醫(yī)療設備保養(yǎng)維護管理辦法-資料下載頁
2024-10-20 23:36本頁面
【正文】 保障臨床順利開展醫(yī)療工作。有了這些經驗教訓，維修人員馬上對全院所有呼吸機的過濾器進行檢查和清洗，并且制定了相應的定期檢查和清洗過濾器的制度，杜絕了此類故障重復發(fā)生。除了必須對醫(yī)療設備的濾芯進行定期清洗外，對于所有存在風扇和濾網(wǎng)的設備也必須建立定期維護制度，定時清潔過濾網(wǎng)和電路板，防止灰塵堵塞過濾網(wǎng)或堆積在電路板上，以改善設備的散熱性能，減少電路板打火或短路的幾率。完善的維護保養(yǎng)制度還必須包括定期對設備進行去潮、潤滑、緊固等內容，以有效防止銹蝕、卡死、噪音、松脫等機械故障。在對我院的彩超和多功能監(jiān)護儀等大型設備實施了定期維護保養(yǎng)后，設備的故障率明顯降低，這不但提高了貴重設備的使用率，節(jié)省了大量的維修開支，還為醫(yī)務人員開展醫(yī)療活動營造了一個方便、可靠的設備環(huán)境。采取未雨綢繆的方法，防范突發(fā)事件，確保設備安全運行。設備在運行過程中除了不可避免地會受到灰塵等不利因素的侵害外，還可能遭受某些難以預見的突發(fā)性損傷，嚴重危害設備安全，影響醫(yī)療工作順利進行。例如，我院一臺百勝70彩超經常死機，檢查設備主機無故障，按照維修經驗應該散熱通風故障，但濾網(wǎng)已定期清洗。拆開散熱風扇發(fā)現(xiàn)其中一只因長期使用，灰塵已覆蓋整個風扇表面，風扇幾乎無法正常運轉。風扇拆下清理保養(yǎng)，安裝后百勝彩超運行正常。檢修我院所有彩超設備散熱通風情況發(fā)現(xiàn)3臺存在同樣的以上問題，確保類似的故障不會在別的彩超設備重演。維修實踐中，我們偶爾會遇到儀器的保險絲座對外殼漏電，導致保險絲熔斷，甚至整個房間的電源跳閘的嚴重故障，對病人的生命安全構成極大的威脅，尤其是吸痰機、嬰兒培養(yǎng)箱等儀器，由于其面板經常接觸生理鹽水或其它藥液，如果儀器的保險絲座裝在面板上，發(fā)生這種故障的幾率就更大。為了徹底消除故障隱患，可以把存在這種缺陷的儀器的保險絲座全部轉移到儀器內部的適當位置，由于隔絕了水分，漏電故障自然就不會再發(fā)生了。雖然以上這幾個維護實例是在故障發(fā)生后采取的亡羊補牢之舉，但通過舉一反三，可以有效地阻止同類故障重復發(fā)生，尤其重要的是，通過總結經驗教訓，維修人員可以培養(yǎng)未雨綢繆的防范意識，依靠主動、高效的服務，最大限度地抵御風險、減少損失，保障醫(yī)療工作順利進行。建立切實可行的定期巡回檢查制度，及時發(fā)現(xiàn)并排除設備自身的故障隱患。設備在使用過程中，除了會受到各種來自外界的突發(fā)事件或不利因素的侵害，設備自身的某些元器件也可能由于老化、磨損、電沖擊等原因，性能變差或失效，使設備的整機性能隨之下降，甚至完全喪失某些相關的功能，尤其是一些平時很少工作的保護功能或報警電路，當它們出現(xiàn)故障時，由于操作人員很難及時發(fā)現(xiàn)這些隱性故障，設備就有可能長期在帶病狀態(tài)下工作，給設備的可靠性或患者安全帶來不利影響。為了及時消除這些隱患，維修人員必須做好以下幾個方面的工作：定期檢查設備的各項功能，特別是涉及設備或人員安全的性能指標，如：水位保護，斷電、超溫、超壓報警，高頻電刀負極板回路監(jiān)測，輸液泵氣泡檢測，不間斷電源帶負載的能力等，必須認真細致地檢查核實，發(fā)現(xiàn)問題立即進行修復處理；每次進行例行的拆機維護時，除了進行除塵、去潮、潤滑等工作外，還要仔細檢查設備內部的元器件是否存在老化、變色、開裂現(xiàn)象，焊點是否松脫，是否有虛焊存在等；定期對設備的各項指標進行調校，及時排除元器件性能漂移對設備整機性能的影響?？傊鶕?jù)不同設備的特點，有針對性地開展維護、檢查、校準工作能夠及時發(fā)現(xiàn)設備自身存在的問題，最大限度地減少安全隱患，提高設備可靠性。主動出擊，改進先天不足的醫(yī)療設備。有些設備由于設計或者選材上存在缺陷，會導致其可靠性、安全性不足，或者維修難度大、成本高，針對這些情況采取出動出擊的維修策略，往往能起到事半功倍的效果。例如：我院的超聲霧化器使用過程中經常會出現(xiàn)漏水現(xiàn)象，由于其內部的鐵質緊固件在水分的侵蝕下很容易銹死，導致更換配件的難度大，甚至有些零部件因為拆不開最后不得不報廢。為了一勞永逸地解決問題，維修人員把所有在用和尚未投入使用的霧化器的緊固件全都換成不銹鋼材料。正是這些微不足道的不銹鋼螺絲，解決了維修中的大問題。又如：我院有一批舊式的電熱培養(yǎng)箱，由于采用機械控溫原理，存在控溫精度差、觸點容易接觸不良等缺陷，為了及時提升這些培養(yǎng)箱的性能，維修人員采用了目前較為成熟的電子控溫技術對其進行改造，由于采用熱敏電阻作為測溫探頭，可控硅做控溫開關，并且加裝了超溫報警和超溫斷電保護功能，這批培養(yǎng)箱的控溫精度、安全性都有很大提高。一般來說，作為一種積極的維護設備的手段，改進應遵循及時、穩(wěn)妥、切中要害的原則，優(yōu)先采用現(xiàn)有的成熟技術，動作幅度也不宜過大，如果產品尚未停產，最好把改進意見反饋給廠家，以后再購入這種產品時或許就可以省去許多動手的麻煩，還可以讓更多的用戶分享改進帶來的便利和成果。二、結論未雨綢繆和防微杜漸作為一種積極的工作方法，除了在硬件的維護保養(yǎng)方面有著不可替代的作用外，它在計算機的系統(tǒng)維護、數(shù)據(jù)備份等軟件領域也同樣扮演著非常重要的角色，甚至還可以把它引申到設備管理的其它方面，如設備的選型、數(shù)量配置，零配件的儲備，維修人員的培訓等諸多方面都可以采取提前準備、主動出擊的方法，直接或間接為設備維護服務，達到節(jié)省人力物力，提高設備安全性和可靠性的目的。三、建議醫(yī)療設備用于診治病人的目的決定了其必須具有高的可靠性和高的技術含量。從總體上來講，設備的故障率會因此而越來越低，而一旦出現(xiàn)故障，維修的難度又會越來越大、成本也會越來越高。所以在醫(yī)院工作的維修人員應該把工作重點更多地放在對設備的維護上，而不是對高精尖醫(yī)療設備的維修上，改變坐等設備送修的消極工作方式，建立切實可行和細致入微的定期維護工作制度，通過積極主動的服務，及時為醫(yī)療第一線排憂解難，真正體現(xiàn)維修人員存在的價值。
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