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正文內(nèi)容

防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播專題題庫定稿-資料下載頁

2025-10-08 19:54本頁面
  

【正文】 HIV檢測:了解既往檢測史及其所獲結(jié)果;介紹檢測過程:檢測的操作方法、報告時間、檢測地點;告知可能的結(jié)果,提出“窗口期”的可能性和重新檢測的需要;提供保密便捷的檢測;針對當?shù)仄毡榇嬖诘囊蓱]提供信息。(3)檢測后咨詢的目的:幫助理解并接受檢測結(jié)果(4):解釋HIV檢測陰性結(jié)果的意義,判斷是否處于“窗口期”,解釋“窗口期”的含義;在艾滋病疫情高流行地區(qū),建議在孕晚期或分娩時再進行1次HIV檢測 5登記基本信息二、梅毒1梅毒傳染的途徑有四種:(1)直接性傳染:梅毒主要是靠梅毒螺旋體傳染,梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面,也見于唾液、乳汁、精液、尿液,主要通過性交由破損處傳染。接吻、同性戀、口生殖器接觸,手生殖器接觸一類的性行為也會傳染。(2)間接性傳染:與梅毒病人共同生活在一起通過各種器物間接傳染,但前提條件是接觸部位附有梅毒螺旋體,這種可能性極少。(3)胎性傳染:未經(jīng)治療,患有梅毒的孕婦也可通過胎盤血行把梅毒傳染給胎兒,這叫先天梅毒。但不足四個月胎兒由于滋養(yǎng)體的保護作用,不會被傳染,而往后滋養(yǎng)體萎縮,使胎兒感染梅毒。(4)血源性傳染:輸入到手血者的體內(nèi),即可產(chǎn)生感染,這樣的病人直接出現(xiàn)二期梅毒的癥狀。所以對供血者進行梅毒血清學篩選檢查時十分重要的。梅毒是一種傳播很廣,危害很嚴重,梅毒傳染的途徑較少的性傳播疾病,未經(jīng)正規(guī)治療的梅毒病人感染后一年是最具傳染性,病期越長,傳染性越來越小,超過4年,通過性接觸也沒有傳染性。梅毒可以通過握手傳染。在排除了先天感染、產(chǎn)道傳染等因素外,孩子在后天與母親的密切接觸中感染的可能性最大,如親吻、握手、擁抱及一起洗澡時傳染。梅毒的皮疹除了長在陰莖冠狀溝、陰莖包皮、龜頭和陰囊上外,有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內(nèi)。梅毒的化驗單上醫(yī)生會標上危險的字樣,以防檢驗員職業(yè)傳染。梅毒必須早期、足量、正規(guī)按計劃完成療程,性伴侶必須同時治療,治療前及治療期間禁止性生活,抗梅毒藥物以青霉素為首選。三、乙肝母嬰傳播乙肝病毒的傳播途徑:血源性、醫(yī)源性、性接觸、密切接觸及母嬰五種。乙肝母嬰傳播的三種途徑:(1)宮內(nèi)傳播:是分娩以前在宮內(nèi)通過胎盤等途徑傳播,這種情況較少。(2)產(chǎn)時傳播:發(fā)生在分娩過程中,由于母親產(chǎn)道的血液、羊水和陰道分泌物中帶有乙肝病毒,會使嬰兒經(jīng)口吞入或通過破損的皮膚黏膜而受傳染,這種情況占絕大多數(shù)。(3)產(chǎn)后傳染:有可能通過哺乳或密切接觸等途徑傳播,這種傳播屬于水平傳播,比較常見。乙肝患者懷孕的時機及注意事項:乙肝患者一定要在肝功能正常、HBVDNA陰性,維持半年以上懷孕。一旦懷孕,應(yīng)終止使用各種具有肝毒性的藥物,定期到醫(yī)院進行孕期體檢。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),主張均衡營養(yǎng),避免體重增長過快,形成脂肪肝或造成肝臟負擔。乙肝表面抗原陽性孕婦分娩時應(yīng)采取的預(yù)防措施:分娩后對胎兒復(fù)蘇動作應(yīng)輕,防止損傷咽黏膜,造成感染。避免嬰兒吞下可被污染的液體。如果孕婦HBsAg陽性,伴有HbeAg者行剖腹產(chǎn)避免胎兒經(jīng)產(chǎn)道時吞入被污染的陰道分泌物。乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦兒童應(yīng)采取預(yù)防措施:乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生的新生兒,在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(100國際單位),并按照國家免疫規(guī)劃要求,完成24小時內(nèi)及1月齡合6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。等寶寶周歲到醫(yī)院復(fù)查。乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)有何禁忌:肝功能正常、HBVDNA陰性,孩子注射過乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況才可以喂奶。但若嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸粘膜等處有破損、潰瘍或母親乳頭破裂者也應(yīng)該盡可能避免給孩子哺乳。四、我國出臺的預(yù)防乙肝母嬰傳播政策:艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病可通過母親傳染給嬰兒,是對孕婦兒童危害極大的三種母嬰傳播性疾病。因此,衛(wèi)生部開展母嬰傳播性疾病綜合防治工作,并納入中央補助地方項目,為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕婦免費提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測。,所生的兒童一個月的免費藥物治療。對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒在出生后24小時內(nèi)給予免費注射乙肝免疫球蛋白,提高免疫阻斷率。一第三篇:預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播保密制度預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作項目辦公室保密制度預(yù)防艾滋病、梅毒 和乙肝母嬰傳播工作項目辦公室保密制度一、項目工作人員嚴格貫徹執(zhí)行國家保密法規(guī),遵守保密紀律,明確保密職責,保證項目工作順利安全有效進行。二、所有參與項目工作的醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守職業(yè)道德,保護服務(wù)對象的隱私權(quán),不得公開陽性感染者及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。門診接診醫(yī)師要樹立嚴格的保密意識,認真做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)的咨詢和宣傳。嚴格保管產(chǎn)前咨詢、門診登記等原始資料。檢測實驗室所有人員必須具有高度的保密意識,在整個檢驗過程中嚴格遵守保密制度。與艾滋病、梅毒、乙肝檢測有關(guān)的所有資料均應(yīng)嚴格保密,包括檢測送檢單、檢測記錄的保管,報告單的發(fā)放等。信息管理人員嚴格按照有關(guān)規(guī)定對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作建立檔案,樹立保密意識,專人負責、專柜保管、確保信息數(shù)據(jù)安全。三、保密守則:不該說的機密絕對不說;不該問的機密絕對不問;不該看的機密絕對不看;不該記錄的機密絕對不記錄;不在非保密本上記錄機密;不在私人通信中涉及機密;不在公共場所和家屬、子女、親友面前談?wù)摍C密;不在不利于保密的地方存放機密文件資料;不在普通電話、明碼電話、普通郵件傳達機密事項;不攜帶機密材料游覽、參觀、探親、訪友和出入公共場所。四、將保密制度納入考核,對違法保密制度,造成不良后果者,將追究當事者責任。第四篇:預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作孕產(chǎn)婦監(jiān)測登記表填報單位:填報時間:南通市通州區(qū)婦幼保健所印制填表說明:“初診”指第一次接受孕期保?。o論本院或其它醫(yī)院);“咨詢”以出具咨詢檢測同意書、檢測結(jié)果報告單位及提供檢測前后相關(guān)信息村料為依據(jù);“HIV抗體檢測”以檢測結(jié)果報告單為依據(jù);“梅毒檢測情況”以檢測結(jié)果報告單為依據(jù);“乙肝表面抗原或兩對半檢測情況”以檢測結(jié)果報告單為依據(jù);“備注”:⑴、孕產(chǎn)婦初次進行檢測;⑵、孕產(chǎn)婦以前接受過相關(guān)檢測、本次未進行檢測;⑶、孕產(chǎn)婦尚未接受過相關(guān)檢測;⑷、其它等。第五篇:預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度為提高人群對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識,為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平,根據(jù)《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》制定本工作制度。一、成立預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的技術(shù)專家組。負責本院的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的技術(shù)指導(dǎo),開展工作督導(dǎo)與檢查工作。二、為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)。嚴格執(zhí)行技術(shù)服務(wù)標準,建立適宜的檢測、咨詢、干預(yù)、隨訪等服務(wù)流程。三、在婚前保健門診、產(chǎn)科門診、廣泛開展健康教育,預(yù)防育齡婦女感染。四、為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預(yù)防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)。五、主動為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。六、加強感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。為感染孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)服務(wù),為感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供適宜的干預(yù)措施。七、加強服務(wù)能力建設(shè)。配備必要的檢測設(shè)備和合格的檢驗人員;加強實驗室管理,嚴格實驗室質(zhì)量控制,保障工作順暢運轉(zhuǎn)。八、預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露。應(yīng)當遵照普遍性防護原則,落實各項防護措施,嚴格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度,最大限度地避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護人員的職業(yè)暴露。九、加強信息管理。指定保密意識及責任心強的專職人員負責信息管理工作。加強信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制,確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準確性。十、監(jiān)督指導(dǎo)與評估。定期開展自查與監(jiān)督檢查,不斷提高預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的工作質(zhì)量。
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