【正文】 題。三是創(chuàng)造有利條件，吸引本科以上醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院工作，解決衛(wèi)技人員缺編和人才青黃不接的問題。四是各級(jí)黨委政府及衛(wèi)生主管部門要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德觀念，愛崗敬業(yè)。(二)建立健全機(jī)制，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)人員積極性一是盡快建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核機(jī)制。省衛(wèi)生主管部門要根據(jù)新醫(yī)改政策實(shí)施前的鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理狀況，結(jié)合當(dāng)前實(shí)行藥品零差價(jià)、收支兩條線后的一些實(shí)際情況，盡快出臺(tái)績效考核機(jī)制和管理方案。要重視績效考核的科學(xué)性和有效性，以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)職能，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性。二是基層衛(wèi)生院要打破 “大鍋飯”分配方式，建立績效工資與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要考核指標(biāo)的分配方式，使醫(yī)務(wù)人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量及勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和成績突出的工作人員傾斜，拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得。(三)妥善解決鎮(zhèn)衛(wèi)生院非醫(yī)療人員過多和負(fù)債經(jīng)營的問題一是省衛(wèi)生主管部門要充分調(diào)研基層衛(wèi)生院非醫(yī)療業(yè)務(wù)崗位工作量，嚴(yán)格控制非醫(yī)療人員崗位指標(biāo)。二是對(duì)在崗不在編的醫(yī)務(wù)人員和救護(hù)車司機(jī)應(yīng)當(dāng)尊重歷史事實(shí)，妥善處理歷史遺留問題，盡量讓長期工作在醫(yī)療戰(zhàn)線上的聘用醫(yī)療人員繼續(xù)在體制內(nèi)工作，以穩(wěn)定鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍。三是對(duì)基層衛(wèi)生院負(fù)債經(jīng)營的情況，建議由各級(jí)衛(wèi)生部門區(qū)別不同情況，提出處置意見。(四)加強(qiáng)村醫(yī)的管理，解決村醫(yī)養(yǎng)老問題，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室建設(shè)一是省衛(wèi)生廳要嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的要求，加大村醫(yī)免費(fèi)培訓(xùn)力度，提高村醫(yī)技術(shù)水平，二是建議各級(jí)政府把村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)問題擺上議事日程，解決村醫(yī)后顧之憂，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。三是要合理規(guī)劃建設(shè)村衛(wèi)生室。各市縣衛(wèi)生部門在建設(shè)過程中要依據(jù)村民居住特點(diǎn)、交通狀況和實(shí)際需要，合理規(guī)劃建設(shè)，要加大投入，完善村衛(wèi)生室水電、網(wǎng)絡(luò)、硬化綠化等配套設(shè)施。四是基層衛(wèi)生院要擔(dān)負(fù)起對(duì)村衛(wèi)生室的管理職能，規(guī)范村醫(yī)的從業(yè)行為，進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)能力。(五)加大投入力度，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院保障能力一是建議省、市政府加大基層衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入，將基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)合規(guī)的津貼、補(bǔ)貼以及醫(yī)療設(shè)備(包括救護(hù)車)的購置和日常維護(hù)維修費(fèi)用等列入財(cái)政預(yù)算。二是建議省、市政府在藥品零差率銷售方面應(yīng)給予一定的財(cái)政補(bǔ)償，增加基層衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)收入，確保基層衛(wèi)生院人員工資正常發(fā)放，各項(xiàng)工作業(yè)務(wù)正常開展。三是建議省、市政府劃撥?？疃ㄏ蚺囵B(yǎng)醫(yī)衛(wèi)專業(yè)大學(xué)生，以戰(zhàn)略目光加強(qiáng)村醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平。二 0xx 年 x 月 x 日第五篇：村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一、村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室是依照《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》設(shè)立的村級(jí)衛(wèi)生組織，是具有民事能力、獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的一級(jí)法人機(jī)構(gòu)。村衛(wèi)生室的設(shè)置由村民委員會(huì)或具有執(zhí)業(yè)資格的個(gè)人提出申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審批。村衛(wèi)生室經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審批并頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，方可從事衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)。村衛(wèi)生室設(shè)置按照“因地制宜、合理布局”的原則，根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃布局，每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室。服務(wù)人口2000人以上且居住分散的行政村可增設(shè)1所村衛(wèi)生室。相互鄰近，人口較少且比較集中的地區(qū)，可在2~3個(gè)行政村中設(shè)置1所中心村衛(wèi)生室，承擔(dān)本村及相鄰村的衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。村衛(wèi)生室設(shè)置地點(diǎn)應(yīng)選在人口相對(duì)集中，交通相對(duì)便利，群眾就醫(yī)方便，安靜安全的地方，原則上同村委會(huì)辦公室、村黨員活動(dòng)室、村文化活動(dòng)室等村級(jí)公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌規(guī)劃，集中安排。（二）房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建筑面積不小于40平方米，內(nèi)設(shè)診斷室、治療室、藥房，做到三室分開，具備輸液條件的應(yīng)設(shè)立觀察室。中心村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建筑面積不小于50平方米，內(nèi)設(shè)診斷室、治療室、藥房、觀察室、防保室，做到五室分開。各室布局要符合就醫(yī)流程，便于診療觀察，方便患者就醫(yī)。村衛(wèi)生室房屋建設(shè)原則上為磚混結(jié)構(gòu)，也可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際采用磚木結(jié)構(gòu)，但均應(yīng)設(shè)計(jì)被動(dòng)式太陽能采暖暖廊。要達(dá)到基礎(chǔ)穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)安全、防水防潮、外形美觀大方、門窗密閉性好、防火防盜。內(nèi)外墻壁為白色，室內(nèi)為水泥地坪或鋪設(shè)防滑地磚，各室之間采用玻璃隔斷，室內(nèi)光線充足，保暖舒適。磚木結(jié)構(gòu)的房屋天棚要有吊頂。新建村衛(wèi)生室要統(tǒng)一設(shè)計(jì)，做到布局合理，流程規(guī)范，牌匾標(biāo)志統(tǒng)一，標(biāo)牌一致。（三）設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)附件： 設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)（四）人員配備標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員的配備數(shù)量，根據(jù)服務(wù)范圍和服務(wù)量的大小確定，每村衛(wèi)生室配備2名以上，其中必須配備1名女村醫(yī)。鄉(xiāng)村醫(yī)生的任職資格必須符合《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《青海省鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理暫行辦法》的規(guī)定，具備以下條件之一：（一）取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；（二）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生從具備以上條件的人員中公開聘任，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審核同意后，由衛(wèi)生院聘任并頒發(fā)聘任證書，規(guī)定聘期和目標(biāo)任務(wù)。建立定期考核、續(xù)聘、解聘制度，實(shí)行優(yōu)勝劣汰。二、村衛(wèi)生室服務(wù)規(guī)范（一）工作職能村衛(wèi)生室是農(nóng)村牧區(qū)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的基礎(chǔ)，是為農(nóng)牧民群眾提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)的最基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，也是監(jiān)測和預(yù)防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的前沿哨所。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理、監(jiān)督和指導(dǎo)下，按照鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的要求，承擔(dān)服務(wù)區(qū)域內(nèi)農(nóng)牧民群眾的疾病預(yù)防、婦幼保健、殘疾康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育、合作醫(yī)療和常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治以及診斷明確的慢性病治療等衛(wèi)生工作。（二）服務(wù)規(guī)范業(yè)務(wù)能力及水平。動(dòng)態(tài)掌握服務(wù)區(qū)域內(nèi)目標(biāo)人群的基本情況，能夠開展常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治和診斷明確的慢性病治療以及康復(fù)指導(dǎo)工作，計(jì)劃免疫、傳染監(jiān)測、婦幼保健、計(jì)劃生育、健康教育和合作醫(yī)療等公共衛(wèi)生工作。診斷符合率≥90%，五苗接種率≥95%，傳染病及時(shí)報(bào)告率達(dá)到100%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率≥90%以上，兒童系統(tǒng)保健管理率≥80%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率≥85%以上，健康教育覆蓋率95%以上，生殖健康知識(shí)普及率95%以上，避孕藥具發(fā)放率達(dá)到90%以上，合作醫(yī)療門診醫(yī)藥費(fèi)用墊付直報(bào)率達(dá)到100%。藥品和衛(wèi)生材料管理。按鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的要求，藥品和衛(wèi)生材料按規(guī)定統(tǒng)一進(jìn)購，分類擺放，存放和使用規(guī)范，無假劣藥品和衛(wèi)生材料。按規(guī)定毀形消毒處理一次性衛(wèi)生材料和醫(yī)用廢棄物。藥品和衛(wèi)生材料計(jì)劃統(tǒng)一進(jìn)購率達(dá)到100%，毀形消毒率達(dá)到100%。醫(yī)療文書和信息資料管理。使用統(tǒng)一的上墻圖表，內(nèi)容填寫完整真實(shí)、及時(shí)規(guī)范，清晰美觀。門診、臨時(shí)觀察，消毒毀形、計(jì)劃免疫、傳染病監(jiān)測、婦幼保健、計(jì)劃生育、健康教育、合作醫(yī)療有完整規(guī)范的登記和記錄，各種資料統(tǒng)一歸類存檔。處方合格率達(dá)到90%以上，各種醫(yī)療文書登記率達(dá)到100%，檔案資料完整率達(dá)到90%以上。做到看病有登記、發(fā)藥有處方、服務(wù)有記錄、收費(fèi)有票據(jù)。工作制度及工作環(huán)境。各項(xiàng)工作制度健全，統(tǒng)一規(guī)范上墻。鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦幼保健員和計(jì)生宣傳員職責(zé)明確，掌握熟練。各室標(biāo)牌統(tǒng)一醒目，窗明桌凈，用具物品擺放整齊。健康知識(shí)宣傳欄定期更換內(nèi)容，與時(shí)俱進(jìn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生衣著整潔，上崗穿戴工作衣帽，舉止文明，態(tài)度和藹，禮貌待人。