【正文】 者要進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育；（6）未能按照要求接受隨訪(fǎng)的社區(qū)管理患者，應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。管理的高血壓、糖尿病患者每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查（與隨訪(fǎng)相結(jié)合），包括常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。八、重性精神疾病患者管理服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺(jué)、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。服務(wù)內(nèi)容：：在將重性精神疾病患者納入管理時(shí)，需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，為其建立一般居民健康檔案，并按照要求填寫(xiě)重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。：對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪(fǎng)4次，對(duì)基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定的重性精神疾病（嚴(yán)重精神障礙）患者增加4次隨訪(fǎng)。每次隨訪(fǎng)應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；檢查患者的精神狀況，包括感覺(jué)、知覺(jué)、思維、情感和意志行為、自知力等；詢(xún)問(wèn)患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。、康復(fù)指導(dǎo)：每次隨訪(fǎng)根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。：根據(jù)患者的危險(xiǎn)性分級(jí)、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)干預(yù)。：在患者病情許可的情況下，每年進(jìn)行1次健康檢查。九、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。服務(wù)內(nèi)容： 、登記 、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作，相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。十、結(jié)核病患者管理服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核病可疑者及診斷明確的患者（包括耐多藥患者）。服務(wù)內(nèi)容： 首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)（疑似）肺結(jié)核患者后，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育并將其轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；對(duì)于沒(méi)有檢查能力的機(jī)構(gòu)，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者時(shí)，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育并將其推介轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；按照屬地結(jié)防機(jī)構(gòu)的部署，對(duì)轄區(qū)內(nèi)非結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告（疑似）肺結(jié)核患者開(kāi)展追蹤工作，督促其及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。按照屬地結(jié)防機(jī)構(gòu)的部署，對(duì)轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者開(kāi)展督導(dǎo)服藥管理工作，包括培訓(xùn)家庭督導(dǎo)員、定期對(duì)患者進(jìn)行訪(fǎng)視掌握患者服藥及不良反應(yīng)發(fā)生情況、督促患者進(jìn)行按期復(fù)診及開(kāi)展相關(guān)檢查等，保證其規(guī)律全程完成抗結(jié)核治療。十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù) 服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居民。服務(wù)內(nèi)容： 協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)公共場(chǎng)所從業(yè)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開(kāi)展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)；協(xié)助有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)供水單位從業(yè)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開(kāi)展巡訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患及時(shí)報(bào)告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開(kāi)展巡訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。十二、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上居民和0～36個(gè)月兒童。服務(wù)內(nèi)容：針對(duì)社區(qū)老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方案，指導(dǎo)開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健活動(dòng)，并在居（村）民健康檔案中予以記錄；每年為65歲及以上常住居民提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，并在居民健康檔案中予以記錄；在兒童11236月齡對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，并在兒童保健手冊(cè)中予以記錄。開(kāi)展不少于4種慢性病患者健康管理服務(wù)，針對(duì)社區(qū)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行群體/個(gè)體中醫(yī)藥行為干預(yù)措施，并在居（村）民健康檔案中予以記錄。對(duì)居民開(kāi)展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教，每年提供不少于6種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料；播放不少于3種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料，每周播放不少于3次；機(jī)構(gòu)宣傳欄每年至少宣傳4次中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容；開(kāi)展公眾中醫(yī)藥健康咨詢(xún)活動(dòng)，每年不少于2次；定期舉辦健康知識(shí)講座，每年舉辦中醫(yī)藥健康知識(shí)講座不少于4次。第五篇：《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》宣傳材料實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目，保障居民身體健康致全縣居民的公開(kāi)信親愛(ài)的城鄉(xiāng)居民朋友：你們好！告訴你們一個(gè)好消息，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已經(jīng)在我縣全面開(kāi)展了。這是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革5項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容之一，也是國(guó)家為落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)均等化的重大惠民措施，這些項(xiàng)目主要通過(guò)界湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)向你們提供。全縣居民可就近選擇自己滿(mǎn)意的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。縣衛(wèi)生局希望全縣居民積極配合基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的入戶(hù)健康檔案建立等工作，同樣也希望全縣居民監(jiān)督基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。現(xiàn)對(duì)這十項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及相關(guān)的免費(fèi)內(nèi)容作如下介紹：建立居民健康檔案。以?xún)和?、婦女、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，在自愿與引導(dǎo)的基礎(chǔ)上，積極為轄區(qū)內(nèi)全體常住居民免費(fèi)建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄，并對(duì)健康信息及時(shí)更新，逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)信息化管理。提供健康教育。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)及技能、優(yōu)生優(yōu)育、傳染病預(yù)防及轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)健康問(wèn)題的內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供免費(fèi)健康教育宣傳咨詢(xún)服務(wù)，發(fā)放健康教育宣傳資料，每月出版健康教育宣傳欄宣傳健康知識(shí)，并每月舉辦健康知識(shí)講座、不定期開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)及義診活動(dòng)等。傳染病的報(bào)告與處理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理。開(kāi)展結(jié)核、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)，配合上級(jí)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。老年人保健。對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，每年可以免費(fèi)獲得1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等，其中，輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。預(yù)防接種。為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。兒童保健。為06歲兒童免費(fèi)建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統(tǒng)管理。出生后的新生兒可以在家中享受到醫(yī)務(wù)人員上門(mén)的家庭訪(fǎng)視服務(wù)；在1歲、23歲和46歲期間每年可以分別享受到每年4次、2次和1次健康管理服務(wù)。每個(gè)06歲兒童全程可獲得13次服務(wù)，針對(duì)兒童不同的生長(zhǎng)發(fā)育階段，為其提供生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等服務(wù)內(nèi)容。孕產(chǎn)婦保健 為孕產(chǎn)婦免費(fèi)建立保健手冊(cè)，在懷孕期間可以免費(fèi)享受到5次保健服務(wù)，產(chǎn)后至少2次訪(fǎng)視和健康檢查服務(wù)，其中，孕婦在接受第1次產(chǎn)前保健時(shí)，可以得到比較全面的健康檢查服務(wù)，包括一般健康檢查、婦科檢查、健康指導(dǎo)，以及血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查。慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群試行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者登記管理，每3個(gè)月至少提供一次面對(duì)面隨訪(fǎng)，每次隨訪(fǎng)要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理健康指導(dǎo)。每年對(duì)管理的慢性病人群進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢，內(nèi)容包括身高、體重、血壓、腰圍臀圍測(cè)量、心肺等檢查、免費(fèi)做一次空腹血糖監(jiān)測(cè)，經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí)可進(jìn)行心電圖、尿常規(guī)等檢查。重性精神疾病患者管理。對(duì)轄區(qū)確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和健康指導(dǎo)。每年對(duì)管理的重性精神疾病患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢，內(nèi)容包括身高、體重、血壓、腰圍臀圍測(cè)量、心肺等檢查、免費(fèi)做一次空腹血糖檢測(cè)，經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí)可進(jìn)行心電圖、尿常規(guī)等檢查。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。主要提供食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等服務(wù)〇一一年九月十三日二