規(guī)培小結(jié)第一期-資料下載頁(yè)
2024-10-13 19:03本頁(yè)面
【正文】 時(shí)可行頭顱CT，常規(guī)腦電圖檢查，治療給予甘露醇（5ml/Kg）每日3次降顱壓，抗感染，抗病毒，肌氨肽苷營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療，療程7至15天，注意甘露醇逐漸減量，病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病，上呼吸道感染，過(guò)敏性紫癜，運(yùn)動(dòng)智力發(fā)育落后，癲癇在兒科都碰到過(guò)，兒科是一門(mén)單獨(dú)的學(xué)科，累及到全身各個(gè)系統(tǒng)，2個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間很短，所以要真正學(xué)到并能掌握的東西還很多很多，我作為一名內(nèi)科醫(yī)師，要想把兒科所有疾病融會(huì)貫通，并運(yùn)用到臨床中還需要更多時(shí)間學(xué)習(xí)。2015年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學(xué)習(xí)，之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)習(xí)和工作過(guò)一段時(shí)間，本以為學(xué)起來(lái)應(yīng)該很輕松，但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見(jiàn)過(guò)，但沒(méi)見(jiàn)過(guò)新的治療手段。代教我的老師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師，他主修的膽道疾病，所以見(jiàn)到最多的是膽道系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性膽囊結(jié)石，膽囊頸結(jié)石，膽管結(jié)石，其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法，叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù)），并非取出所有的膽管結(jié)石，只是減輕膽管結(jié)石對(duì)胰腺管的堵塞，以免胰腺炎的發(fā)生。見(jiàn)過(guò)一個(gè)中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石，引起急性膽囊炎，膽囊增大，為巨型膽囊，他們會(huì)在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù)，引流出感染的膽汁，清除感染灶，而并非立即行膽囊切除術(shù)，接引流袋持續(xù)引流3個(gè)月，同時(shí)連續(xù)抗感染治療1015天，3個(gè)月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也非常多見(jiàn)，如胃息肉，結(jié)直腸息肉，可引起相應(yīng)的臨床癥狀，最簡(jiǎn)單就是行鏡下息肉切除術(shù)，并同時(shí)病檢，病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學(xué)到的一個(gè)新名詞，不像息肉，大多為異位胰腺，可鏡下切除并病檢，在這期間消化科的病人不是很多，所以我總結(jié)出以上我見(jiàn)過(guò)最多的疾病，消化道潰瘍，消化道出血，腸梗阻等疾病少見(jiàn)，并且真正單病種的消化道疾病很少，消化內(nèi)科的學(xué)習(xí)也快結(jié)束了，要能真正掌握并運(yùn)用在臨床中的知識(shí)太多太多，所以我更需努力的學(xué)習(xí)。要做好一名真正的好醫(yī)生，不是只會(huì)單獨(dú)的一門(mén)學(xué)科，而是掌握全科知識(shí)，更好的為每一位患者服務(wù)。
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