20xx1118心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練實(shí)施方案-資料下載頁(yè)
2024-10-13 17:16本頁(yè)面
【正文】 流出； 耳聽(tīng)：有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)表示呼吸停止。（3）判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)：操作者食指和中指指尖觸及患者器官正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），向同側(cè)下方滑動(dòng)23cm，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為510s。（4）不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 （心肺復(fù)蘇模擬人）抬至平坦區(qū)域放平，去枕仰臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部。：胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊與該手 手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，以胸骨下陷45厘米為宜，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。按壓時(shí)間與放松時(shí)間大致相同，按壓頻率100次/分以上。 ．清理呼吸道 （仰頭抬頦法，托頜法）1．將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，氧氣流量810升/分（有氧源情況下）2．一手固定面罩于患者口鼻部3．另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，吹氣兩次，每次持續(xù)1秒，吹氣量以見(jiàn)到胸部起伏為宜4．胸外按壓與人工呼吸比例：30:2。操作5個(gè)循環(huán)后，再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸10秒鐘，如已恢復(fù)，進(jìn)行進(jìn)一步生命支持（如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷），注意觀察患者意識(shí)形態(tài)、生命體征。三、經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)人員的及時(shí)搶救，中毒職工出現(xiàn)生命體征。然后由專人將中毒職工抬至救護(hù)車（魏長(zhǎng)孟車輛）送往醫(yī)院救助。第五篇：心肺復(fù)蘇演練心臟驟停具體演練內(nèi)容（1）護(hù)士A巡視病房發(fā)現(xiàn)1床王麗無(wú)意識(shí)，呼之不應(yīng)。立即按呼叫器呼救，計(jì)時(shí)，啟動(dòng)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案。（2）護(hù)士B接聽(tīng)呼叫器后通知醫(yī)護(hù)人員搶救。（3）同時(shí)護(hù)士A置患者去枕平臥位（硬板床），松衣領(lǐng)解腰帶，判定無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即行胸外按壓。（4）主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生A等到達(dá)病房，護(hù)士B攜心電監(jiān)護(hù)儀、護(hù)士C推搶救車及除顫儀到患者床旁。醫(yī)生A査看患者，下達(dá)醫(yī)囑：醫(yī)生A行心電監(jiān)護(hù)、除顫，護(hù)士A心肺復(fù)蘇術(shù)，護(hù)士B進(jìn)行輔助通氣，護(hù)士C建立靜脈通路，記錄。主任下達(dá)命令：通知麻醉科及ICU速到科室，協(xié)助搶救。（早班護(hù)士電話通知）（5）護(hù)士B連接簡(jiǎn)易呼吸器（按壓30次后給予人工通氣2次）。（6）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，判定患者出現(xiàn)室顫，下達(dá)醫(yī)囑：立即給予非同步電除顫200焦。（調(diào)節(jié)非同步電除顫200焦，涂抹導(dǎo)電糊，充電，正確放置電極板，負(fù)極電極放于右鎖骨中線第二肋間；正極電極應(yīng)放于左腋中線第五肋間）囑離床，放電。（7）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，心電圖示未恢復(fù)竇性心律）下達(dá)醫(yī)囑：腎上腺素1mg靜推。（8）護(hù)士C執(zhí)行醫(yī)囑（稀釋10倍）。（9）醫(yī)生A查看心電監(jiān)護(hù)，判定患者（仍為室顫）再次進(jìn)行除顫。（10）護(hù)士A繼續(xù)胸外按壓。（11）5個(gè)循環(huán)結(jié)束，醫(yī)生查看患者：患者恢復(fù)竇性心律，搶救成功，繼續(xù)進(jìn)一步生命支持。（8）護(hù)士A安撫患者情緒，做好宣教工作。（9）護(hù)士C：記錄搶救開(kāi)始時(shí)間、搶救過(guò)程、搶救結(jié)束時(shí)間。
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