【正文】 重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則一、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》賦予的權(quán)利，履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》規(guī)定的義務(wù)。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)工作；按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，如實填寫并上報有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表，妥善保管有關(guān)資料。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，不得重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應(yīng)當按照規(guī)定處置。四、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當如實向患者或者其家屬介紹病情，對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助。五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明，不得進行實驗性臨床醫(yī)療活動。六、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。七、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當按照要求至少每2年接受一次培訓，更新醫(yī)學知識，提高業(yè)務(wù)水平。八、鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受必須接受上級衛(wèi)生行政主管部門的考核。經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個月之內(nèi)可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊部門應(yīng)當注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)醫(yī)療廢物處理條例及相關(guān)法規(guī)，擬訂本制度。一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人（主要負責人）為防止醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。四、及時收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，并按規(guī)定進行登記，登記資料至少保存3年。五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存醫(yī)療廢物的時間不超過2天。六、不具備集中處置條件時，按以下要求處理醫(yī)療廢物，并做好各項登記。（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，消毒并作毀形處理；（二）能夠焚燒的，及時焚燒；（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。七、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責任。衛(wèi)生室健康教育制度一、在上級衛(wèi)生部門和健康教育機構(gòu)的指導下，廣泛開展健康教育和健康促進活動，通過宣傳教育，提高群眾健康意識、自我保健意識，強化農(nóng)民群眾良好衛(wèi)生行為養(yǎng)成。二、設(shè)置并管理本村的健康教育宣傳欄，結(jié)合季節(jié)防病重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內(nèi)張貼、刷寫相應(yīng)的健康教育資料，每月至少更換1次。接收上級下發(fā)的健康教育資料，宣傳教育資料應(yīng)及時存檔。三、以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容，開展鄉(xiāng)村健康知識宣傳。結(jié)合群眾健康教育需求或當?shù)匕l(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，以高危人群為重點對象，上門進行相關(guān)健康知識的宣傳，包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等；引導村民養(yǎng)成正確的健康行為和生活方式，不斷提高居民健康教育知識知曉率。四、定期按規(guī)定發(fā)放健康教育資料，以慢性病管理為重點，在患者隨訪中針對病情開展口頭教育，并發(fā)放健康教育處方。五、加強控煙教育，引導村民爭創(chuàng)無吸煙家庭，無煙辦公室、會議室、診室等活動。六、積極指導和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等 “除四害”活動。村衛(wèi)生室門診（急、出診）制度一、對病人熱情接待，態(tài)度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。二、急診病人優(yōu)先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。危重病員要立即進行搶救三、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時治療。須轉(zhuǎn)診者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護送。四、對需要出診的病員做到出診及時，認真負責。出診箱必配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。五、嚴格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度，防止交叉感染。門診登記管理制度一、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。二、門診登記范圍應(yīng)包括每日工作量，新病例登記、初復診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標記，并按規(guī)定及時上報，疫情上報后，在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報”章。四、門診登記對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細住址及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。六、要認真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查傳染病管理制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。一、按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負責制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。三、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。四、承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。五、實行傳染病預(yù)檢、分診制度，對各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄。六、對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。七、對瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，及時上報縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責任。消毒管理制度根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定，制訂本制度。一、成立消毒管理組織，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標準和規(guī)定，定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。二、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。三、加強對工作人員的消毒技術(shù)培訓，掌握消毒知識，并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。四、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。五、建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度。采購消毒產(chǎn)品時，應(yīng)當索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。六、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關(guān)規(guī)定進行無害化處理。運送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時進行消毒處理。八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時報告縣衛(wèi)生局，并采取有效消毒措施。村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度一、認真學習貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規(guī)。二、有專人負責婦幼保健工作，掌握本村婦幼工作基本情況，在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的指導下開展保健業(yè)務(wù)。三、開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產(chǎn)婦及時轉(zhuǎn)送鄉(xiāng)級管理。動員住院分娩，負責產(chǎn)后訪視工作。四、開展兒童系統(tǒng)管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉(zhuǎn)診。五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉(xiāng)級開展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料準確，登記齊全。六、做好婦幼衛(wèi)生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。七、按時參加鄉(xiāng)級婦幼工作例會，匯報工作，接受培訓和業(yè)務(wù)指導，按時完成上級分配的各項工作任務(wù)。八、做好健康教育工作。向孕產(chǎn)婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識，指導群眾開展家庭自我保健。九、做好婦幼衛(wèi)生項目工作，提高婦女兒童健康水平。十、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作。預(yù)防接種工作制度一、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員必須具備預(yù)防接種資質(zhì)，方可開展預(yù)防接種活動。嚴禁無資質(zhì)單位和人員從事預(yù)防接種。二、必須接受上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)指導和監(jiān)督管理，按時參加例會、培訓及考核。三、完整收集轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)及014歲各年齡組人口構(gòu)成資料，及時掌握免疫規(guī)劃目標兒童流入、流出和各月出生情況。在兒童出生后1個月內(nèi)，及時建立預(yù)防接種證、卡。四、按時制訂一類疫苗使用計劃，做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。五、接種場所設(shè)置符合國家技術(shù)規(guī)范，在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項等。六、認真履行接種前告知和健康狀況詢問義務(wù)，按月規(guī)范實施預(yù)防接種，接種后現(xiàn)場觀察1530分鐘，確保預(yù)防接種注射安全，常住兒童和流動兒童免疫規(guī)劃疫苗全程合格接種率達到95%以上。每年秋季入學時，指導轄區(qū)托幼機構(gòu)、學校開展兒童入托、入學查驗預(yù)防接種證工作，對無接種證及未完成常規(guī)免疫的14歲以內(nèi)兒童進行補證（種）。七、開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告，并對預(yù)防接種后發(fā)生的一般反應(yīng)及時進行處理。八、開展國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病監(jiān)測工作，參與疫情處理。九、開展健康教育，及時張貼預(yù)防接種宣傳畫，設(shè)立預(yù)防接種咨詢電話，接受有關(guān)咨詢活動。十、規(guī)范管理預(yù)防接種各類資料，年終對全年資料整理歸檔。十一、實行以鄉(xiāng)為單位集中式接種的地區(qū)，村衛(wèi)生室負責轄區(qū)人口資料的收集上報、接種通知單發(fā)放、針對傳染病疫情和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處理、預(yù)防接種健康教育與咨詢、轄區(qū)學校和托幼機構(gòu)查驗接種證工作指導等工作。