【正文】 D、彎血管鉗E、治療碗5為一糖尿病病人做口腔護(hù)理時(shí)，若發(fā)現(xiàn)其呼氣中含有爛蘋果味，提示病情可能出現(xiàn) A、酮癥酸中毒B、高滲性昏迷C、乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、高滲性非酮癥昏迷5局部皮膚表現(xiàn)為紅、腫、熱、麻木、有觸痛，皮膚表面無破損，是褥瘡的 A、瘀血紅潤期 B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期E、瘀血壞死期5易導(dǎo)致褥瘡發(fā)生的護(hù)理措施是A、病人身體空隙處墊軟枕、氣墊褥B、病人身體下墊橡皮單，以保護(hù)床單C、及時(shí)為病人更換床單和衣褲D、對使用石膏病人，隨時(shí)觀察局部和肢端皮膚顏色E、翻身時(shí)抬起病人，避免拖、拉、推等動(dòng)作5測量口腔溫度的時(shí)間為A、12min B、3min C、5minD、67minE、10min5測量脈搏的首選部位是A、顳動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、頸動(dòng)脈D、橈動(dòng)脈E、足背動(dòng)脈5測量脈搏后再測量呼吸，護(hù)士的手仍置于病人脈搏部位是為了A、表示對病人的關(guān)心B、便于看表計(jì)時(shí)C、測脈搏估計(jì)呼吸頻率D、將脈率與呼吸頻率對照E、轉(zhuǎn)移病人的注意力5吸氣性呼吸困難主要是A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道梗阻C、支氣管部分梗阻D、細(xì)支氣管部分梗阻E、肺葉支氣管梗阻5成人胃管插入胃內(nèi)的長度是A、4050cm B、4555m C、5060cm D、65cm E、4555cm 60、最能證明胃管在胃內(nèi)的方法是A、用注射器抽出胃液B、向胃內(nèi)注入空氣10ml聽氣過水聲C、將胃管前端放在盛水碗內(nèi)觀察有無氣泡溢出D、讓病人感覺胃管是否在胃內(nèi)E、病人無嗆咳 6乙醇拭浴禁擦足底，是為了防止A、發(fā)生寒顫B、呼吸不暢C、體溫驟降D、一過性冠狀動(dòng)脈收縮E、反射性腸蠕動(dòng)加快6軟組織損傷的早期是指A、受傷后12h B、受傷后2448h C、受傷后72h D、受傷后1h E、受傷后24h 6少尿是指一晝夜尿量少于A、100ml B、400ml C、600ml D、800mlE、1000ml 6大量不保留灌腸忌用于A、習(xí)慣性便秘B、巨結(jié)腸C、急腹癥D、中暑E、某些腹部手術(shù)前 6同時(shí)服用幾種藥物，應(yīng)最后服用，A、維生素C B、維生素B1C、三溴片D、蛇膽川貝液E、復(fù)方胃友 6服用奎尼丁時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意觀察A、體溫B、心率C、有無皮疹D、胃腸反應(yīng)E、有無成癮 62歲以內(nèi)嬰幼兒肌內(nèi)注射部位用A、上臂三角肌B、臀大肌C、臀中肌D、上臂三角肌下緣E、前臂外側(cè) 6對青霉素藥物的認(rèn)識(shí)和使用，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、青霉素是半抗原B、青霉素皮試陰性者不會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)C、青霉素過敏反應(yīng)主要是第Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)D、青霉素的各種劑型都應(yīng)做過敏反應(yīng)E、初次注射青霉素也要做過敏試驗(yàn)6破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)的陽性體征是A、,紅暈小于2cm B、,紅暈小于4cm C、硬結(jié)小于1cm,紅暈小于4cm D、硬結(jié)小于1cm,紅暈小于2cm E、,紅暈大于4cm70、護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人溶液不滴，擠壓感覺輸液管有阻力，松手時(shí)無回血，應(yīng)判斷為 A、輸液壓力過低B、針頭滑出血管外C、靜脈痙攣D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭阻塞7從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線及紅、腫、熱、痛等癥狀時(shí)宜A、患肢制動(dòng)B、患肢抬高并用硫酸鎂熱敷C、局部用生理鹽水熱敷D、局部用70%乙醇熱敷E、患肢下垂并用硫酸鎂熱敷7關(guān)于小兒頭皮靜脈的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的敘述是:A、管壁薄，易被壓癟B、外觀淺藍(lán)色C、無搏動(dòng)D、不易滑動(dòng)，易固定E、血流方向?yàn)殡x心運(yùn)動(dòng)7輸血前準(zhǔn)備工作中不妥的是:A、作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B、血液勿劇烈震蕩C、需由兩人進(jìn)行三查八對D、輸血量多可將庫血加溫，以免寒冷刺激E、輸血前先靜脈輸注少量生理鹽水7發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)病人出現(xiàn)腰背劇痛的原因是A、紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分腎血管B、凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放入血C、血紅蛋白變成結(jié)晶體，阻塞腎小管D、腎小管皮質(zhì)缺血、缺氧而壞死脫落E、血管強(qiáng)烈收縮，腎缺血7輸液反應(yīng)中最常見的反應(yīng)是A、循環(huán)負(fù)荷過重B、發(fā)熱反應(yīng)C、空氣栓塞D、靜脈炎E、溶血反應(yīng) 7采集血標(biāo)本防止溶血的措施不包括A、注射器、針頭要干燥B、血液注入標(biāo)本瓶時(shí)取下針頭C、緩慢把血液注入標(biāo)本瓶內(nèi)D、血液及泡沫都注入標(biāo)本瓶E、血液注入標(biāo)本瓶后勿震蕩 7血生化標(biāo)本宜早晨空腹取是因?yàn)?A、血液化學(xué)成分處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，不影響檢驗(yàn)結(jié)果B、不易溶血，不影響檢驗(yàn)結(jié)果C、取血方便，不影響檢驗(yàn)結(jié)果D、陽性率高E、病人沒起床不易出差錯(cuò) 78需要密切觀察血壓的病情是A、急性感染B、哮喘C、腹瀉D、休克E、惡心、嘔吐 7漏斗胃管洗胃利用A、虹吸原理B、正壓原理C、負(fù)壓原理D、空吸原理E、液體靜壓原理 80、瞳孔擴(kuò)大指瞳孔直徑大于A、 B、C、5mD、5mm E、5cm 8氧氣濕化瓶的盛水量應(yīng)為A、1瓶B、3/54/5瓶C、1/41/3瓶D、1/31/2瓶E、1/5瓶 8氧氣霧化吸入療法時(shí)，濕化瓶內(nèi)A、不盛水B、盛熱水C、盛溫水D、盛酒精E、盛蒸餾水8血壓的記錄方式為:A、舒張壓/收縮壓B、收縮壓/舒張壓C、舒張壓—收縮壓D、收縮壓—舒張壓E、收縮壓、舒張壓8氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不易超過15s，其主要原因是A、吸痰器工作時(shí)間過長易損壞B、吸痰管通過痰液過多易阻塞C、引起病人刺激性嗆咳造成不適D、引起病人缺氧和發(fā)紺E、吸痰盤暴露時(shí)間過久造成細(xì)菌污染 8洗胃時(shí)每次灌入溶液量應(yīng)控制在A、100ml B、200300ml C、300500mlD、600800mlE、8001000ml 8江先生，56歲。慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯。該病人正確的給氧方法是A、間歇給氧B、低流量低濃度持續(xù)給氧C、高濃度給氧D、高壓給氧E、低流量間歇給氧 8尸體料理時(shí)，頭下墊枕的目的是:A、防止面部變色B、為了尸體包裹外觀良好C、防止下頦下垂D、保持尸體位置良好E、便于家屬認(rèn)領(lǐng) 8處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行:A、新開出的長期醫(yī)囑B、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑8在交班報(bào)告的診斷項(xiàng)目下用紅色“※”標(biāo)記的是表示A、危重病人B、手術(shù)后病人C、分娩后產(chǎn)婦D、新入院病人E、出院病人90、陸女士，50歲。行乳腺癌根治手術(shù)，病人于下午14：00回病房，一般情況尚好。醫(yī)囑：哌替啶50mg，im，q6h，p r n。此醫(yī)囑屬于A、臨時(shí)醫(yī)囑 B、長期醫(yī)囑 C、臨時(shí)備用醫(yī)囑 D、長期備用醫(yī)囑E、立即執(zhí)行醫(yī)囑二、多選題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇25個(gè)正確答案。）分級護(hù)理包括A、一級護(hù)理B、二級護(hù)理C、三級護(hù)理D、四級護(hù)理E、特級護(hù)理吸痰時(shí)，如痰液粘稠可采取的措施有:A、叩拍胸背部B、使用超聲霧化吸入C、緩慢滴入少量生理鹽水D、滴入化痰藥物E、增加吸引器負(fù)壓做藥物過敏試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問A、生活史B、過敏史C、用藥史D、現(xiàn)病史E、家族史為預(yù)防病人發(fā)生褥瘡，對長期臥床的病人護(hù)士應(yīng)做到 A、勤翻身B、勤擦洗C、勤按摩D、勤整理E、勤更換無菌持物鉗只限用于A、取無菌凡士林紗布B、取乙醇棉球C、換藥D、取無菌針頭E、消毒皮膚下列哪些屬臨時(shí)醫(yī)囑A、B超B、哌替啶50mg，im，s t C、測血壓q2h D、血常規(guī)E、地西泮10mg，im,sos搶救病人的時(shí)間記錄包括A、患者到達(dá)的時(shí)間B、醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間C、家屬到達(dá)的時(shí)間D、搶救措施落實(shí)的時(shí)間E、向上級部門報(bào)告的時(shí)間護(hù)理診斷的三大要素是A、目標(biāo)B、問題C、相關(guān)因素D、措施E、癥狀與體征端坐臥位適用于A、休克B、產(chǎn)婦胎膜早破C、心包積液D、支氣管哮喘E、心力衰竭造成醫(yī)源性損傷的原因是醫(yī)務(wù)人員的A、言語和行為不慎B、責(zé)任心不強(qiáng)C、動(dòng)作粗暴D、無菌觀念不強(qiáng)E、儀表不端莊