【正文】 與患者進行各式各樣的溝通，一句問候，一次點頭，一個微笑，一個眼神，其實都是溝通的傳遞。良好的護患溝通可以縮短護患間的心理差距，良好的護患溝通是護理工作的基礎，良好的護患溝通也能增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，更能營造護士輕松愉快的工作氛圍。有報道稱，臨床上80%的護理糾紛都是由溝通不良或溝通障礙導致的，那么護患之間應該怎樣溝通呢？下面我就在臨床工作中的一點體會，談一些粗淺的認識。首先，要注重語言的藝術，所謂“良言一句三冬暖，惡語相向六月寒”作為護士應該用真誠和親切的語言接待患者，使用“請、需要幫助嗎、謝謝”等禮貌用語，患者詢問時不說“不知道”，在給患者做各種處置時，多與患者進行溝通，以減輕其思想顧慮，比如給糖尿病患者測血糖時，可以指導其如何自己測量血糖，如何合理地控制飲食。盡量使用安慰性語言，關心患者的病痛，患者因疾病而求醫(yī)，希望得到同情，關心和體貼，護士應使用熱情、溫暖的語言使患者感到慰藉。如“請不要著急，我會盡力為您做好護理”，“不要怕，輸上液您的病情就會好轉(zhuǎn)”。注意使用保護性語言，當一個人患病后，感情變的非常脆弱，對醫(yī)護人員的態(tài)度和語言也特別的敏感，因此與他們交談時一定要把握好尺度，避免對患者造成不良的影響，比如說，一些腫瘤的患者，對于與這些患者交流時，一定要事先與家屬溝通，因為許多患者對自己的病情并不了解。還有，在病房催款時，盡量避免在患者面前提及此事，以免加重患者的心理負擔。其次，與患者溝通的方式、方法應因人而異、因時而定。比如，一次我給一位新入院的患者做入院宣教，當我介紹病房的有關規(guī)章制度時，一位家屬突然打斷我的話，對我喊道：你在這講這些話有什么用，還不趕緊給我們扎針。我馬上解釋說：請您稍等，醫(yī)生正在下醫(yī)囑，我馬上給您處置。當時我心里真的很生氣，但是站在患者的角度想，她此時心理最迫切需要的是馬上能夠輸液治療，患者又不知道我們的工作程序。顯然我這次時間沒有選對，如果選在輸液后進行，我想家屬就不會有這么大的反應了。還有一次，一位患者因腦出血昏迷入院，幾名家屬神色慌張地將其抬到病房，一位家屬焦急的邊抽煙邊來回踱步，我對他們說：這里不許抽煙，家屬少一點。此時，一位家屬突然喊道：少說兩句行不行，快救人。顯然，這次溝通我沒有充分考慮當時的情景，如果這樣說：家屬請不要在患者旁邊吸煙，患者現(xiàn)在昏迷還吸著氧，這樣影響患者呼吸，還有患者現(xiàn)在需要安靜，減少刺激，請你們在外面等候，這樣家屬就不會有這么大的反應了，這就告訴我們溝通要注意說話的方式和語氣，落腳點要落在為了病人的早日康復，這樣家屬對護士的工作就會多一份理解。再次，學會換位思考。比如，一次我為患者輸液，患者看了一眼，對我說：護士不對吧，你是不是打錯了，我昨天打的是小袋的，今天怎么變大袋的了，我看了一眼說：沒錯，醫(yī)生給你加新藥了?；颊邞崙嵅粷M的說：加藥也不說一聲。這件事對我們的啟示是：患者和護士之間始終存在著信息不對稱，要學會站在患者的角度考慮問題，讓患者感覺到：你是在用心服務，而不僅僅是為了完成工作任務。還有一次，一位患者在住院期間想外出陪朋友吃飯，跟我請假，我想：如果我說住院期間不許外出，這是醫(yī)院的規(guī)定，患者肯定不會接受。于是，我便說：你剛剛輸完頭孢類抗生素，你陪朋友吃飯免不了喝酒，那會有生命危險，還有你的病情還不穩(wěn)定，外出勞累會加重病情的。這樣即給了患者在朋友間的面子，又使患者欣然接受。還有，要耐心解釋患者和家屬提出的問題，要跟患者和家屬交朋友，做朋友式的交流?；颊呱∽≡?，患者和家屬都會向護士提出一系列與患者有關的問題，再加上對醫(yī)院的環(huán)境、制度不熟悉、不適應，所以我們要熱情幫助，給予指引，這樣能使患者和家屬感覺到被尊重、被接納。一次，我在為患者做基礎護理時，一位動脈瘤術后的家屬跟我抱怨說：花了這么多錢患者的頭痛一點也沒有緩解，怎么越治越重？我跟她解釋說：術后腦水腫高峰期是57天，腦組織跟其它組織一樣術后都要腫脹，而且腦血管痙攣期是21天，我們雖然用了脫水藥和解痙攣藥，但這是機體的正常反應，是不可避免的，再過兩天就好了。然后我又指導家屬如何用冰袋進行低溫腦保護，緩解患者頭痛，通過這種溝通增加了家屬對護士的信賴感。還有一次，我負責一位岫巖來的腦出血患者，他的三個兒女在醫(yī)院陪護，一次我在病房看見他的小兒子走路一瘸一瘸的，原來是在前兩天抬患者做CT時崴了一下，這幾天腫的很厲害，我馬上告訴他我院骨科門診的消腫膏很管用讓他試試。兩天后我再遇見他時，他在我面前蹦來蹦去，高興的說：姐，你看我好了。后來他父親拔尿管，我又教他怎么用“豆?jié){袋”做接尿器，哪里買豆?jié){袋便宜，新興市場怎么走，以后他見到我總是姐長姐短的。他們病房只要一來新患者他就對他們說，這個陳護士可好了，咱們能讓她管床真是很幸運，在他們一家的帶動下，這個病房的護患關系一直非常融洽，我的工作也非常好開展。總之，溝通其實很簡單，一點微笑的面容、一絲關注的神情、幾句關愛的對話、幾點從患者出發(fā)的考慮，一切都會讓你的工作變得很自然、順暢。然而溝通也是一門藝術，如何掌握溝通技巧，每個人的理解不盡相同，要想掌握這門藝術，就需要我們不斷的努力學習，并在實際工作中不斷探索。以上是我在工作實踐中一些粗淺的認識，請各位領導和同事多多批評指正，謝謝大家。