【正文】 對(duì)試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。４．檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。５．發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。六）病理科１．收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。２．制片時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。３．診斷時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。４．發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)單位。（七）放射線科１．檢查時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。２．治療時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。３．發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。（八）理療科及針灸室１．各種治療時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。２．低頻治療時(shí)，并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。３．高頻治療時(shí)，并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。４．針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。（九）供應(yīng)室 １．準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。２．發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、消毒日期。３．收器械包時(shí)，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。（十）特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等）１．檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。２．診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。３．發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對(duì)制度。第三篇：門(mén)診日志登記管理制度門(mén)診日志登記管理制度門(mén)診部各診室要建立門(mén)診日志，詳細(xì)登記接診病人情況。門(mén)診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫(xiě)詳細(xì)、齊全，內(nèi)容真實(shí)可靠。門(mén)診日志內(nèi)容包括：姓名、家長(zhǎng)姓名（14歲以下患兒時(shí)必填）、性別、年齡、詳細(xì)家庭地址、就診時(shí)疾病臨床表現(xiàn)、就診后初步診斷、診療情況及處理。在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例，按要求填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，立即通知或送至醫(yī)院感管科，由疫情管理人員收卡。該病例在門(mén)診日志要有明顯標(biāo)志。對(duì)疑似傳染病和確診傳染病病例，要用傳染病登記本登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。經(jīng)常核查所登記的門(mén)診日志，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充、改正。結(jié)束后，對(duì)全年的門(mén)診日志核查無(wú)誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過(guò)程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門(mén)診日志的妥善保管。第四篇：傳染病登記、報(bào)告管理制度傳染病登記、報(bào)告管理制度疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作。傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并按要求進(jìn)行電話報(bào)告。傳染病病例的報(bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫(xiě)報(bào)告卡（按要求電話報(bào)告）—疫情管理人員收卡、登記—網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（需電話報(bào)告縣CDC的按要求報(bào)告）。報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限（1）責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，并以最快方式向縣疾控中心報(bào)告。（2）對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（3）對(duì)其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。門(mén)診日志、傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告卡的信息必須填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確，內(nèi)容一致。傳報(bào)卡中，除規(guī)定的必填項(xiàng)外，還須填寫(xiě)患者工作單位（學(xué)生填寫(xiě)學(xué)校），如患者為流動(dòng)人口，在備注欄中注明，醫(yī)生診斷日期須填寫(xiě)到時(shí)（格式：年/月/日/時(shí)）。每月月底前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告。每月由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，其他相關(guān)臨床科室參與，對(duì)全院傳染病報(bào)告情況開(kāi)展自查，發(fā)現(xiàn)未報(bào)告病例，要及時(shí)補(bǔ)充錄入，并就發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題實(shí)行獎(jiǎng)懲制度。節(jié)假日期間，傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作由值班人員負(fù)責(zé)。防?？曝?fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，定期分析不同時(shí)期醫(yī)院接診的主要傳染病，并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時(shí)通報(bào)。1每年對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新進(jìn)人員在崗前培訓(xùn)時(shí)必須進(jìn)行《傳染病防治法》及傳染病報(bào)告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。第五篇：門(mén)診日志住院病人登記管理制度門(mén)診日志、住院病人登記管理制度一、各門(mén)診及急診都要建立健全門(mén)診日志，對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門(mén)診日志上，不得漏登，住院部要建立住院病例登記本，對(duì)住院病例進(jìn)行登記，不得漏登。二、登記項(xiàng)目要齊全，包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、初診或復(fù)診、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、病名（初步診斷）、處置、轉(zhuǎn)歸、醫(yī)師簽名等項(xiàng)目，填寫(xiě)內(nèi)容要規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰，不能有缺項(xiàng)，地址要詳細(xì)，不得用癥狀代替病名，對(duì)于14歲以下的兒童，要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名。三、醫(yī)師在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病登記本和傳染病報(bào)告卡，要求填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，家庭住址要詳細(xì)，對(duì)于14歲以下的兒童，要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名，并按規(guī)定時(shí)間報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。接診及診治傳染病患者后要采取必要防控措施。四、門(mén)診日志、住院登記本上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。五、門(mén)診日志、住院登記本每本用完后，要上交辦公室，由辦公室統(tǒng)一保存，并換領(lǐng)新本。每?jī)?cè)門(mén)診日志、住院登記本的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。六、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門(mén)診日志、住院登記本登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，按《傳染病及疫情報(bào)告自查及獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)因遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病以及造成重大損失和惡劣影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。