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20xx愛嬰醫(yī)院核心知識考題4-資料下載頁

2025-10-05 03:50本頁面
  

【正文】 母嬰同室,讓母親與嬰兒晝夜在一起。鼓勵按需哺乳。嚴(yán)禁使用奶瓶和橡皮奶頭,開奶前不喂食。幫助母親使嬰兒正確含接,建立母親喂奶的自信心。是最經(jīng)濟(jì)、最營養(yǎng)的物質(zhì)。初乳的優(yōu)點(diǎn)量不多,但濃度高。乳糖、脂肪、水溶性維生素較少,蛋白質(zhì)、脂溶性維生素、鈣、鋅較多。初乳作為第一次免疫。脂肪酶、溶酶體、乳糖酶都存在且具有活性。抗氧化劑:B—胡蘿卜素、維生素E。導(dǎo)泄作用有助于胎糞的排泄,減少黃疸的發(fā)生。正確的擠奶方法擠奶前的準(zhǔn)備:準(zhǔn)備一帶蓋的廣口無菌容器,清洗雙手,用干凈的溫濕毛巾輕柔地擦凈乳房。體位:坐或站均可,以自己感到舒適為準(zhǔn),將容器靠近乳房。拇指與示指分開,分別放在乳頭根部上下1~2cm的乳暈部位,其他手指托住乳房。拇指示指向胸壁方向輕輕擠壓,壓力應(yīng)用在乳暈下方的乳竇上,反復(fù)一壓一放;沿乳頭方向旋轉(zhuǎn)手指按照同樣的方法擠壓所有乳竇,使各乳腺管的乳汁排出。擠奶的目的喂養(yǎng)低體重兒;減除乳脹;在母親或嬰兒生病時保持奶量;母親外出或工作時擠奶留給嬰兒;減輕漏奶。擠奶前洗手→按摩乳房→向胸壁方向下壓→將乳竇中的乳汁排空。促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的要點(diǎn)有哪些?做好心理準(zhǔn)備:充分認(rèn)識母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)的知識,以增強(qiáng)信心。早開奶:嬰兒出生后半小時內(nèi),由醫(yī)護(hù)人員幫助母嬰皮膚接觸,讓嬰兒吸吮母親乳頭這樣可以有效刺激母乳的分泌。并且初乳的營養(yǎng)對嬰兒有特殊的生長發(fā)育價值,增強(qiáng)免疫力,給嬰兒第一次免疫。按需哺乳:即根據(jù)小兒的需求隨時哺乳,這是保證乳汁分泌的最主要條件。也就是說,每當(dāng)嬰兒饑餓時或母親感到乳房發(fā)脹時,即抱起嬰兒喂哺,并且堅(jiān)持夜間喂哺。實(shí)行母嬰同室:讓嬰兒24小時都和母親住在一起。禁止喂奶前喂哺其他任何食物和飲料(如牛奶、糖水、水果汁等),勤吸吮。對于醫(yī)學(xué)指征需要加奶的嬰兒,可用小杯、小匙喂哺,廢除用奶瓶和奶嘴喂哺的方法,以免引起乳頭錯覺。要有正確的喂哺姿勢。母乳喂養(yǎng)知識一、母乳喂養(yǎng)的好處1)營養(yǎng)全面均衡;2)含有多種免疫因子,可增強(qiáng)寶寶的抗病能力;3)經(jīng)濟(jì)、簡便、衛(wèi)生、易于寶寶的消化吸收;4)有益于嬰兒體骼及腦細(xì)胞的生長發(fā)育;5)可增進(jìn)母嬰情感,有利于早期教育和早期智力開發(fā);6)產(chǎn)后哺乳可促進(jìn)子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后及產(chǎn)褥期大出血,利于子宮復(fù)舊。7)產(chǎn)后哺乳可降低母親患乳腺癌及卵巢癌的發(fā)生率。二、什么叫純母乳喂養(yǎng),6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性。(1)純母乳喂養(yǎng),是指嬰兒出生后4—6個月內(nèi)除母乳外,不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。因母乳含有嬰兒出生后4—6個月內(nèi)所需要的全部營養(yǎng)物。能確保嬰兒健康成長。(2)生后6個月后至二年,母乳仍然是兒童能量和高質(zhì)量營養(yǎng)素的重要來源,可提供兒童每日所需能量的40%以及相當(dāng)比例的微量元素和礦物質(zhì)。應(yīng)鼓勵母乳喂養(yǎng)至兒童2歲或以上。二、早接觸、早吸吮的重要性嬰兒出生后半小時內(nèi)就讓嬰兒與母親的皮膚進(jìn)行接觸吸吮母親的乳頭,并持續(xù)30分鐘以上。嬰兒通過吸吮乳頭的刺激,產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動,由腦下垂體釋放催乳激素,促使乳房分泌乳汁。所以,嬰兒越早吸吮乳頭也就是早開奶,乳汁分泌就開始得越早,乳汁也比較充足。,減少產(chǎn)后出血。嬰兒通過吸吮乳頭的刺激,產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動,由腦下垂體釋放催產(chǎn)素,促使子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。三、母嬰同室的重要性母嬰同室是指產(chǎn)后母親與嬰兒24小時在一起,嬰兒的治療、:有利按需哺乳,、有利母親乳汁分泌,、有利母子感情的交流,、有利母親護(hù)理嬰兒,、有利嬰兒獲得免疫力,、喂奶的姿勢或者含接姿勢(胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房)喂奶前母親應(yīng)洗凈雙手及乳頭,然后將嬰兒抱至胸前。喂奶的姿勢:嬰兒斜臥在母親懷里,面對著母親,胸部及腹部貼著母親的胸部與腹部,下巴緊貼母親的乳房,先用乳頭觸及嬰兒口唇,誘發(fā)覓食反射,當(dāng)嬰兒口張大,舌向下的一瞬間,即將嬰兒靠向母親,使嬰兒能大口地把乳暈也吸入口內(nèi),這樣?jì)雰涸谖睍r能充分的擠壓乳暈下的乳竇,使乳汁排出,又能有效地刺激乳頭上的感覺神經(jīng),促進(jìn)泌乳的排乳反射。注意每次喂乳應(yīng)先喂空一側(cè)乳房后,再換另一側(cè)乳房,因前奶含有大量的礦物質(zhì),中間分泌糖和蛋白質(zhì),后奶含大量脂肪,如不吸空會影響嬰兒對營養(yǎng)素的全面吸收,也影響乳汁的分泌。保證23小時喂1次奶,每次喂奶3040分鐘,一側(cè)喂1520鐘后再換至另一側(cè)。喂奶時一次將嬰兒喂飽,如吃奶途中嬰兒休息,可稍稍動下嬰兒的面或揉捏嬰兒的耳垂,以刺激嬰兒的吸乳反射。嬰兒吃飽了會用舌頭將奶頭頂出。嬰兒吃飽后,將嬰兒抱起用空心巴掌輕拍嬰兒背部,排盡吸奶時吞下的空氣,躺下時在嬰兒下巴下墊一塊小毛巾,并讓嬰兒右側(cè)臥位30分鐘,以防止溢奶的發(fā)生并避免將嬰兒的衣服弄濕。不可讓嬰兒含著乳頭睡覺,以免乳頭發(fā)生裂傷造成感染,日久將影響嬰兒的消化功能。五、按需哺乳的重要性每當(dāng)嬰兒啼哭或母親感到該喂哺時候,就給孩子喂奶,不規(guī)定次數(shù)和時間。,及時排空乳房,促進(jìn)乳汁分泌,保證有足夠的母乳。,有利于生長發(fā)育。六、如何保證母親有充足的乳汁,保持良好情緒。,做到按需哺乳和夜間哺乳。,嬰兒吸不完時,每次哺乳結(jié)束應(yīng)擠空乳房。七、純母乳喂養(yǎng)的重要性母乳含有嬰兒出生后4—6個月內(nèi)所需要的全部營養(yǎng)物。確保嬰兒健康成長。促使母乳喂養(yǎng)成功。八、母親患有傳染性疾病(艾滋病、乙肝、梅毒)情況下的喂養(yǎng)方法艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)喂養(yǎng)的選擇1)對艾滋病病毒感染母親所生嬰兒,提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng)。乳腺炎、乳頭皸裂、乳房膿腫時避免母乳喂養(yǎng)。2)具備人工喂養(yǎng)條件者盡量選擇人工喂養(yǎng),并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)。3)不具備人工喂養(yǎng)條件者而選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,指導(dǎo)正確的純母乳喂養(yǎng)。乙型肝炎病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)非肝炎活動期的乙肝病毒攜帶者,新生兒出生后進(jìn)行規(guī)范疫苗接種及免疫阻斷,可正常母乳喂養(yǎng)。乳頭有破潰出血,應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng)。不可口對口給孩子喂食。喂奶前母親應(yīng)用肥皂水認(rèn)真洗手。梅毒產(chǎn)婦及所生嬰兒如何喂養(yǎng)如乳房沒有皮損可母乳喂養(yǎng),但提倡人工喂養(yǎng)。產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)如果媽媽必須白天一整天離開孩子,那么除抓緊與孩子在一起的時間直接喂孩子外,還應(yīng)該掌握擠奶和貯存母乳的方法,以便自己不在時請家人喂給孩子。首先應(yīng)保證每天哺乳3次以上,如早、晚在家各喂1次母乳,上班時上、下午各擠1~2次奶并儲存好,第二天用奶瓶喂給孩子。這樣既有利于保持母乳分泌又使孩子得到較多的母乳。每次擠奶后應(yīng)將擠出的乳汁存放在消毒的容器中,并密封。室溫可存放8小時,冷藏在4℃以下冰箱中時可在12小時內(nèi)使用。如果冷凍,可保存1~2周左右,要注意記錄擠奶時間。使用儲存奶時,將盛奶容器放在熱水中不斷旋轉(zhuǎn),使乳汁加熱到20—22℃才能喂孩子。最好不要用微波爐加熱,以防免疫物質(zhì)受到破壞或燙傷孩子。融化并加熱后的乳汁應(yīng)在1小時內(nèi)喂給孩子,不要喂再次冷凍的母乳。第五篇:2014創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃灌南康民醫(yī)院2014年愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作計(jì)劃根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建和復(fù)核工作的通知(連衛(wèi)基婦〔2014〕28號)及縣衛(wèi)生局相關(guān)文件精神,我院將繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《中華人民共和**嬰保健法》、《中國兒童發(fā)展綱要(20112020年)》、《江蘇省愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(2014版)》和《助產(chǎn)機(jī)構(gòu)愛嬰指南(2014版)》等文件精神,圍繞長效管理,可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動愛嬰醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展,特制定2014年愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作計(jì)劃:一、成立創(chuàng)愛組織機(jī)構(gòu)愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建是一項(xiàng)永久的艱苦工程,醫(yī)院成立以孫東明院長為組長的愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,把愛嬰創(chuàng)建工作列為全院工作的管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長效管理機(jī)制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。二、重點(diǎn)培訓(xùn),確保質(zhì)量為了確保愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建順利進(jìn)行,要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和考核工作,使標(biāo)準(zhǔn)一致,認(rèn)識一致,目標(biāo)一致,質(zhì)量一致,效果一致。對新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛嬰醫(yī) 院知識培訓(xùn),考核合格后方可上崗。對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),并與三基考核相結(jié)合,全年要進(jìn)行三次理論考核,不合格者立即進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)再考核,直至合格。三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理,確保母嬰安全設(shè)置感染管理小組,在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度,嚴(yán)格控制入房人數(shù),對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和 護(hù)理,接生完畢后按要求對產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用 品,淋浴完畢,進(jìn)行紫外線空氣消毒。四、加強(qiáng)產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)為認(rèn)真體現(xiàn)“兒童優(yōu)先,母嬰安全”的宗旨,今后的工作重點(diǎn)立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè),開通孕產(chǎn)婦綠 色通道,繼續(xù)實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證,為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平,降低剖宮產(chǎn)率,加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù),降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。對產(chǎn)婦母嬰喂養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)行責(zé)任制護(hù)士管理,對母嬰 喂養(yǎng)中存在的問題及時進(jìn)行指導(dǎo)。繼續(xù)落實(shí)三級醫(yī)師查房制,抓好病歷書寫質(zhì)量,做到認(rèn)真如實(shí)、及時記錄。五、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢工作,努力辦好孕婦學(xué)校抓好門診宣教工作,每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校知識講 座,對婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康知識教育,并作好登記。深化乳房門診工作,對問題乳房進(jìn)行有效的指導(dǎo)并 落實(shí)糾正措施,確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實(shí)施。繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診,開通咨詢電話,對產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時的指導(dǎo)。繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作,使其知曉率和依從率達(dá) 目標(biāo)要求。作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作,預(yù)防母嬰傳播。鞏固愛嬰醫(yī)院成功是一項(xiàng)重要工程,全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,保障母嬰安全,達(dá)提高醫(yī)院的整體形象。灌南康民醫(yī)院二O一四年八月六日
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