醫(yī)院死亡病例報告制度-資料下載頁
2024-10-15 21:48本頁面
【正文】 ，到急診科領(lǐng)取死亡證明書填寫。，開立醫(yī)學(xué)死亡證明書，并將死亡證明書后兩聯(lián)交由家屬,死亡病例報告卡及死亡證明書的前兩聯(lián)交由急診科負(fù)責(zé)保管,醫(yī)務(wù)科每周檢查并補充空白證明書,及時進行死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報。報告質(zhì)量規(guī)范：、準(zhǔn)確、規(guī)范，填寫內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、民族、死亡時間、患者常住地址、患者戶籍所在地、直接導(dǎo)致死亡的疾病、根本死亡原因、填卡醫(yī)師、填卡日期等。特別要強調(diào)的是死亡時間、直接導(dǎo)致死亡的疾病、根本死亡原因這三項必須填寫準(zhǔn)確、完整。、準(zhǔn)確、規(guī)范，主要填寫內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、入院日期、致死疾病名稱、死亡原因、死亡日期。，確定患者直接致死的疾病以及根本死亡原因，按ICD10進行統(tǒng)一編碼；根據(jù)患者身份證及戶口簿，確定患者戶口地址以及生前常住地址，進行網(wǎng)絡(luò)直報。：臨床醫(yī)師應(yīng)在根本死亡原因及直接致死疾病已明確的前提下，及時填寫死亡病例報告卡和死亡證明書，醫(yī)務(wù)科應(yīng)在患者死亡后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。報告質(zhì)量管理及監(jiān)督檢查，按照報告質(zhì)量規(guī)范，由各科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)對本科室死亡病例報告質(zhì)量進行自我檢查，向科室主任負(fù)責(zé)，對責(zé)任人進行批評指正，檢查內(nèi)容記錄在科室質(zhì)控自查記錄中。，在接收到死亡病例報告卡和死亡證明書后，對填寫質(zhì)量進行檢查，有問題的應(yīng)責(zé)令填寫醫(yī)師改正，嚴(yán)重質(zhì)量問題者應(yīng)進行處理。，根據(jù)檢查結(jié)果進行改正，并將檢查結(jié)果對相關(guān)臨床科室通報。獎罰措施：醫(yī)院對死亡報告完成準(zhǔn)確及時的科室，應(yīng)給予積極鼓勵，結(jié)合每年的傳染病報告情況，可以考慮對個人進行適當(dāng)獎勵。對臨床科室遲報、漏報的，每一例發(fā)現(xiàn)后扣相應(yīng)科室質(zhì)扣分1分，發(fā)現(xiàn)死亡證明及死亡病例報告卡有缺漏或嚴(yán)重填寫錯誤的，相關(guān)檢查結(jié)果隨質(zhì)控總結(jié)上內(nèi)網(wǎng)向全院公布。
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