【正文】 ，病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名，并詳細(xì)向患者交代病情和注意事項(xiàng)。4．加強(qiáng)門(mén)診工作，堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)師職稱(chēng)醫(yī)師上門(mén)診，積極開(kāi)展門(mén)診的中西醫(yī)結(jié)合業(yè)務(wù)。5．中醫(yī)科除完成本科醫(yī)療工作外，還承擔(dān)全科中醫(yī)會(huì)診，并承擔(dān)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。6．根據(jù)中醫(yī)特色加強(qiáng)門(mén)診建設(shè)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)制度。7．做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染患者，立即采取隔離等相關(guān)措施，并立即上報(bào)有關(guān)部門(mén)。十四、針灸科醫(yī)生工作制度1．負(fù)責(zé)對(duì)患者的檢查和診斷，確定治療方案。2．診斷明確、嚴(yán)格掌握針灸推拿理療等的適應(yīng)癥及禁忌癥，治療前給患者講解治療過(guò)程中的反應(yīng)，以求病員配合。3．治療前應(yīng)洗手，剪短指甲、避免擦傷病員皮膚，推拿治療時(shí)壓力均勻，并以病情需要和部位決定壓力大小，一般均按先輕后重，再輕的步驟進(jìn)行，不得使蠻力。4．嚴(yán)格無(wú)菌操作，針具一人一用，或使用一次性針具防止交又感染。凡留針時(shí)術(shù)者不得離開(kāi)崗位，并注意觀察病人變化，防止暈針，滯針和斷針，如有不適應(yīng)迅速處理。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，針灸推拿注意解剖部位，防止發(fā)生意外。5．注意各種理療治療量，保證治療效果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。6． 做好針灸、推拿、理療等各項(xiàng)治療的登記統(tǒng)計(jì)工作。7． 認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)、熟悉人體解剖部位和生理、病理知識(shí)，提高中醫(yī)理論知識(shí)和推拿手法技能，更好地為患者服務(wù)。十五、出診及家庭病床（輸液）管理制度1．按行政區(qū)域劃分承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的居民出診診療、家庭治療、護(hù)理及建立家庭病床（針對(duì)簽約對(duì)象）的工作。2．承擔(dān)社區(qū)家庭出診的工作，公布熱線電話，做到急診出診暢通、快捷，保證患者的出診的需求。3．電話呼叫出診及上門(mén)約請(qǐng)出診應(yīng)填寫(xiě)電話呼叫記錄單或出診記錄單，內(nèi)容包括：呼叫時(shí)間、呼叫人姓名、性別、年齡、出診服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系電話、家庭住址、出診時(shí)間、接診醫(yī)師姓名及執(zhí)行醫(yī)師或護(hù)師簽字。4．應(yīng)統(tǒng)一使用簽約病歷（健康服務(wù)手冊(cè)），記錄患者一般情況、疾病情況、初步診斷與處理以及相關(guān)內(nèi)容。5．需要家庭輸液者，必須在第一次出診前與患者簽定家庭輸液協(xié)議書(shū)，由社區(qū)護(hù)師詳細(xì)告知患者及家屬家庭輸液的注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的問(wèn)題以及所采取的應(yīng)急措施。6．嚴(yán)禁在患者家中使用需做藥物過(guò)敏試驗(yàn)的藥品，對(duì)容易發(fā)生或曾經(jīng)發(fā)生過(guò)過(guò)敏反應(yīng)的藥品（含中藥制劑），應(yīng)建議患者在中心、站 24 內(nèi)使用。7．出診護(hù)師在進(jìn)行家庭輸液操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度。操作完畢后要觀察15分鐘方可離開(kāi)。離開(kāi)前要向有關(guān)人員交待注意事項(xiàng)、應(yīng)急措施，使其做到：聽(tīng)清、記住、并能照做。8．按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定建立家庭病床。家床的建床條件為：臥床病人、高齡老人患慢性病需要連續(xù)治療；去中心或站有困難的患者；經(jīng)住院治療后，病情穩(wěn)定但需繼續(xù)治療的患者。家庭病床只能在本人定點(diǎn)的中心內(nèi)設(shè)定。9．家庭病床建立后，應(yīng)由社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)師書(shū)寫(xiě)健康服務(wù)手冊(cè)病歷。10．出診及家庭服務(wù)的收費(fèi)和用藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本用藥目錄與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，統(tǒng)一窗口收費(fèi)，不得私自收費(fèi)。11．出診及其它各項(xiàng)家庭診療服務(wù)，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，確保醫(yī)療護(hù)理安全。對(duì)患者及家屬提出的不符合醫(yī)療護(hù)理安全、有違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)的出診服務(wù)要求，醫(yī)護(hù)人員有權(quán)拒絕。但是必須耐心地向其說(shuō)明拒絕的理由。本核心制度于2017年1月1日修訂，本院以前發(fā)布的相關(guān)制度如有與之不符的，以本制度為準(zhǔn)。上虞區(qū)梁湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院2017年1月1日第四篇：衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全月活動(dòng)實(shí)施方案2012年“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動(dòng)實(shí)施方案醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)療衛(wèi)生工作永恒的主題，是醫(yī)院的生命線，為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，不斷滿(mǎn)足人民群眾多層次的醫(yī)療需求?！搬t(yī)院管理年” “三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際，特制定本活動(dòng)方案，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)行集中整治，重點(diǎn)提高。一、指導(dǎo)思想和目的以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理為主題，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、重在治本”的原則，按照“突出重點(diǎn)、集中治理、健全機(jī)制、持續(xù)改進(jìn)”的工作思路，將醫(yī)療質(zhì)量、安全管理活動(dòng)作為“醫(yī)院管理年”和“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容，通過(guò)制度學(xué)習(xí)，查找薄弱環(huán)節(jié)，完善醫(yī)療管理長(zhǎng)效工作機(jī)制，提高服務(wù)水平，保障患者合法權(quán)益和醫(yī)療安全，促進(jìn)我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及管理水平持續(xù)改進(jìn)。二、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動(dòng)的重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、安全管理，進(jìn)一步提高安全意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量和抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，嚴(yán)格合理用藥；針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的突出問(wèn)題，采取標(biāo)本兼治的措施加以規(guī)范，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。三、組織領(lǐng)導(dǎo)成立“醫(yī)療安全月”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)成員：各科室負(fù)責(zé)人四、活動(dòng)內(nèi)容和安排本次活動(dòng)時(shí)間集中安排在六月份進(jìn)行。一）、“醫(yī)療安全月”活動(dòng)的宣傳及動(dòng)員6月1號(hào)下午由柏福才副院長(zhǎng)主持召開(kāi)“醫(yī)療質(zhì)量安全月”動(dòng)員大會(huì)，易明亮院長(zhǎng)做重要報(bào)告，參加人員包括各科室負(fù)責(zé)人。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)高度重視，形成“人人參與學(xué)習(xí)，人人重視質(zhì)量安全，人與人持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)”的良好氛圍。保證“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動(dòng)的有序進(jìn)行。6月6日學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及《醫(yī)療糾紛的防范及處理》。要求全員人員參加，通過(guò)學(xué)習(xí)提高全員醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理緊迫性的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。6月16日即給全員職工講訴近幾年其他醫(yī)院的醫(yī)療糾紛，指出工作中要注意的問(wèn)題，舉一反三，給全員醫(yī)護(hù)人員以警示教育并從中吸取教訓(xùn)。6月23日組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)患溝通技巧》、《護(hù)理過(guò)程中易引起的醫(yī)療糾紛及防范措施》。二）、核心制度學(xué)習(xí)。要求各科室學(xué)習(xí)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師查房制度和病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理查對(duì)制度和護(hù)理查對(duì)缺陷、事故登記報(bào)告制度。三）、醫(yī)療質(zhì)量、安全管理專(zhuān)項(xiàng)檢查醫(yī)院管理小組于6月27日有按照《廣東省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)細(xì)則》中有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全等方面的內(nèi)容，有重點(diǎn)、有針對(duì)性地對(duì)各科室的處方、病歷，存在的隱患進(jìn)行督察，將檢查結(jié)果及時(shí)反饋。五、認(rèn)真總結(jié)、持續(xù)改進(jìn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機(jī)制，改進(jìn)工作方法。各科室要在整治活動(dòng)中，積極參與，各負(fù)其責(zé)，抓好落實(shí)，并認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，進(jìn)一步完善制度和工作機(jī)制，規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)院管理水平的持續(xù)改進(jìn)。第五篇：衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作責(zé)任書(shū)房縣上龕衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作責(zé)任書(shū)為了切實(shí)加強(qiáng)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提升我院形象促進(jìn)我院持續(xù)健康發(fā)展，更好的實(shí)現(xiàn)科學(xué)、規(guī)范、安全的管理，杜絕醫(yī)療安全事故的發(fā)生，根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神的要求，結(jié)合我院實(shí)際，經(jīng)院委會(huì)研究、討論決定，特制定《上龕衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作責(zé)任書(shū)》，具體內(nèi)容如下，望各相關(guān)人員遵照?qǐng)?zhí)行。一：依法執(zhí)業(yè)嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》依法執(zhí)業(yè)，持證上崗，按注冊(cè)執(zhí)業(yè)類(lèi)別規(guī)范執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)，未取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員，要在取得執(zhí)業(yè)資格的上級(jí)醫(yī)護(hù)人員的帶領(lǐng)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\療活動(dòng)，若有違法行為，將追究其相應(yīng)的法律責(zé)任。二：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(一)注意保護(hù)病人隱私，工作或生活當(dāng)中，不得閑聊或向無(wú)關(guān)人員透露病人帶有隱私性質(zhì)的病情或生理缺陷。如有違反規(guī)定而引發(fā)的糾紛，由當(dāng)事人自行承擔(dān)一切法律責(zé)任。(二)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)禁利用職務(wù)之便收受病人財(cái)物，如有發(fā)現(xiàn)或經(jīng)他人舉報(bào)并經(jīng)調(diào)查核實(shí)情況屬實(shí)者，除全額退還外，并處以當(dāng)事人所收財(cái)物同等價(jià)值的罰款，并全院通報(bào)及公開(kāi)書(shū)面檢討，(三)接診病人要做到熱情、細(xì)心、周到，不得推諉病人，若在病人的診療上確實(shí)有困難時(shí)，要及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師、院領(lǐng)導(dǎo)以及其他相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。三：勞動(dòng)紀(jì)律(一)愛(ài)崗敬業(yè)，堅(jiān)守工作崗位，全院實(shí)行24小時(shí)值班制，上班期間不得出現(xiàn)遲到、早退、離崗、斷崗現(xiàn)象，有急診病人就診時(shí)要做到隨叫隨到，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療衛(wèi)生安全。(二)嚴(yán)禁上班時(shí)間上外網(wǎng)，聊，看電影，聽(tīng)音樂(lè)。(三)工作時(shí)間內(nèi)不得飲酒。酒后不得上班。(四)每月假期規(guī)定為七天，有事需要請(qǐng)假時(shí)，寫(xiě)好請(qǐng)假條，由相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，按請(qǐng)假條記錄考勤，沒(méi)有請(qǐng)假條者視為曠工，超勤者按十元每天獎(jiǎng)勵(lì)，超假者按二十元每天罰款，曠工者按五十元每天罰款，遇法定假日則臨時(shí)另行通知。四：醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全責(zé)任目標(biāo)(一)醫(yī)療診療工作嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制，對(duì)嚴(yán)重病例、疑難病倒、特殊病例（如病重又無(wú)人陪同的病人，酒后病人、打架斗毆的病人、交通事故的病人）等要進(jìn)行會(huì)診并做好相關(guān)記錄，各醫(yī)生護(hù)士要互相告知，互相協(xié)同，科室合作必要時(shí)協(xié)助轉(zhuǎn)診，直至病人安全離院。(二)門(mén)診醫(yī)生接診病人時(shí)，要根據(jù)病人病情收住院，若門(mén)診留觀治療的病人，效果不好者，必須查找原因，必要時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并由接診醫(yī)生申請(qǐng)并組織會(huì)診。(三)藥房藥劑人員要遵照醫(yī)師開(kāi)出的處方調(diào)配用藥，并仔細(xì)審查，如有疑問(wèn)及時(shí)告知處方醫(yī)生，保證準(zhǔn)確無(wú)誤的調(diào)配好每一張?zhí)幏?。?yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對(duì)中西藥劇毒藥品、精神藥品、麻醉藥實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)賬、專(zhuān)柜保管、登記。處方劃價(jià)準(zhǔn)確率達(dá)到98%以上。并保證基本藥物目錄范圍內(nèi)藥品供應(yīng)。(四)護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理治療時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行三查十對(duì)制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作，密切觀察病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)向當(dāng)班醫(yī)生報(bào)告，并積極主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行處理。(五)績(jī)效考核按照多勞多得，優(yōu)勞多得，不勞不得的原則進(jìn)行分配，具體標(biāo)準(zhǔn)按照財(cái)務(wù)室制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(六)對(duì)不按規(guī)程辦事和個(gè)人在診療工作中不負(fù)責(zé)任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯(cuò)，所產(chǎn)生的賠償費(fèi)用，由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)所產(chǎn)生費(fèi)用的40%，當(dāng)事人科室30%，醫(yī)院30%的比例承擔(dān)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生局和相關(guān)直管部門(mén)，所產(chǎn)生的法律和刑事責(zé)任由上及主管部門(mén)處理。以上內(nèi)容從簽定責(zé)任書(shū)之日起生效，未盡事宜以本院其他相關(guān)規(guī)章制度為準(zhǔn)，望各相關(guān)責(zé)任人自覺(jué)遵照?qǐng)?zhí)行！上龕衛(wèi)生院簽章相關(guān)責(zé)任人簽章簽定時(shí)間****年**月**日