委托單填寫范本-資料下載頁
2025-10-04 23:41本頁面
【正文】 三、體溫曲線的繪制：（1）用藍(lán)黑碳素筆繪制：口溫“”，腋溫“”，肛溫“o”，相鄰兩次體溫用藍(lán)直線連接。體溫單中曲線用相應(yīng)顏色筆標(biāo)識和連線。（2）℃，按實(shí)際測量度數(shù)，用藍(lán)色筆繪制于體溫單35℃－42℃之間，相鄰溫度用藍(lán)線相連。（3）體溫不升時(shí)，可將“不升”二字寫在35℃線以下。（4）物理降溫30分鐘后測量的體溫以紅圈“○”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以紅虛線與降溫前溫度相連，下一次體溫應(yīng)與降溫前體溫相連。四、脈搏曲線的繪制：（1）脈搏以紅色“”表示，相鄰的脈搏用紅線相連。（2）如脈搏與體溫重疊，在藍(lán)叉外畫紅圈表示。注：體溫的藍(lán)色“”和脈搏紅色“”的繪制標(biāo)準(zhǔn)是2毫米。五、呼吸：（1）呼吸應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑記錄（包括新入院患者及靜脈輸液患者），用藍(lán)黑墨水筆在相應(yīng)欄內(nèi)填寫，相鄰兩次呼吸上下錯(cuò)開，先上后下。六、體溫單繪制規(guī)定：新入院病人體溫單繪制規(guī)定：新入院病人每天測體溫、脈搏2次（6：00、14：00）連續(xù)3天，無異常者改為每日14：00測體溫、脈搏1次。測至改級為止，按醫(yī)囑所改護(hù)理級別執(zhí)行，如改為一級護(hù)理按第六項(xiàng)第2條執(zhí)行，如改為二、三級護(hù)理按第六項(xiàng)第3條執(zhí)行。一級護(hù)理病人體溫單繪制規(guī)定：每日測一次，測至改級為止，第一天在體溫單相應(yīng)時(shí)間內(nèi)繪制、填寫，以后每天在14：00時(shí)測量并繪制。二、三級護(hù)理病人體溫單繪制規(guī)定：精神科一級護(hù)理病人，改為二級或三級護(hù)理后，每天下午15：00測量一次體溫、呼吸、脈搏，記錄在《常規(guī)檢查記錄單》上，并簽護(hù)士全名。靜脈輸液病人體溫單繪制規(guī)定：醫(yī)囑有靜脈輸液的病人，體溫、脈搏、每日測2次（6：00、14：00），（℃及以上者，按第六項(xiàng)第5點(diǎn)執(zhí)行），測至醫(yī)囑停止為止，第一次遵照醫(yī)囑在相應(yīng)時(shí)間內(nèi)繪制，其余每日早在6：00，下午14：00時(shí)內(nèi)繪制填寫?！婕耙陨险唧w溫單繪制規(guī)定：℃及以上者，每日測體溫、脈搏4次（6：00、10：00、14：00、18：00）并繪制在體溫單上，至體溫恢復(fù)正常3天后改為記錄在《常規(guī)檢查記錄單》上。轉(zhuǎn)科病人體溫單繪制規(guī)定：轉(zhuǎn)入由接收科室填寫、繪制，轉(zhuǎn)科病人的體溫單應(yīng)當(dāng)另起新頁記錄，頁碼順排。轉(zhuǎn)科病人，每日測體溫、脈搏2次，連續(xù)測量三天，第一天遵照醫(yī)囑在相應(yīng)時(shí)間內(nèi)繪制，其余兩天，每日早在6：00，下午14：00時(shí)內(nèi)繪制填寫，3天后按相應(yīng)護(hù)理級別要求執(zhí)行，如有靜脈輸液的病人按第4條執(zhí)行?！鏁r(shí)按第5條執(zhí)行。體溫單在不繪制的時(shí)候，其體溫單上的住院日數(shù)計(jì)算方式為：以病人第一天住院開始算起，計(jì)算病人實(shí)際住院日數(shù)，記錄在相應(yīng)的欄目內(nèi)，如有出院、死亡、返院，℃以上，有靜脈輸液等情況，需要繪制體溫單時(shí)，應(yīng)重起一頁體溫單繪制。走失的病人，找回后按第六項(xiàng)第1條的規(guī)定繪制。出量、入量記錄：按醫(yī)囑及病情需要如實(shí)填寫24小時(shí)總量。呼吸遵醫(yī)囑測量并記錄。1二級護(hù)理病人出院時(shí)應(yīng)在體溫單上另起一頁，在相應(yīng)出院時(shí)間上標(biāo)記出院，不用記錄體溫、脈搏、血壓、體重及二便。七、其他長期住院的精神科病人或改為二級護(hù)理的病人，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征無異常表現(xiàn)，將其記錄在《常規(guī)檢查記錄單》上，要求每日15：00時(shí)記錄，血壓、體重每七天記錄一次。附體溫單樣模
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