【正文】 考核控制系統(tǒng)，構(gòu)建質(zhì)量體系的立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格實(shí)施月質(zhì)量考評制度。建立基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，把好醫(yī)療質(zhì)量的每一道關(guān)，達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量的全面持續(xù)提高。建立健全醫(yī)療安全事件防范機(jī)制和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處置機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，建立醫(yī)療缺陷管理工作制度，嚴(yán)防醫(yī)療差錯、糾紛及事故的發(fā)生，做到未雨綢繆、警鐘長鳴。優(yōu)化服務(wù)流程，實(shí)施便民惠民服務(wù)。建立行政服務(wù)大廳，將原來分散在各樓層的醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、器械科、政工科等10余個行管職能和后勤科室集中到行政服務(wù)大廳，提供“一條龍”服務(wù)。設(shè)立綜合服務(wù)大廳。整合以前新農(nóng)合、醫(yī)保、轉(zhuǎn)診辦公室等在不同樓層分布的設(shè)計(jì)，統(tǒng)一到“一站式”服務(wù)大廳聯(lián)合辦公。目前綜合服務(wù)大廳提供病員服務(wù)中心所有服務(wù)項(xiàng)目、出入院手續(xù)辦理、基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理、轉(zhuǎn)診、出生證明及孕產(chǎn)婦補(bǔ)助辦理等服務(wù)，讓群眾足不出廳辦理好一切手續(xù)，真正做到“一站式”服務(wù)。暢通急救綠色通道。打破急診為分診形式、急診人員以內(nèi)科為主、各?？茣\后住院救治的傳統(tǒng)模式，增加搶救急危重病人相匹配的檢查設(shè)備，將院前急救、院內(nèi)搶救、創(chuàng)傷救治和急危重監(jiān)護(hù)有機(jī)結(jié)合，打造不出急診區(qū)域就可以完成急危重病人診查救治的一站式救治中心。急診急救病人在中心享受“先檢查先治療后付費(fèi)”模式，為病人急診就醫(yī)開亮一路綠燈。成立病員服務(wù)中心，實(shí)行統(tǒng)一著裝、首問負(fù)責(zé)、溫馨提 醒等人性化服務(wù)措施，完善病員服務(wù)超市。病人入出院均有病員服務(wù)中心人員全程陪同辦理，做到院前有人接、院中有人護(hù)、院后有回訪。目前已開展義診、導(dǎo)診、取血、取藥、陪檢、出租車預(yù)約、賓館預(yù)約、車票網(wǎng)上訂購、證件復(fù)印、病員跟蹤家訪等24個服務(wù)項(xiàng)目。注重醫(yī)院文化建設(shè)，不斷增強(qiáng)凝聚力。2012年，我們設(shè)計(jì)了自己的院微及院標(biāo)識別系統(tǒng)，我們將這套系統(tǒng)應(yīng)用于報(bào)紙、宣傳、標(biāo)牌、標(biāo)示、信封、紙杯等資料和醫(yī)院用品上，突出了醫(yī)院的文化個性和特色。確立一整套醫(yī)院理念識別系統(tǒng)。相繼確定、院訓(xùn)，、醫(yī)院精神院徽和院歌，提出了醫(yī)院愿景；確定了醫(yī)院宗旨、醫(yī)院核心價(jià)值觀、管理理念、經(jīng)營理念、醫(yī)院作風(fēng)、服務(wù)理念和人才理念。通過詮釋、宣講、感恩文化月等活動，文化理念正深入人心，沁人心脾。四是邀請國內(nèi)知識專家為干部職工講授醫(yī)院文化。2011年6月聘請國家衛(wèi)生部資深專家高金聲教授來講授《醫(yī)務(wù)人員品位與追求》，2013年5月邀請北大醫(yī)院王秋生教授講授《醫(yī)院文化與醫(yī)療安全》，2013年6月邀請前解放軍301醫(yī)院院長朱士俊教授來院講授《醫(yī)院戰(zhàn)略與科室管理》。連續(xù)三年聘請縣紀(jì)檢、檢察機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和專家為醫(yī)務(wù)人員講授廉醫(yī)文化，持續(xù)加強(qiáng)黨員、干部、醫(yī)生的警示教育。開展了一系列健康向上的文娛活動。在慶祝各種國際紀(jì) 念日和院慶日，院工會、團(tuán)委、婦聯(lián)等組織職工拔河比賽、趣味運(yùn)動會、主題座談會、義診等活動。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部開展了醫(yī)師節(jié)和護(hù)士節(jié)的演講、征文、表彰、慶祝等活動。形式多樣的活動，增加了干部職工凝聚力和戰(zhàn)斗力，彰顯了醫(yī)院的奉獻(xiàn)精神與仁愛靈魂。深化衛(wèi)生體制改革，強(qiáng)化醫(yī)院公益性質(zhì)。按照省試點(diǎn)要求，堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，不斷改革醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，逐步建立起維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制，醫(yī)療環(huán)境得到了較大改善，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了很大提升，在試點(diǎn)縣公立醫(yī)院改革中亮點(diǎn)凸顯。理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，提高診療、手術(shù)、護(hù)理、床位和中醫(yī)服務(wù)等項(xiàng)目價(jià)格，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，鼓勵通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理收入。完善適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)，新近建立和完善了醫(yī)院薪酬制度和收入分配激勵約束機(jī)制。根據(jù)績效考核結(jié)果，逐步做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，合理拉開收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。建立科學(xué)的績效評價(jià)機(jī)制。今年重修了醫(yī)院績效考核辦法，將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)，考核結(jié)果與工資水平等掛鉤，把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等作為重要指標(biāo)，建立以社會效益、工作效率為核心的人員績效考核制度。完善醫(yī)院內(nèi)部以安全、質(zhì)量和效率為中心的管理制度，加強(qiáng)成本核算，建立健全成本責(zé)任制度，強(qiáng)化成本控制意識。積極開展醫(yī)療邦扶濟(jì)困，免費(fèi)醫(yī)療巡回義診活動。免費(fèi)為廣大農(nóng)牧民群眾看病，健康指導(dǎo)，每年成千上萬群眾收益。加大對口幫扶力度，高度重視對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，大力幫扶支援倪集衛(wèi)生院、普連集中心衛(wèi)生院和古營集衛(wèi)生院等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，精心派駐專業(yè)技術(shù)骨干以傳、幫、帶等形式加強(qiáng)對幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，贈送衛(wèi)生院適宜醫(yī)療設(shè)備，幫助受援衛(wèi)生院拓展業(yè)務(wù)范圍。積極開展各項(xiàng)活動，提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。積極開展以“三好一滿意”活動。不斷規(guī)范和完善醫(yī)院各項(xiàng)工作，提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療技術(shù)水平，逐步形成長效的工作機(jī)制。醫(yī)院先后有2人榮獲省衛(wèi)生廳授予的三好一滿意示范標(biāo)兵，并各榮立三等功一次。開展?fàn)巹?chuàng)“人民滿意醫(yī)院”、“星級護(hù)士”等活動為契機(jī)，以“患者滿意、家屬滿意、社會滿意”為總目標(biāo)，努力做到 讓病人難以辦到的幫其辦到，病人難以實(shí)現(xiàn)的幫其實(shí)現(xiàn)，病人難以明白的使其明白，病人擔(dān)心疑慮的使其放心，病人厭惡麻煩的使其順暢。開展整治大處方、新特貴藥、過度醫(yī)療檢查及辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)活動。按照 “九不準(zhǔn)”要求，認(rèn)真糾正醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)，廣泛開展服務(wù)百姓健康行動，努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接和反映最強(qiáng)烈的問題，切實(shí)維護(hù)群眾健康權(quán)益。（二）項(xiàng)目建設(shè)方面本人具有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感和使命感，示范引導(dǎo)職工樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，帶出了一個團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、高效、廉政的領(lǐng)導(dǎo)班子，使項(xiàng)目建設(shè)一直沿著正確的軌道行進(jìn)，深受職工群眾和社會各界一致好評。一是醫(yī)院重大項(xiàng)目民主決策程序情況。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)，進(jìn)一步健全醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子科學(xué)民主決策機(jī)制，規(guī)范決策行為，提高決策水平，防范決策風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)干部決策的科學(xué)化、規(guī)范化和民主化，凡“三重一大”事項(xiàng)的決策必須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定，要堅(jiān)持民主集中制原則，防止個人或少數(shù)人專斷?！叭匾淮蟆睕Q策的主要形式主要以院黨委會、院委會、院中層干部會為主，特別事項(xiàng)提交職代會討論決定，保證黨的路線方針政策、上級重要工作部署和醫(yī)院重大事項(xiàng)的貫徹落實(shí)。決策嚴(yán)格按照以下 基本程序 ：醫(yī)院各部門根據(jù)工作及發(fā)展需要提出有關(guān)決策動議，有關(guān)部門對動議在進(jìn)行調(diào)研的基礎(chǔ)上提出完整的建議方案呈報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)審核；分管院領(lǐng)導(dǎo)向醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告或在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)成員之間進(jìn)行個別醞釀、通報(bào)情況、交換意見、統(tǒng)一思想、形成共同的主導(dǎo)性意見；在提交集體決策前，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真調(diào)查研究，經(jīng)過必要的論證程序，廣泛聽取并充分吸納各方面的意見和建議；在充分聽取意見并形成主導(dǎo)性意見之后，實(shí)行民主集中制原則，提交醫(yī)院班子會議或黨委會、院委會討論，經(jīng)集體討論后，黨政主要領(lǐng)導(dǎo)最終做出決策；對涉及醫(yī)院改革和發(fā)展的重大問題及與職工利益密切相關(guān)的事項(xiàng)，要召開職工代表大會或采取相關(guān)形式聽取廣大職工的意見和建議后再形成決議。對每一項(xiàng)重大問題在做出決策的同時(shí)要制定相應(yīng)的實(shí)施方案、明確責(zé)任人和操作程序。決策形成之后，除涉密事項(xiàng)外，將決策的內(nèi)容和實(shí)施方案及時(shí)向黨內(nèi)外有關(guān)人員通報(bào)。如遇特殊情況需對決策內(nèi)容作重大調(diào)整，重新按規(guī)定履行決策程序。二是項(xiàng)目管理情況。我院項(xiàng)目的運(yùn)作按照“統(tǒng)一管理、分級負(fù)責(zé)，保證公益，市場運(yùn)作、持續(xù)發(fā)展”的原則進(jìn)行。醫(yī)院向社會公布救助電話或服務(wù)電話，以便群眾尋求救助。并向社會公布監(jiān)督電話，讓全社會對項(xiàng)目的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。三是辦理決算情況和效益情況。由于重大項(xiàng)目按照科學(xué) 決策，醫(yī)院項(xiàng)目均及時(shí)辦理結(jié)算，效益良好。（三）廉潔自律情況堅(jiān)持廉潔從政，注重人格修養(yǎng)，不濫用職權(quán)，做遵紀(jì)守法的表率，做廉潔自律的表率，自覺接受群眾監(jiān)督。在工作中做到三個帶頭：一是帶頭搞好黨政領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)。一方面團(tuán)結(jié)和依靠醫(yī)院委會去做工作，充分發(fā)揮黨組織在醫(yī)院改革和建設(shè)中的政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用，并在工作中注重尊重黨支部領(lǐng)導(dǎo)，做到“思想上多交流，工作上多通氣，決策上多商量”。另一方面，團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)副職領(lǐng)導(dǎo)努力工作，充分發(fā)揮副職領(lǐng)導(dǎo)的作用，與班子領(lǐng)導(dǎo)相處做到平時(shí)多交心，工作先交底，同時(shí)根據(jù)副職領(lǐng)導(dǎo)的特點(diǎn)和專長分配其分管具體工作，并且做到權(quán)力下放，日常工作中注意維護(hù)他們的威信，讓他們在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，獨(dú)立自主地大膽開展工作。二是帶頭執(zhí)行“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”，堅(jiān)持民主決策。對重大決策、干部任免、重要項(xiàng)目安排和大額資金使用都經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。我院所有萬元以上設(shè)備的購置，均先由使用科室申請并附可行性報(bào)告，以避免盲目性，經(jīng)院務(wù)會批準(zhǔn)后，由有關(guān)科室進(jìn)行論證考察，聽取有關(guān)專家及使用人員的意見，然后報(bào)政府采購辦組織招標(biāo)。在藥品的采購方面，醫(yī)院實(shí)行藥事管理委員會、藥劑科、采購人員逐級把關(guān)的做法，所有新藥購入均由藥事委員會討論審批，醫(yī)院半 年進(jìn)行一次藥品競爭性尋價(jià)采購，按最低價(jià)采購的原則購入，避免采購中的不正之風(fēng)。其它大宗物品的購置也由專門的采購領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行，采取定點(diǎn)購置、公開招標(biāo)的辦法。為把好物資采購關(guān)，設(shè)立了內(nèi)部審計(jì)科，專門負(fù)責(zé)了解市場行情，增加監(jiān)督環(huán)節(jié)。三是帶頭廉潔自律。在日常生活與工作中，始終嚴(yán)格自律，注重人格修養(yǎng)，不濫用職權(quán)，強(qiáng)化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅(jiān)決不做，始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)，克已奉公，求真務(wù)實(shí)，身先士卒、以身作則，全心全意為職工著想，為病人著想，為醫(yī)院的發(fā)展著想，以實(shí)際行動詮釋著清正廉潔的內(nèi)涵。作為人民醫(yī)院的院長，平時(shí)面對的誘惑很多，自律、自盛自愛非常重要，為此上任伊始便自己給家人定下規(guī)矩，公事一律在辦公室談，凡到家里拜訪的，一律不開門，從而減少了許多不必要的麻煩。四是無其他違反領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律規(guī)定的情況。三、本人及單位自查出的主要問題及應(yīng)負(fù)的責(zé)任。一是快速膨脹與管理滯后的矛盾。本人應(yīng)負(fù)管理責(zé)任。二是學(xué)科發(fā)展與人力短缺的矛盾。本人應(yīng)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。三是安全隱患與風(fēng)險(xiǎn)管理的矛盾。本人應(yīng)負(fù)管理責(zé)任。四是醫(yī)院發(fā)展與干部作風(fēng)的矛盾。本人應(yīng)負(fù)直接責(zé)任。四、其他需要向?qū)徲?jì)機(jī)關(guān)說明的問題。無。大鵬之動，非一羽之輕；騏驥之速，非一足之力。當(dāng)今面縣醫(yī)院面臨著騰飛的最關(guān)鍵時(shí)刻，更需全院上下心往一處想、勁往一處使，團(tuán)結(jié)開拓，奮力拼搏，努力做好自己的工作，有各級政府和部門的大力支持，有主管部門的正確指導(dǎo)，只要人人都能做好自己本職工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，我們就一定能展開騰飛的翅膀，飛得更快更遠(yuǎn)！以上是我的任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任述職報(bào)告，不當(dāng)之處，誠懇指正。