重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的防范預案-資料下載頁
2025-10-08 19:26本頁面
【正文】 第五篇：重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故防范預案和處理程序關(guān)于下發(fā)重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范應急預案的通知各科、股、室：為提高醫(yī)務人員法律意識和質(zhì)量意識，規(guī)范醫(yī)療行為，預防醫(yī)療缺陷、差錯和事故發(fā)生，及時有效處理醫(yī)療糾紛，杜絕重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本院實際特制訂本預案。一、組織機構(gòu)（一）成立醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故應急領(lǐng)導小組組 長： 副組長：成 員：（二）成立科室重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故應急領(lǐng)導小組組 長：科室主任成 員：護士長、質(zhì)控秘書、責任護士、當事責任人（三）成立醫(yī)療糾紛處理辦公室辦公室設(shè)在保衛(wèi)科，由專職人員王廷輝、常淮組成，受醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故應急領(lǐng)導小組直接領(lǐng)導，負責組織衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全規(guī)章制度等實行情況并及時受理并處理各種投訴及醫(yī)療爭議。二、醫(yī)療事故防范強化安全醫(yī)療教育。每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓，不定期地進行醫(yī)療安全、質(zhì)量意識教育，及時傳達上級衛(wèi)生部門的有關(guān)醫(yī)療安全方面文件和各項規(guī)定。建立和健全各項醫(yī)療規(guī)章制度。制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的關(guān)健，尤其是首診負責制、急診搶救制度、值班交接班制度、查對制度、死亡和疑難病例討論制度、會診制度、三級查房制度等。重視病歷書寫質(zhì)量，病歷保管規(guī)定，規(guī)范填寫病人知情同意書。要加強對一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療植入物準入的管理。落實各科室醫(yī)療安全目標管理責任制。各科室醫(yī)療安全小組，制訂相應的醫(yī)療安全管理制度，經(jīng)常開展以科室為單位安全質(zhì)量活動，查找不安全因素，分析原因，提出整改措施，及時消除事故隱患。三、醫(yī)療事故處理當發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失、醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭議時，當事者立即向科室負責人報告，科室負責人在24小時之內(nèi)向醫(yī)療糾紛辦公室匯報，醫(yī)療糾紛辦公室接到報告后應立即進行調(diào)查、核實，發(fā)生醫(yī)療事故的按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；導致3人以上人身損害；應在12小時內(nèi)向衛(wèi)生行政部門匯報。已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為的，當事人在按規(guī)定程序上報同時，由科室或院部組織最強技術(shù)力量，及時采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應，有關(guān)人員應及時報告醫(yī)療糾紛處理辦公室，并組織有關(guān)人員會同患方對現(xiàn)場實物封存和啟封，需檢驗的，由雙方指定的檢驗機構(gòu)檢驗。對發(fā)生患者死因不明或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應告知患方在規(guī)定時間（患者死亡后48小時，如具備尸體凍存條件的，可延緩7日）內(nèi)提出尸檢申請，拒絕尸檢的，應讓患者家屬簽字；如拒絕簽的，院方應當如實記載，并記錄在場的其他證人。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，當事人必須將事情詳細經(jīng)過以書面形式陳述，經(jīng)科室討論，分析原因，寫出定性結(jié)論，并以書面形式在2天內(nèi)交醫(yī)療糾紛處理辦公室，予以責任認定和提出整改措施。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療糾紛處理辦公室人員要及時到位，一方面接待患者或家屬，了解情況，告之處理程序。另一方面向責任人了解情況，當事人和所在科室負責人務必積極配合。在處理期間，當事人和科室負責人不準請假外出，并有責任在鑒定會和法院審理時出庭，必要時當事人暫停執(zhí)業(yè)行為。發(fā)生較大醫(yī)療糾紛時，為維護醫(yī)院正常秩序，確保醫(yī)護人員人身和公共財產(chǎn)安全，保衛(wèi)處有關(guān)人員要迅速到達現(xiàn)場，如遇矛盾激化或事態(tài)擴大，立即報警，同時向縣衛(wèi)生局報告。重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故處理程序醫(yī)療糾紛處理辦公室負責接待投訴者，將投訴的情況填寫并告知答復時間，而后向科室責任人了解情況，由責任人寫出詳細書面說明書，反饋科室經(jīng)討論后由科主任寫出書面說明并予以定性，上交醫(yī)療糾紛辦公室，經(jīng)討論定性后告知投訴者。解決雙方醫(yī)療糾紛爭議途徑：告訴患者或家屬可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決；也可以通過醫(yī)學會鑒定后解決；第三條途徑可通過司法途徑解決。投訴處理管理制度醫(yī)院設(shè)立專門管理部門負責患者的投訴接待工作，有工作規(guī)范與記錄文件,對投訴的問題應及時與相關(guān)科室部門通報,對重大事件投訴的信息迅速報告院領(lǐng)導。公布投訴電話、信箱、建立適宜的投訴處理流程。通常一般問題應在一周內(nèi)予以答復，若因問題復雜須增加時間進一步調(diào)查時,應事先向投訴者告知。對投訴問題的處理及整改意見，及時向科室反饋與落實情況。醫(yī)院應對投訴事件進行定期分析，要從醫(yī)院管理的機制、制度、程序上提出整改措施，防止類似事件重復發(fā)生。建立完善醫(yī)患溝通體制，增強醫(yī)患交流，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容形式，交流用語通俗易懂，增強溝通效果。醫(yī)療投訴登記處理程序醫(yī)療投訴由醫(yī)療糾紛處理辦公室負責接待工作。接待者將患者或家屬投訴的事由、意見、建議記錄在登記表上，并告知答復時間。將登記表交給當事人寫出書面陳述后，交科室討論，并由科主任寫出定性結(jié)果交回醫(yī)療糾紛處理辦公室。醫(yī)院組織人員進行調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果報院領(lǐng)導討論，提出定性結(jié)論和整改意見。由醫(yī)療糾紛處理辦公室將處理意見告訴患者或其家屬，如有不同意見，同時告知其它解決途徑。將整改和處理結(jié)果反饋科室和當事人。
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