消毒隔離管理制度-資料下載頁(yè)
2025-10-12 02:29本頁(yè)面
【正文】 口腔診療器械、敷料、口腔修復(fù)、正畸模型等物品消毒與滅菌制度進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械，包括牙科手機(jī)、潔牙機(jī)、各類(lèi)車(chē)針、根管治療器械（牙銼、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測(cè)量尺等）、手術(shù)器械（組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等）、撥牙器械（牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器械、敷料等使用前必須達(dá)到有效的壓力蒸汽滅菌。接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達(dá)到消毒，或者使用一次性口腔檢查器械者，必須標(biāo)識(shí)齊全，無(wú)過(guò)期、無(wú)漏氣、無(wú)破損，并禁止重復(fù)使用。各類(lèi)用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須置紫外線(xiàn)、臭氧機(jī)燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。光固化機(jī)頭使用時(shí)必須用一次性薄膜套住，并一人一用一丟棄，紙尖、牙膠尖采用一次性用品，并使用后做無(wú)害化處理。口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施的消毒制度診室開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)窗、開(kāi)門(mén)，保持空氣自然流通，開(kāi)診后嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，診室結(jié)診后中午、晚上定時(shí)用紫外線(xiàn)動(dòng)態(tài)滅菌機(jī)進(jìn)行空氣消毒一小時(shí)。治療工作結(jié)束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺(tái)和地面，每周對(duì)診室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門(mén)窗、墻面、桌椅等。牙科綜合治療臺(tái)及附屬設(shè)施（包括頭托、扶手、各種開(kāi)關(guān)、醫(yī)師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時(shí)更換，不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染時(shí)及時(shí)擦拭消毒。吐盆應(yīng)在治療每一病人后及時(shí)沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。每名病人治療后均應(yīng)采用合適的方式徹底清洗負(fù)壓吸唾裝置，必要時(shí)采用含氯消毒劑清洗。各類(lèi)口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測(cè)制度醫(yī)院感染質(zhì)控科定期對(duì)我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，我科工作人員必須積極配合，送回的監(jiān)測(cè)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任要過(guò)目知曉，有異常時(shí)及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并與醫(yī)院感染質(zhì)控科溝通達(dá)成共識(shí)。我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，并留存記錄以備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應(yīng)進(jìn)行BD實(shí)驗(yàn)后才能使用。口腔器械消毒、個(gè)人防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)制度必須采用正規(guī)一次性用品，如一次性口腔檢查盤(pán)，使用后毀形，禁止重復(fù)使用。能夠耐受壓力蒸汽滅菌的器械全部應(yīng)用壓力蒸汽滅菌，包括玻璃板、牙鉗、牙周治療用物、根管治療用物等一系列器械。各類(lèi)儀器及設(shè)施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一丟棄，包括光固化機(jī)、根管測(cè)量?jī)x、熱牙膠充填器、機(jī)擴(kuò)主機(jī)等，牙科綜合治療臺(tái)配合設(shè)施。在治療過(guò)程中工作人員必須遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，做好個(gè)人防護(hù)工作。著裝整齊，操作時(shí)必須戴口罩帽子，圍兜，頭發(fā)不過(guò)肩，必要時(shí)戴防護(hù)鏡，不佩戴手飾，不染指甲，不留長(zhǎng)指甲，口罩污染隨時(shí)更換，工作期間嚴(yán)禁吸煙。治療每位病人前后進(jìn)行有效的洗手及干手。工作人員操作中的手不能夠接觸與治療操作無(wú)關(guān)的物體及不能觸摸持物鉗、貯物槽、消毒液容器等醫(yī)療物品。治療用品應(yīng)一人一用一消毒滅菌，使用中的一次性消毒手套發(fā)現(xiàn)破損立即更換。工作人員從業(yè)中定期體檢及預(yù)防接種。工作人員皮膚被治療器械刺破或損傷后立即局部處理，申報(bào)保健科，按醫(yī)院《針刺傷處理?xiàng)l例》進(jìn)一步檢查與處理，并備有記錄以追蹤?？谇豢葡靖綦x管理制度一、口腔科布局合理，符合功能流程，診療室和清洗消毒滅菌室單獨(dú)設(shè)立。二、口腔科應(yīng)配備器械清洗消毒滅菌設(shè)備。設(shè)置有專(zhuān)用的器械清洗池，便于口腔器械的及時(shí)清洗；配備有B級(jí)壓力蒸汽滅菌器，保證口腔器 械的及時(shí)有效滅菌。三、保持室內(nèi)清潔，每天操作前后及時(shí)對(duì)工作臺(tái)面、診椅用消毒液擦拭消毒，有污染時(shí)隨時(shí)消毒。室內(nèi)地面每天濕式拖地三次，有污染時(shí) 隨時(shí)用消毒液擦拭消毒。每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底消毒。四、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診療操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程搞好自我防護(hù)。戴口罩、帽、配備護(hù)目鏡、橡膠手套，手套一人一用一換，更 換時(shí)必須“六步洗手法”認(rèn)真洗手。五、嚴(yán)格執(zhí)行口腔器械的清洗消毒滅菌程序和處理原則。六、棉球、敷料等無(wú)菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24 小時(shí)。麻醉藥品開(kāi)封后，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。七、診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》 規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置，禁止與生活垃圾混放。
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