【正文】 嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者。反復(fù)咳嗽吐痰45年，近2個月來病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷類抗生素治療效果欠佳，查體：北部上下肺野可聞及濕啰音，sup9supsubno/L，N76%。該患者診斷為：A慢性支氣管炎慢性遷延期 ，下列哪項檢查最有意義：C痰培養(yǎng)+藥敏：A未進行痰液引流：A單純型、喘息型：B慢性支氣管炎 ：C逐漸加重的呼吸困難：B口唇和甲床發(fā)紺，最典型的肺功能改變是：E第一秒肺活量占用力肺活量的比值減小，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)氣促，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，雙肺呼吸音減低，最可能的認斷是：C慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫，在我國流行的是：C日本血吸蟲病，除流行病學(xué)史及臨床表現(xiàn)外，主要依據(jù)：A糞便毛蚴孵化試驗及免疫學(xué)試驗陽性，男，25歲，參加抗洪搶險時，下肢經(jīng)常出現(xiàn)紅色小丘疹并伴有瘙癢，2個月后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫自午后升高，上午體溫正常，同時伴有腹痛、腹瀉，大便中帶有黏液膿血。體檢：患者一般情況良好，無黃疸，肝肋下5cm，脾肋下側(cè)位可及邊緣?；灒篧BC13109/L，嗜酸性粒細胞12%。該患者進一步的檢查中不正確的是：E以上都不對，40歲，在發(fā)現(xiàn)時曾服用嘴嘴喹酮治療一次，最近2個月出現(xiàn)乏力、腹脹，刷牙時易出血，查體：慢性病容，無黃染，肝肋下未及，脾肋下0cm，血常規(guī)化驗：WBC13109/L，N：，L：，Plt：55109/L，Hb：100g/L，該病人主要病變部位在：A肝臟 ，40歲，在發(fā)現(xiàn)曾服用嘴喹酮治療一次，最近2個月出現(xiàn)乏力、腹脹，刷牙時易出血，查體：慢性病容，無黃染，肝肋下未及，脾肋下0cm，血常規(guī)化驗：WBC5109/L，N：，L：，Plt：55109/L，Hb：100g/L，上述病例如不進行有效治療，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是：B上消化道大出血，下列哪種說法是錯誤的：B霍亂被列為乙類傳染?。築液體療法同時使用抗生素，應(yīng)在下列多長時間內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)報告：A城鎮(zhèn)于2小時內(nèi)，農(nóng)村于6小時內(nèi) ：C嚴(yán)密檢疫5天，留便培養(yǎng)，服藥預(yù)防，我國結(jié)核病疫情的特點不包括：D城市病人多：C乙類傳染病中的其他疾病：E以上皆是：C向已經(jīng)確診的肺結(jié)核病人免費發(fā)放抗結(jié)核藥品：A咳嗽、咳痰超過3周：D周圍型肺癌 ：B硬結(jié)平均直徑≥15mm：A皮內(nèi)注射（++）表示：C1~9抗酸桿菌/10個視野：E常規(guī)送即時痰、夜間痰和晨痰三個標(biāo)本，痰量最好在1~2ml：C足量 ，下列說法不準(zhǔn)確的是：A肺結(jié)核患者是傳染源 ：D嚴(yán)重肝功能不全、精神病及癲癇：B每月復(fù)查1次：E如發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停用所有抗結(jié)核藥物，并轉(zhuǎn)縣結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)處置第五篇：河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法20100708 16:45【大 中 小】【我要糾錯】第一條：為規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理，根據(jù)國務(wù)院頒布的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，制定本辦法。第二條：本辦法適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事預(yù)防保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。第三條：省、市、縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門具體負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。第四條：《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書，并符合下列條件之一的，可以向縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門直接申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后，繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)：（一）已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的；（二）在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)工作20年以上的；（三）按照省人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃，接受培訓(xùn)取得省人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的《河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生中專水平培訓(xùn)合格證書》或《醫(yī)生（鄉(xiāng)村）資格證書》的。第五條：對具有縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書，但不符合本辦法第四條規(guī)定條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)省人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生考試培訓(xùn)大綱和指定的培訓(xùn)教材，進行有關(guān)預(yù)防保健和一般醫(yī)療服務(wù)基本知識的培訓(xùn)。培訓(xùn)工作由縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門組織進行，并于2004年4月底前完成。考試由省人民政府衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一組織，考試辦法另行制定。前款所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)并考試合格的，可以申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊；經(jīng)培訓(xùn)但考試不合格的，縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)組織對其進行再次培訓(xùn)并參加省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門組織的再次考試。不參加再次培訓(xùn)或者再次考試仍不合格的，不得申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。第六條：從2003年8月5日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》公布之日起，進入村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。第七條：鄉(xiāng)村醫(yī)生申請執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)向村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門提交下列材料：（一）鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；（二）申請人身份證復(fù)印件；（三）二寸免冠正面半身照片兩張；（四）縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書；（五）下列證書或證明之一醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理：《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》頒布以前取得的省級以上人民政府教育行政部門認可的中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校畢業(yè)證書；省人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的《河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生中專水平培訓(xùn)合格證書》或《醫(yī)生（鄉(xiāng)村）資格證書》；由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具并由縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門審核認定的在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)工作20年以上的證明；按照本辦法第五條規(guī)定接受培訓(xùn)、考試，取得的由省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一印制的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考試合格證書。（六）村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的擬聘用證明和《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（副本）；擬新建村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的須提交村民委員會推薦證明和縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門擬批準(zhǔn)設(shè)置的證明。第八條：縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15日內(nèi)完成審核工作，對符合規(guī)定條件的，準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊，發(fā)給由省人民政府衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的格式統(tǒng)一印制的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；對不符合規(guī)定條件的，不予注冊，并書面說明理由。第九條：鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的，不予注冊：（一）身體健康狀況不能夠勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的，或年滿60周歲，不宜再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的；（二）不具有完全民事行為能力的；（三）受刑事處罰的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請執(zhí)業(yè)注冊之日止不滿2年的；（四）受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請執(zhí)業(yè)注冊之日止不滿2年的；第十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后，方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事預(yù)防保健和一般醫(yī)療服務(wù)。未經(jīng)注冊取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的，不得執(zhí)業(yè)。第十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個月申請再注冊?？h級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15日內(nèi)進行審核，對符合下列條件的，準(zhǔn)予再注冊，換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理：（一）經(jīng)省人民政府衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一組織進行的考核合格；（二）身體狀況良好，能夠勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。對有下列情況之一的，不予再注冊，由發(fā)證部門收回原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書：（一）經(jīng)省人民政府衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一組織進行的考核不合格的；（二）身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的；（三）中止鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動滿2年的。第十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)；變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)依照本辦法第七條規(guī)定的程序辦理變更注冊手續(xù)。第十三條：鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的，由原注冊的衛(wèi)生行政主管部門注銷執(zhí)業(yè)注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》：（一）死亡或者被宣告失蹤的；（二）受刑事處罰的；（三）中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的；（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的；第十四條：鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書應(yīng)妥善保管，不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改和毀損。毀損和遺失的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)及時向原發(fā)證部門申請補發(fā)或換領(lǐng)。毀損的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當(dāng)交回原發(fā)證部門。第十五條：縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊、再注冊和注銷注冊的人員名單向其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地的村民公告，并由市人民政府衛(wèi)生行政主管部門匯總，報省人民政府衛(wèi)生行政主管部門備案。第十六條：縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、注銷注冊的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)法定權(quán)限、條件和程序，遵循便民原則，提高辦事效率醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。第十七條：村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)違法辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、注銷注冊的，可以向有關(guān)衛(wèi)生行政主管部門反映；有關(guān)衛(wèi)生行政主管部門對反映的情況應(yīng)當(dāng)及時核實，調(diào)查處理，并將調(diào)查處理結(jié)果予以公布。第十八條：對偽造鄉(xiāng)村醫(yī)生證書、學(xué)歷證明、培訓(xùn)合格證書、資格證書、從業(yè)年限等有關(guān)證明、證件，以不正當(dāng)手段取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的，依照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第四十一條的規(guī)定，由縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門收繳鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。第十九條：上級衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)依照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)規(guī)定，加強對下級衛(wèi)生行政主管部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、注銷注冊的監(jiān)督檢查，及時糾正違法行為。第二十條：本辦法自2004年1月1日起施行。