【正文】 采用通過綜合性分析初步確定幾個可能的感染源。初步分析考慮感染源來自物表清潔消毒不嚴格，醫(yī)務人員沒有嚴格落實手衛(wèi)生，環(huán)境的污染和接觸傳播是造成交叉感染的主要媒介（具體環(huán)境衛(wèi)生學檢測結果需23天時間）。2．分析引起感染的因素 三例病人均接受相同操作，★例氣管插管，★例氣管切開，呼吸機輔助呼吸。調查感染病人發(fā)病情況、分布特點，根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑。通過對感染源和感染途徑初步假設，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點為外源性感染引起，首先考慮：患者使用的醫(yī)療器械器具，環(huán)境衛(wèi)生消毒不嚴，物體表面清潔消毒不到位，醫(yī)務人員沒有做好手衛(wèi)生等是造成感染暴發(fā)的可能性大。針對以上分析：我們對使用中的器械、設備，環(huán)境物表、醫(yī)務人員手進行采樣，并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。3．醫(yī)院感染暴發(fā)的控制措施在進行流行病學調查的同時采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大?？剖覒鶕?jù)確定或初步確定的感染源和感染途徑，及時采取有效的處理和控制措施，并對處理措施進行持續(xù)監(jiān)測。當感染源和感染途徑不明確時，可以針對可能的感染源和感染措施，在不停止調查的同時，采取比較廣泛的控制措施，并根據(jù)調查結果不斷修正評價。具體處置措施為：（1）對感染病人積極實施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時進行隔離。（2）切斷感染途徑。加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生和無菌操作；加強物體表面的消毒；嚴格落實標準預防。在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應的控制措施。對感染源污染的環(huán)境必須采取正確有效的消毒處置措施，去除和殺滅病原體。做好醫(yī)院內醫(yī)院感染病原體污染場所消毒隔離、醫(yī)療垃圾和污水處理等工作，防止交叉感染和污染擴大。（3）對易感人群實施保護措施。必要時對易感病人隔離治療，甚至暫停接收新病人。有條件時可對易感病人采取必要的個人防護技術。（4）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時，除上述措施外，應嚴格遵循標準預防，積極查找病原體，加強消毒隔離和醫(yī)務人員職業(yè)防護措施；明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實施相應的消毒隔離措施，確保不發(fā)生新的醫(yī)院感染。（5）在調查處置結束后，應及時總結經驗教訓，制定今后的防范措施。調查結束后應盡快將調查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經過，調查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調查的經驗與不足。（二）時限內報告縣衛(wèi)生局。啟動應急預案后，由主管院長將此次暴發(fā)事件上報衛(wèi)生局及縣疾病控制中心報告。（三）由應急處置專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行評估，提出終止醫(yī)院感染暴發(fā)事件應急處置的建議，報請應急處置領導小組批準后宣布。院感辦詳細記錄調查內容，暴發(fā)事件結束后，組織有關人員對暴發(fā)事件的處理情況寫出調查報告，總結經驗，制定防范措施，對醫(yī)院感染暴發(fā)事件評估，撰寫評估報告。五、演練單位：危重癥科六、演練組織領導（一）領導小組 總指揮：（二）現(xiàn)場專家組 專家：六、演練議程安排（一）10：00演練開始（二）13：00 總指揮作總結講話并宣布演練結束。七、演練要求各參加演練科室要積極配合本次演練工作，安排人員，做到定人、定崗、定責，落實措施，圓滿完成本次演練工作。第五篇：疾病預防控制中心手足口病暴發(fā)疫情應急預案疾病預防控制中心手足口病暴發(fā)疫情應急預案一、目的為了有效應急處置手足口病暴發(fā)疫情，防止擴散蔓延，保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進經濟發(fā)展，制定手足口病暴發(fā)疫情應急預案。二、制定預案的依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《手足口病預防控制指南（2009版）》及有關法律法規(guī)、文件等規(guī)定，結合全縣實際制定本預案。三、組織機構及職責分工成立疾病預防控制中心手足口病防治工作領導小組，在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一領導和指揮下，負責組織、協(xié)調手足口病爆發(fā)疫情應急處置技術指導、現(xiàn)場處置和后勤保障工作，負責向縣衛(wèi)生局和市疾控中心報告處置情況。組長： 副組長： 成員：成立蓬溪縣疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急隊，開展流行病學調查、現(xiàn)場監(jiān)測、消毒處理等工作。隊長： 副隊長：（1）第一梯隊： 組長：職責：負責現(xiàn)場的流行病學調查、消毒、檢驗工作全面開展，向現(xiàn)場指揮（應急隊長）及時匯報。副組長： 職責：協(xié)助組長具體完成現(xiàn)場疫情流行病學調查、消毒等現(xiàn)場工作。成員： 聯(lián)絡員：職責：當疫情、災情發(fā)生后，造成電子通訊聯(lián)系中斷時，聯(lián)絡員立即趕赴縣衛(wèi)生局設置的指揮部所在地，負責將指揮部的工作安排部署傳遞到我單位，并及時將本單位各方面的工作情況、信息等傳遞到指揮部，為衛(wèi)生局的安排部署工作提供充足的信息資源。（2）第二梯隊 組長：職責：負責現(xiàn)場的流行病學調查、消毒、檢驗工作全面開展，向現(xiàn)場指揮（應急隊長）及時匯報。副組長：職責：協(xié)助組長具體完成現(xiàn)場疫情流行病學調查、消毒等現(xiàn)場工作。成員：（3）后勤保障及衛(wèi)生宣教信息組 組長：職責：組織全組人員做好通訊聯(lián)絡，衛(wèi)生知識宣傳、信息報送和反饋，保證一線疫情控制工作的順利開展。副組長： 成員：所有應急隊成員必須保持通訊暢通，保證24小時隨叫隨到。四、工作原則（一）預防為主宣傳普及手足口病防治知識，加強日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情傳播和蔓延。（二）依法管理嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，對手足口病的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理，對于違法行為，依法追究責任。（三）快速反應建立快速反應機制，增強應急處理能力。保證發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，快速反應，及時準確處置。（四）加強與教育部門的合作積極主動與教育部門協(xié)調,加強學校托幼機構晨檢工作，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處理,防止手足口病在學校托幼機構的發(fā)生與流行。五、預防控制措施我縣出現(xiàn)手足口病疫情的暴發(fā)疫情，立即啟動本工作方案，按照早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的原則,及時撲滅疫情。接到疫情報告后立即利用現(xiàn)場流行學方法核實疫情，一旦疫情成立，按照雅市衛(wèi)辦[2009]277號雅安市衛(wèi)生局關于印發(fā)《手足口病預防控制指南（2009版）》各項技術方案落實各項措施，必要時按照衛(wèi)生行政部門要求對疫情情況進行風險評估。(一)對病人實行隔離治療，嚴格管理傳染源。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離，加強醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內感染；對住院治療的患者，要限制其陪護和接觸者人數(shù)，強化洗消措施；對居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)防保人員具體指導落實隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。（二）采取有效措施，保護易感人群。對托幼機構要加大管理力度，認真落實晨檢制度，對發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐飲具、玩具等）要隨時進行消毒。必要時依法暫時關閉病例所在的學校、托幼機構及其他幼兒聚集場所，以保護易感兒童。（三）開展疫情監(jiān)測與流行病學調查，掌握流行動態(tài)。深入開展流行病學調查，掌握疫情概況和分布情況，為疫點疫區(qū)劃分提供依據(jù)。加強對托幼機構、學校等重點地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理。注意區(qū)別手足口病與病毒性腦炎，開展病毒性腦炎等相關疾病的監(jiān)測與調查，確保流行病學調查的準確性。要求托幼機構及小學要加強晨檢工作，發(fā)現(xiàn)患有皰疹的患兒，及時報告，立即隔離治療，直至病愈方可返校。要求托幼機構應每日對玩具、用具等進行清洗消毒，減少間接接觸傳播。加強食品與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測工作，減少手足口病經食品及公共場所傳播。（四）開展健康教育與健康促進工作有針對性地在托幼機構、中小學、醫(yī)院等場所，開展飯前便后洗手、促進房間通風等相關內容的健康教育；印刷相關宣傳品，對群眾進行健康知識普及，倡導建立良好的個人衛(wèi)生習慣；建議家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所，減少被感染機會。要求群眾“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”。出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀及時就診，及時隔離。（五）做好專業(yè)人員培訓和考核工作及時對我單位職工及轄區(qū)內專業(yè)技術人員進行培訓，掌握手足口病的醫(yī)療救護、疫情報告、疫情調查處理、防護措施、實驗室采樣及監(jiān)測等技術。依法開展對轄區(qū)內醫(yī)療機構手足口病防治工作的指導和考核。（六）加強信息報送。堅持做好24小時疫情值班，嚴格疫情值班制度，保證疫情報告渠道暢通，24小時值班電話：8862014。啟動“零病例”報告。達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準按照相關要求進行報送。六、責任追究按照機關效能建設相關要求和責任追究的有關規(guī)定，如工作不力，造成手足口病疫情蔓延的要追究相關科室負責人和直接責任人的責任。