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【正文】 品瓶簽，如果腕帶和瓶簽匹配，即可把病人的信息調(diào)出來。如果不匹配那么則會提示沒有找到病人信息。登記病人有輸液反映的內(nèi)容。并保存到數(shù)據(jù)庫。保存數(shù)據(jù)時，把病人的 ID和醫(yī)囑 ID 號和執(zhí)行時間、執(zhí)行用戶 USER_ID、科室編號、病人第幾次入院的信息保存到護理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)表 中。 此模塊主要面向護士 /護士長 ，對科室病人進行日常巡視、輸液巡視工作。 流程： 登 錄 進 入 巡 視輸 液 巡 視 日 常 巡 視顯 示 病 人 信 息是 否 匹 配 ？提 示 “ 信 息 不 匹配 ！ ”評 估 滴 速 ， 填 寫 輸液 反 應(yīng)保 存 ， 記 錄 巡 視 時間 、 巡 視 人 、 巡 視 情況Y N掃 描 腕 帶 / 輸 入 病 人I D掃 描 輸 液 貼掃 描 腕 帶 / 輸 入 病 人I D巡 視 病 人 情 況是 否 正 常 ？“ 正 常 ” “ 其 它 ”填 寫 具 體 情 況保 存 ， 記 錄 巡 視 時間 、 巡 視 人 、 巡 視情 況YN巡 視 記 錄按 病 人 查 看 按 時 間 查 看 按 巡 視 類 別 功能需求點 用戶： 護士 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 用戶： 護士 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 日常巡視，掃描病人腕帶或輸入病人 ID，識別病人信息；根據(jù)巡視情況，通過單選框，可快捷選擇“正?！薄ⅰ捌渌保斶x擇“其它”時，需輸入具體的情況描述；保存后記錄巡視情況、巡視人和巡視時間； 輸液巡視，掃描病人腕帶或輸入病人 ID，；掃描輸液貼，匹配病人 ID， a、匹配成功，顯示 病人信息；輸入滴速、不良反應(yīng)，保存后記錄巡視時間、巡視人、巡視情況； b、匹配失敗，提示“信息不匹配！”。 巡視記錄，默認按時間順序顯示當前用戶執(zhí)行的巡視記錄，可輸 入時間段篩選，也可下拉選擇巡視類別（日常 /輸液）進行篩選，還可按病人進行篩選， 巡視記錄屬性：[巡視情況 ]、 [病人 ID]、 [病人姓名 ]、 [床號 ] 、 [巡視時間 ]、 [巡視人 ]； 在日常巡視、輸液巡視欄目下，也可快捷查看當前病人的護理記錄，顯示 [巡視時間 ]、[巡視人 ]、 [巡視情況 ]。 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得 數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 護理記錄 功能概述 實現(xiàn)護理措施執(zhí)行的記錄和查詢，分基礎(chǔ)和專科類別。 此模塊主要面向護士，對科室病人進行基礎(chǔ)護理和?？谱o理。 流程： 登 錄 進 入 護 理基 礎(chǔ) 護 理專 科 護 理確 認 執(zhí) 行 ， 記 錄 護 理時 間 、 護 理 人掃 描 腕 帶 / 輸 入 病 人I D掃 描 腕 帶 / 輸 入 病 人I D確 認 執(zhí) 行 ， 記 錄 護理 時 間 、 護 理 人護 理 記 錄按 病 人 查 看 按 時 間 查 看 按 護 理 類 別 功能需求點 用戶： 護士 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 基礎(chǔ)護理，掃描病人腕帶 或輸入病人 ID，選擇相應(yīng)的基礎(chǔ)護理措施，確認執(zhí)行，記錄護理時間、護理人、護理措施； ?？谱o理，掃描病人腕帶 或輸入病人 ID，選擇相應(yīng)的?？谱o理措施，確認執(zhí)行，記錄護理時間、 護理人、護理措施； 護理記錄，默認按時間順序顯示當前用戶執(zhí)行的護理記錄，可輸入時間段篩選，也可下拉選擇護理類別（基礎(chǔ) /?？疲┻M行篩選，還可按病人進行篩選， 護理記錄屬性：[護理內(nèi)容 ]、 [病人 ID]、 [病人姓名 ]、 [床號 ]、 [護理時間 ]、 [護理人 ]。 在基礎(chǔ)護理、專科護理欄目下，也可快捷查看當前病人的護理記錄，顯示 [護理時間 ]、[護理人 ]、 [護理內(nèi)容 ]。 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 暫無。 出入管理 功能概述 實現(xiàn)病人外出掃描和回室掃描，記錄病人 去做檢查、手術(shù)的時間及回病區(qū)時間等功能。 此模塊主要面向護士，對科室病人的出入登記管理。 流程： 登 錄 進 入 出 入 管 理外 出 登 記回 室 登 記保 存 ， 記 錄 外 出 時間 、 外 出 原 因掃 描 腕 帶 / 輸 入 病 人I D掃 描 腕 帶 / 輸 入 病 人I D記 錄 回 室 時 間出 入 記 錄按 病 人 查 看 按 時 間 查 看選 擇 / 備 注 外 出 原 因 功能需求點 用戶： 護士 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 外出掃描，當病人要去做檢查、手術(shù)時，需掃描腕帶登記外出時間、外出原因； 回室掃描，當病人返回病區(qū)時，通過掃描腕帶登記回室時間； 出入記錄，默認可查看當前用戶所管病區(qū)所有病人的出入記錄，按時間倒序列出 [病人 ID、病人姓名、 床號、外出時間、回室時間、外出原因 ]，可按床號篩選，也可按外出時間段篩選。 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 暫無。 工作量統(tǒng)計 功能概述 實現(xiàn)分別對護士個人的治療類工作量和基礎(chǔ)護理類工作量的統(tǒng)計功能。 此模塊主要面向護士，查看自己的工作量統(tǒng)計情況。 流程： 登 錄 進 入 工 作 量 統(tǒng) 計治 療 類 工 作 量 統(tǒng) 計基 礎(chǔ) 護 理 類 工 作 量統(tǒng) 計按 時 間 段 統(tǒng) 計統(tǒng) 計 出 該 時 間 段 內(nèi)的 治 療 類 工 作 執(zhí) 行次 數(shù)統(tǒng) 計 出 該 時 間 段 內(nèi)的 基 礎(chǔ) 護 理 類 工 作執(zhí) 行 次 數(shù) 功能需求點 用戶： 護士 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 治療類工作量統(tǒng)計，通過時間段篩選，針對所管病區(qū)的每個病人，統(tǒng)計 [已完成的醫(yī)囑數(shù) ]，自動統(tǒng)計。 基礎(chǔ)護理類工作量統(tǒng)計，通過時間段篩選，針對所管病區(qū)的每個病人，統(tǒng)計 [體溫、脈搏、血壓采集的次數(shù) ]和 [護理記錄次數(shù) ]，自動統(tǒng)計。 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 備忘 提醒 功能概述 實現(xiàn)對備忘事件的記錄和提醒設(shè)置等功能，同時可查看在病人醫(yī)囑中設(shè)置的備忘提醒信息。 此模塊主要面向護士，設(shè)置和查看備忘事件。 功能需求點 用戶： 護士 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 備忘，針對所選病人，設(shè)置備忘信息，與【 備忘錄】模塊同步： 新增備忘： [每日提醒時間 ]， [提醒間隔 ]， [提醒方式：有響鈴、震動、靜音 ]， [備忘描述 ]； 修改備忘：可對已有的備忘信息進行修改； 刪除備忘：可對已有的備忘信息進行刪除，手指長按操作； 到了備忘設(shè)定的時間點時，按設(shè)定的方式提醒，同時在“備忘錄”菜單圖標上標注紅色“！”顯示； 啟動 /暫停提醒：對已設(shè)置的備忘信息，默認是啟動狀態(tài)，也可進行暫停切換，暫停時，備忘信息不執(zhí)行提醒。 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 暫無。 護理管理 功能概述 實現(xiàn)護理記錄單、評估單等醫(yī)療文書 的管理功能。 此模塊主要面向護士 /護士長，對文書模板管理和文書內(nèi)容記錄等工作。 功能需求點 用戶： 護士 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 護理記錄模板管理，定義文書模板； 各類文書記錄 /查看，包括： 入院評估單 轉(zhuǎn)科評估單 一般護理記錄單 危重護理記錄單 跌倒評估單 疼痛評估單 壓瘡評估單 病人健康教育 ADL（日常生活活動能力）評估單； 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 暫無。 排班管理 功能概述 實現(xiàn)護士的排班管理功能。 此模塊主要面向護士長，對護士進行排班等工作安排。 功能需求點 用戶： 護士 長 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 人員設(shè)置，用戶可根據(jù)自己需要設(shè)置本護理單元人員和所在病區(qū)； 班次設(shè)置，用戶可根據(jù)自己需要設(shè)置本護理單元的班次安排； 病區(qū)設(shè)置，用戶可根據(jù)自己需要設(shè)置本護理單元的病區(qū)，以及所屬人員； 排班，提供護理單元電子排班子系統(tǒng)； 用戶： 護士 長 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 排班統(tǒng)計，提供護理單元人員上班工作量統(tǒng)計； 分組設(shè)置， 設(shè)定責(zé)任組床位范圍，優(yōu)化數(shù)據(jù)，屏蔽其它責(zé)任組數(shù)據(jù)，使護理人員所需數(shù)據(jù)一目了然，提高工作效率。 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 護理質(zhì)量控制 功能概述 實現(xiàn)護理工作的質(zhì)量考評功能。 此模塊主要面向護士長、護理部監(jiān)察員，對 科室的護理質(zhì)量進行考評 。 流程： 功能需求點 用戶： 護士 長、護理部 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 護理質(zhì)量控制，對各類護理工作的質(zhì)量進行考評 ，護士長 默認可對本科室的護理工作進行質(zhì)量考評，護理部監(jiān)察員可選擇指定科室進行考評，考評項目 包括： 護理文書質(zhì)量考評 、 普通藥物考評 、 基礎(chǔ)護理考評 、 急救藥品器材管理 、 健康教育質(zhì)量考評 、 消毒隔離管理質(zhì)量考評 、 護理管理工作質(zhì)量考評 、 重危 .一級護理質(zhì)量考評 、 病區(qū)管理質(zhì)量考評 等。 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 不良事件分析 功能概述 實現(xiàn)護士 對病人發(fā)生的不良事件進行登記反饋，并生成統(tǒng)計報表的 功能。 此模塊主要面向護士 、護士 長 、護理部、安全小組 ， 對不良事件進行登記和后續(xù)跟進 。 流程： 不 良 事 件 分 析不 良 事 件 列 表不 良 事 件 登 記 ， 勾選 相 關(guān) 聯(lián) 的 醫(yī) 囑（ 護 士 ）不 良 事 件 統(tǒng) 計登 錄提 交 給 護 士 長護 士 長 簽 字 ， 記 錄時 間提 交 給 護 理 部有 無 意 見 ？駁 回 給 護 士 提 交 給 安 全 小 組安 全 小 組 跟 進 ， 填寫 調(diào) 研 意 見記 錄 駁 回 原 因 、 時間存 檔修 改有 意 見 無 意 見系 統(tǒng) 對 不 良 事 件 發(fā)生 的 內(nèi) 容 進 行 分 析統(tǒng) 計 報 表顯 示顯 示 功能需求點 用戶： 護士 、護士長、護理部、安全小組 入口： 臨床護理信息管理系統(tǒng) 功能點編號 詳細描述 不良事件登記 ，由護士登記不良事件，關(guān)聯(lián)相應(yīng)的醫(yī)囑，提交給護士長 ； 護士長可進行修改，簽字，提交給護理部 ； 護理部有意見可駁回 給填報人 ，填寫駁回原因， 駁回內(nèi)容可在列表中顯示，無意見則提交給安全小組； 安全小組跟進調(diào)研，填寫調(diào)研意見，最后存檔。 不良事件統(tǒng)計 ，根據(jù)不良事件內(nèi)容進行分析，生成報表（具體字段待定）。 前置條件 從 HIS 系統(tǒng)獲得數(shù)據(jù)來源。 界面設(shè)計 4 外部 接口需求 通過接口從醫(yī)院 HIS 獲取病人信息、醫(yī)囑信息。 5 非功能性需求 可靠性 系統(tǒng)應(yīng)提供穩(wěn)定的運行保障，因為軟件系統(tǒng)自身原因（排除硬件、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫、中間件故障）導(dǎo)致系統(tǒng)局部功能短暫不可用的次數(shù)每月平均不超過 1 次。應(yīng)用系統(tǒng) MTBF（平均失效間隔時間）不低于 2021 小時（因網(wǎng)絡(luò)、主機硬件、數(shù)據(jù)庫、中間件故障導(dǎo)致系統(tǒng)不可用不計入系統(tǒng)失效時間）。 易用性 為確保操作上的簡單易用，平臺建設(shè)將遵循以下原則： ? 提供豐富詳細的幫助文檔； ? 平臺安裝部署簡單方便； ? 界面布局及內(nèi)容符合使用人員的思維習(xí)慣，容易理解、容易學(xué)習(xí)； ? 更新操作有反饋，平臺將提供各類操作提示； ? 危險操作有警告提示，除告警之外，系統(tǒng)將通過完善的權(quán)限管理確保數(shù)據(jù)的安全性； ? 系統(tǒng)易于管理，系統(tǒng)參數(shù)的維護與管理通過操作界面實現(xiàn)。 可擴展性 平臺結(jié)構(gòu)的重要性之一就在于整套系統(tǒng)應(yīng)該具有可擴展性。系統(tǒng)可擴展性的程度，直接影響到系統(tǒng)的生命周期。系統(tǒng)的擴展性包括以下兩個方面： ? 功能的可擴展性 由于平臺的推廣是逐步進行的，在不同的時期，其關(guān)注點也不盡相同，因此平臺的功能是逐步完善的，這就要求我們在平臺建設(shè)的初期，構(gòu)建好一個可擴展的框架，該框架采用 Plugin的形式對功能進 行組織，當開發(fā)出新的功能后，只需要基礎(chǔ)框架中集成進來即可。系統(tǒng)的組織架構(gòu)和業(yè)務(wù)處理引擎的設(shè)計，都具有很好的功能擴展性。 ? 性能的可擴展性 在平臺應(yīng)用的初期，系統(tǒng)的用戶數(shù)量較少，購置適當?shù)姆?wù)器就可以滿足性能上的需求。隨著企業(yè)的發(fā)展，系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)應(yīng)該能夠適應(yīng)用戶使用數(shù)量的增加，保證系統(tǒng)性能不受影響。 ? 參數(shù)化驅(qū)動 為適應(yīng)業(yè)務(wù)快速發(fā)展變化的特點，要求平臺