴格按應(yīng)急處理流程辦事。值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責，負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人的臨時處理，遇有疑難問題時應(yīng)請二線醫(yī)師以及上級醫(yī)師處理。值班醫(yī)師必須堅守崗位，夜間原則上要求在值班室留宿，并保持二十四小時電話暢通，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況，須向科內(nèi)二線醫(yī)師或科主任報告，協(xié)調(diào)安排I作，避免影響工作。每日晨，值班醫(yī)師負責交清急危重病人處理情況以及尚待處理的工作。負責將當天未完成的各檢查室的檢查項目，事由向全科交班。負責將當日急診報告的申請單歸類交給各檢查室?；颊叩臋z查報告原則上不能超過兩天值班醫(yī)師負責醫(yī)師值班室的清潔。超聲科行為道德守則一、以患者為中心，對患者一視同仁，滿腔熱忱，耐心細致，周到認真，尊重患者隱私。努力提高工作效率，縮短患者等候報告時間。二、遵紀守法，廉潔奉公，不以醫(yī)謀私。三、嚴謹求實，一絲不茍。在工作中嚴禁弄虛作假、編造數(shù)據(jù)與結(jié)果；嚴禁發(fā)放虛假報告。四、嚴格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度；認真執(zhí)行質(zhì)量控制方案；對可疑結(jié)果應(yīng)認真復(fù)查，并與經(jīng)治醫(yī)師取得聯(lián)系；不隱瞞工作中的問題和差錯，以使及時糾正。五、嚴格工作紀律，不遲到早退，不擅離工作崗位；上班時間不聊天，不干私活。六、努力學習，不斷掌握行理論，新技術(shù)，并主動和臨床相關(guān)科室聯(lián)系，介紹新開展的項目。七、注意安全，防止交叉感染，注意對患者及自身保護。八、工作時著裝工作服，儀表整潔，舉止端莊言行文明。尊重同行，團結(jié)協(xié)作，互相幫助，共同提高。超聲科主任崗位職責在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責本學科的建設(shè)及日常行政管理，負責本科室的思想、業(yè)務(wù)、質(zhì)量控制、行政管理和教學科研等各項工作。一、日常行政工作：二十四小時保持通信通暢，保證和醫(yī)院、科室的聯(lián)系；堅守崗位、行政管理等公務(wù)活動交待去向，遵守外出審批手續(xù)；遵守干部組織原則，令行禁止；二、履行職責：參加一線醫(yī)療診斷治療工作。對照臨床要求，執(zhí)行首問負責制。每年十一月制訂科室工作計劃，組織實施，督促工作計劃和醫(yī)院的各項規(guī)章制度的執(zhí)行，每半年按期（5月及1 1月兩次）總結(jié)匯報。組織調(diào)動本學科人員及資源，提出升、調(diào)、獎、懲的意見。確定本科人員學習、進修、輪換、值班、會診、休假等，保證醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)的正常進行。審查、申請本科室器材、設(shè)備及易耗品和報銷，組織檢查儀器設(shè)備的使用、保管及維護情況。組織實施及時完成醫(yī)院下達的指令性任務(wù)。三、醫(yī)療質(zhì)量管理：制定修改醫(yī)療質(zhì)量管理制度并加以落實；督促本科室各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，督促相關(guān)人員做好質(zhì)量控制。經(jīng)常檢查各項工作環(huán)節(jié)，制定預(yù)防缺陷的各種措施，嚴防差錯事故。組織并監(jiān)督每天隨訪工作的開展并審查相關(guān)記錄，每月最后一個周四下午召開超聲科醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議，并檢查相關(guān)記錄； 定期組織本科室的業(yè)務(wù)學習、訓(xùn)練和技術(shù)考核，積極指導(dǎo)、培養(yǎng)下級醫(yī)生和業(yè)務(wù)骨干；引進國內(nèi)外新技術(shù)，開展新項目，并不斷改進檢查方法，組織資料積累與登記。定期與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。參加臨床會診和疑難病例討論。擔任教學，組織對進修、實習人員的培訓(xùn)考核。超聲科副主任（醫(yī)師）崗位職責在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責參與及指導(dǎo)本專業(yè)的診療、教學和科研工作。解決疑難問題，參加臨床會診、疑難病例的討論，負責報告質(zhì)量的檢查。負責檢查、指導(dǎo)下級醫(yī)師的診斷、治療及特殊診療操作。認真學習先進的醫(yī)學科學技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，積累資料，及時總結(jié)，撰寫論文。擔任教學，指導(dǎo)進修、實習人員的學習，配合科室主任做好各類技術(shù)人員的培養(yǎng)。加強與臨床科室的聯(lián)系，征求意見，提高診斷符合完成領(lǐng)導(dǎo)下達的其他指令性任務(wù)。超聲科主治（住院）醫(yī)師崗位職責在科主任和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作。負責本專業(yè)日常診療工作，對病人進行仔細檢查，準確及時完成診斷報告，遇疑難問題及時請示上級醫(yī)師。參加值班任務(wù)。對危、急、重患者應(yīng)優(yōu)先檢查，并及時向上級醫(yī)生匯報或在職權(quán)范圍內(nèi)作出相應(yīng)的處理。8．參加臨床病例及術(shù)前討論會，報告所檢查患者的病情、超聲診斷情況，并提出意見。6．值班后做好交接班工作，7．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和科內(nèi)的有關(guān)規(guī)定，嚴防差錯事故。9．必須積極參加繼續(xù)醫(yī)學教育，學習新技術(shù)，參與科研。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，承擔一定數(shù)量的教學和科研任務(wù)，負責檢查、指導(dǎo)實習醫(yī)生的工作。超聲科登記員及護士職責主動、熱情、細致地做好服務(wù)窗口工作。負責登記、預(yù)約、存放、發(fā)報告、工作量統(tǒng)計，資料歸檔保管 及借片工作。負責領(lǐng)取保管藥品、器械以及器械消毒，及時補充急救藥品器及氧氣等。負責介入治療的預(yù)約，為患者做好檢查操作等各項工作。負責做好與患者溝通工作，特檢如超聲造影檢查時遇有造影劑 過敏反應(yīng)，協(xié)助醫(yī)師做好搶救工作。夜班醫(yī)師崗位職責1．負責當班時間(12:00Am2:30Pm。5:30Pm8:00Am)的急診超聲診斷及報告的書寫工作。2．負責科內(nèi)安全保衛(wèi)工作，堅守工作崗位。3．遇有疑難病例，必須請示二線值班醫(yī)師。超聲科進修醫(yī)師管理規(guī)定1．進修人員憑單位介紹信和“進修通知”在規(guī)定時間內(nèi)來我院醫(yī)務(wù)科報到后，在規(guī)定時間內(nèi)來我科報到。2．來我科進修人員自備工作服、聽診器等學習和生活用品。3．進修期自報到之日算起，到期即辦理離院手續(xù)，所有缺勤概不延長進修時間。4．進修期間，考勤由我科負責，無探親假及婚產(chǎn)假。事假：一天以內(nèi)由教學秘書批準，三天以內(nèi)由科主任批準，報醫(yī)務(wù)科備案；三天以上由原單位證明，科主任簽署意見后，醫(yī)務(wù)科批準。5．病假：憑我院副主任以上醫(yī)師診斷證明，科主任批準報醫(yī)務(wù)科備案，假期未銷者，按超假論處。6．事假、病假累計一個月以上者，停止其進修。因公請假，應(yīng)出示選送單位院長批準證明，我科同意后，再與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系并同意后 方可批準，時間不能超過一個月。7．按申請進修計劃，我科室進修時間為六個月至一年。進入科室后，應(yīng)立即制定個人進修計劃交帶教老師。8．在我科進修期間，嚴格按照排班表上班，不遲到早退。對待病人熱情周到。，尊重老師，服從管理，愛護公物。對犯有錯誤、累教不改或違法亂紀、情節(jié)嚴重者停止 進修，退回原單位。，嚴格履行自己職責，遇有疑難問題及時向帶教老師或上級醫(yī)師匯報，嚴防差錯事故。，因不請教帶教老師、擅自處理病人而引起醫(yī)療糾紛者，所造成經(jīng)濟損失由其本人承擔，導(dǎo)致醫(yī)療事故 者，其本人承擔法律責任。，填寫鑒定表，由科室考核、鑒定、主任簽名，醫(yī)務(wù)科蓋章后帶回原單位。離院前，本人持鑒定表，還清所借物品，在 醫(yī)務(wù)科辦理離院手續(xù)。超聲介入診斷治療工作制度1．進行超聲介入診斷治療工作人員應(yīng)該具備高度的責任心，掌 握豐富的專業(yè)知識，作風嚴謹，思維敏捷，反應(yīng)靈活，有較強的應(yīng)急能力。2．進入超聲介入治療室的工作人員必須穿戴好工作服，戴好口 罩、帽子，治療前必須洗手。3．嚴格控制超聲介入治療室內(nèi)人口密度和流量，凡進入超聲介 入治療室的見習參觀人員，必須嚴格遵守超聲介入治療室的參觀規(guī)定 和接受治療人的指導(dǎo)，不得隨意走動，非值班人員不得擅自進入超聲 介入治療室，一切私物不得帶入治療室。4．超聲介入治療室內(nèi)一切物品、儀器、藥品應(yīng)該分類、定位放 置，專人保管，定時檢查、檢修，以保證實用，用后及時補充歸還。5．超聲介入室隨時保持室內(nèi)清潔，每日濕式清掃2次，操作前 紫外線照射1次，每月細菌培養(yǎng)一次。6．超聲介入治療室人員操作嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，治療室內(nèi) 的無菌物與有菌物分開放置，一切無菌物品用專用柜存放，標簽清晰，及時處理、更換已過期的無菌物品。7．進行超聲介入治療工作時，態(tài)度嚴謹，不得閑談，嚴格執(zhí)行 查對制度。8．介入超聲是一項高風險工作，治療室內(nèi)必備常規(guī)搶救器械、藥品，以便及時應(yīng)用，并由專人負責檢查，保證藥品齊全，保持在備用狀態(tài)。9．超聲介入治療應(yīng)嚴格把握適應(yīng)癥和禁忌癥，治療前認真準備，包括病人以及術(shù)前檢查和用藥，充分考慮介入操作的風險，堅持有創(chuàng) 檢查、治療前簽字制度，防患于未然。，做好手術(shù)和治療記錄。超聲介入規(guī)章制度1．接受臨床申請單，預(yù)約安排患者，并發(fā)出手術(shù)通知單，通知病房有關(guān)醫(yī)師、患者。2．治療前，超聲醫(yī)師必須掌握患者的病史和病情，了解臨床的要求，明確介入操作的目的。主操作醫(yī)師至少提前12天對患者要進行一次專門的超聲檢查，具體了解病灶或目標情況，確定穿刺途徑，擬定操作程序。對于病灶顯示不清或無安全穿刺途徑者，則視為禁忌證，通知臨床主管醫(yī)師和患者，并取消手術(shù)安排。3．工作時間，非有關(guān)人員不得進入介入超聲室；非有關(guān)操作人員不得進入主操作間。4．進入主操作間以前須換鞋，著洗手衣，戴帽子及口罩。5．操作室內(nèi)保持安靜，不得大聲說話、聊天說笑。6．每次介入操作過程中一定要嚴格遵守無菌技術(shù)要求：從皮膚消毒、超聲引導(dǎo)顯示病灶、定位、瞄準、穿刺及病灶處理，直至最后出針。要求操作人員精力集中，配合默契，動作連貫，準確高效完成。7．須接臺手術(shù)時，應(yīng)遵守無感染患者在先，有感染患者，在后做的原則。8．治療后，介入室要及時通風、清潔、消毒、保持清潔，物品到位。9．為取活檢做診斷的患者一般可以以門診方式進行；囊腫、膿腫及良性腫瘤患者的介入治療，可以門診方式也可以住院方式進行，酌情而定：惡性腫瘤患者的介入治療，原則上應(yīng)住院后再進行。超聲介入室工作人員配備介入超聲屬侵入性方法，相當于一種精確的小手術(shù)，其核心內(nèi)容有兩點：其一精確的超聲引導(dǎo)技術(shù)；其二，直接有效的介入診斷或治療技術(shù)。因此，有關(guān)操作人員必須具備較好的超聲成像的基礎(chǔ)理論知識、較豐富的臨床超聲檢查經(jīng)驗以及較全面的有關(guān)疾病的臨床診斷及治療知識。介入超聲技術(shù)的實施如同外科手術(shù)一樣，須主操作者與助手密切配合協(xié)作，以保證整個操作過程能順利、準確地完成。同時所有工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)要求，養(yǎng)成良好的無菌操作習慣。根據(jù)介入超聲專業(yè)的要求，工作人員的基本配備建議如下：超聲醫(yī)師1名，負責超聲引導(dǎo)技術(shù)，進行術(shù)前定位、術(shù)中引導(dǎo)穿刺針進入靶目標，監(jiān)視介入處理的全過程，自始至終保證超聲引導(dǎo)的準確性，是主操作者的密切助手；介入操作醫(yī)師1名，直接完成介入的具體操作過程，是患者的主管醫(yī)師，負責掌握病情、決策介入方案，并組織實施完成；巡回護士1名，負責治療前患者的準備，如治療前打針、輸液及血壓和脈搏測量等，術(shù)中保障用藥及器材的供給，治療后幫助觀察及護送患者；其他人員1名，負責超聲圖象記錄，幫助調(diào)節(jié)聲像圖，以及操作各種介入治療儀器；需實施靜脈麻醉時，由麻醉科派醫(yī)師進入介入室完成麻醉工作。大型儀器設(shè)備日常維護管理制度為協(xié)助設(shè)備科保證我科室大型儀器設(shè)備正常運轉(zhuǎn)，特制定一下制度：l、我科室設(shè)專職管理人員，負責大型儀器設(shè)備日常管理工作。并建立儀器設(shè)備總帳。大型精密貴重儀器設(shè)備指定專人日常維護，負責每周定期日常清潔維護，檢查各部件完好情況，檢查功能執(zhí)行情況，如有異常請示科主任后，2小時內(nèi)和設(shè)備科取得聯(lián)系。制定操作規(guī)程，使用人員必須經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，方可上崗操作。儀器設(shè)備資料交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一管理，包括產(chǎn)品樣本，使用和維修手冊、線路圖及其他有關(guān)資料；操作規(guī)程、維護保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測、計量、使用維修記錄及調(diào)劑、報廢情況記載等管理資料由設(shè)備科管理。我科主要負責加強儀器設(shè)備的日常維護保養(yǎng)工作，并定期對儀器設(shè)備的安全使用情況進行檢查，提出意見或建議。日常維護保養(yǎng)工作作相關(guān)記錄，每日記入保養(yǎng)工作記錄本。超聲科儀器定期校正和維護制度超聲科每臺儀器均由專人保管及維護，資料記錄均掛在每臺儀器上。每年由市質(zhì)量監(jiān)督管理局派專人來我科進行超聲儀的精度測量評估，對于不達標儀器堅決停用，保證儀器測量精度。超聲科安全管理制度各診室貴重儀器設(shè)專人保管制度，嚴格操作規(guī)程禁止非本室人員亂動儀器。工作完畢應(yīng)注意關(guān)閉電源，關(guān)好穩(wěn)壓器。節(jié)假日應(yīng)切斷電源，避免意外事故。加強防火意識，禁止儀器室內(nèi)吸煙。發(fā)現(xiàn)不安全苗頭，由科內(nèi)安全員負責及時檢查，并與設(shè)備科、后勤科聯(lián)系檢修。注意防盜，下班后關(guān)好門窗。