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傳染病門診登記管理制度(完整版)

2024-10-17 13:24上一頁面

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【正文】 五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒(堆放)醫(yī)療廢物,不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。五、實行傳染病預(yù)檢、分診制度,對各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護 和現(xiàn)場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄。六、要認真做好門診登記的整理工作,保存原始門診登記,按規(guī)定要求存檔備查。負責對全院傳染病報告卡的收集、核對、網(wǎng)絡(luò)直報、登記、卡片保存等工作。八、傳染病疫情報告管理工作職責搞好組織建設(shè)和制度建設(shè):有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項填寫,由各病區(qū)妥善保存。四、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度計算機網(wǎng)絡(luò)管理維護及人員配置(1)配備專用計算機1臺進行疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作;(2)配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作(1名為專職);(3)有人負責本單位網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護,以保障其正常運行;責任報告人填卡要求責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。報告的方式:本單位的傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報,并按要求進行電話報告。對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。第一篇:傳染病門診登記管理制度傳染病門診登記管理制度傳染病管理制度是依據(jù)《傳染病防治法》,確保傳染性疫情報告的及時性、準確性、完整性和加強傳染病的科學(xué)管理制定的專業(yè)性部門規(guī)章制度。二、傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度醫(yī)院實行傳染病預(yù)檢、分診制度;對疑似傳染病病人,應(yīng)當引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診;按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求,采取相應(yīng)措施;對不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專家組會診確認,同時上報縣疾控中心,按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?。報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)—疫情管理人員收卡、登記—網(wǎng)絡(luò)直報(需電話報告縣CDC的按要求報告)。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。六、檢驗科、放射科傳染病登記管理制度檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。每月召開疫情例會一次,研究疫情管理工作。負責對全院醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),對新入人員傳染病知識的崗前培訓(xùn)。傳染病管理制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。六、對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者 指定的醫(yī)療機構(gòu)。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物,暫時貯存醫(yī)療 廢物的時間不超過2天。四、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔,診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關(guān)規(guī)定進行無害化處理。三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準確、字跡清晰。處方書寫規(guī)范制度(一)處方權(quán)限在職各級醫(yī)師的處方權(quán),需經(jīng)主管院長批準,通知藥房,有處方權(quán)醫(yī)師應(yīng)將本人之簽名留樣字于藥房。西藥處方每一藥品須另起一行,麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品。普通藥處方保存期1年,精神藥品處方和醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年,麻醉藥品處方保存期3年,到期由藥劑科報請院領(lǐng)導(dǎo)批準后銷毀。一般都應(yīng)當與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷,并應(yīng)寫明“初診”字樣。主治醫(yī)師應(yīng)當審查修正并簽字。、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)詳細地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。凡在本院做病理解剖的病員應(yīng)有詳細的病理解剖記錄及病理診斷。臨時醫(yī)囑應(yīng)當用紅筆填“取消”字樣并簽名及注明取消時間。因故不能執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)當及時報告醫(yī)師并處理。7.無醫(yī)師醫(yī)囑時,護士一般不得給患者進行對癥處理。,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士按上述方式共同核對實際手術(shù)名稱、清點手術(shù)用物接病員時,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。2.收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。(七)放射線科1.檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。2.發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。門診日志內(nèi)容包括:姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現(xiàn)、就診后初步診斷、診療情況及處理。傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)—疫情管理人員收卡、登記—網(wǎng)絡(luò)直報(需電話報告縣CDC的按要求報告)。每月由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊,其他相關(guān)臨床科室參與,對全院傳染病報告情況開展自查,發(fā)現(xiàn)未報告病例,要及時補充錄入,并就發(fā)現(xiàn)的問題實行獎懲制度。四、門診日志、住院登記本上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標記。每冊門診日志、住院登記本的封面應(yīng)注明年月、科室、責任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。防保科負責本院傳染病報告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析,定期分析不同時期醫(yī)院接診的主要傳染病,并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時通報。(2)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。該病例在門診日志要有明顯標志。(十)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)1.檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。3.發(fā)報告時,查對科別、病房。4.檢驗后,查對目的、結(jié)果。3.凡進行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前
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