醫(yī)院死亡病例報告制度-資料下載頁
2025-10-06 21:48本頁面
【正文】 ，到急診科領取死亡證明書填寫。，開立醫(yī)學死亡證明書，并將死亡證明書后兩聯(lián)交由家屬,死亡病例報告卡及死亡證明書的前兩聯(lián)交由急診科負責保管,醫(yī)務科每周檢查并補充空白證明書,及時進行死亡病例網(wǎng)絡直報。報告質(zhì)量規(guī)范：、準確、規(guī)范，填寫內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、民族、死亡時間、患者常住地址、患者戶籍所在地、直接導致死亡的疾病、根本死亡原因、填卡醫(yī)師、填卡日期等。特別要強調(diào)的是死亡時間、直接導致死亡的疾病、根本死亡原因這三項必須填寫準確、完整。、準確、規(guī)范，主要填寫內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、入院日期、致死疾病名稱、死亡原因、死亡日期。，確定患者直接致死的疾病以及根本死亡原因，按ICD10進行統(tǒng)一編碼；根據(jù)患者身份證及戶口簿，確定患者戶口地址以及生前常住地址，進行網(wǎng)絡直報。：臨床醫(yī)師應在根本死亡原因及直接致死疾病已明確的前提下，及時填寫死亡病例報告卡和死亡證明書，醫(yī)務科應在患者死亡后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報。報告質(zhì)量管理及監(jiān)督檢查，按照報告質(zhì)量規(guī)范，由各科室質(zhì)控員負責對本科室死亡病例報告質(zhì)量進行自我檢查，向科室主任負責，對責任人進行批評指正，檢查內(nèi)容記錄在科室質(zhì)控自查記錄中。，在接收到死亡病例報告卡和死亡證明書后，對填寫質(zhì)量進行檢查，有問題的應責令填寫醫(yī)師改正，嚴重質(zhì)量問題者應進行處理。，根據(jù)檢查結果進行改正，并將檢查結果對相關臨床科室通報。獎罰措施：醫(yī)院對死亡報告完成準確及時的科室，應給予積極鼓勵，結合每年的傳染病報告情況，可以考慮對個人進行適當獎勵。對臨床科室遲報、漏報的，每一例發(fā)現(xiàn)后扣相應科室質(zhì)扣分1分，發(fā)現(xiàn)死亡證明及死亡病例報告卡有缺漏或嚴重填寫錯誤的，相關檢查結果隨質(zhì)控總結上內(nèi)網(wǎng)向全院公布。
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