2008年內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃-資料下載頁
2024-10-13 17:06本頁面
【正文】 員進行傳染病防治知識和技能的培訓4嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定對病案進行規(guī)范管理，建立并落實病案管理制度（包括病案管理、借閱、復制等），按規(guī)定對病案進行歸檔、分類和質(zhì)控。病案收集及時、整理規(guī)范、保管完好，無丟失.。4為患者提供及時的病案復印或復制業(yè)務，有病案使用及復印的相關(guān)證明資料（能證明復制者的身份及與患者關(guān)系）、建立醫(yī)患溝通相關(guān)制度；至少每年組織一次對醫(yī)院員工進行尊重患者價值觀和信仰、維護患者權(quán)利應盡的職責和義務以及溝通的藝術(shù)和技巧等方面的培訓和教育50、醫(yī)院應向急診、門診、住院患者提供患者的權(quán)利和義務、疾病防治教育和指導等信息（宣傳板塊、宣傳頁、健康教育處方、門診病歷、住院告知等方式）5現(xiàn)場了解患者是否知道主管醫(yī)師、責任護士的姓名，對病情診斷、治療方案是否了解，住院時是否向患者介紹有關(guān)注意事項、生活設(shè)施等內(nèi)容，住院期間醫(yī)護人員是否與患者做到耐心、及時、細致溝通5規(guī)范患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度與工作程序，相關(guān)專業(yè)人員均應知曉和遵循5建立健全醫(yī)德考評組織，制訂工作方案，明確工作職責5建立患者滿意度調(diào)查制度。滿意度調(diào)查每季度一次5建立和實施雙向轉(zhuǎn)診制度5嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則，正確、合理實施抗菌藥物給藥方案，按手術(shù)診療規(guī)范管理有創(chuàng)診療操作。5患者麻醉與鎮(zhèn)痛前病情評估和麻醉風險評價機制5科室要建立疑難危重患者討論制度、死亡病例討論制度、值班及交接班制度等60、急危重癥的搶救流程（上墻）和處置預案6醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實情況，重點核查首診負責制度、會診制度、患者識別/查對制度（重點是危重搶救與昏迷患者）、危重患者搶救制度、病例討論制度、值班及交接班制度等的執(zhí)行情況 6醫(yī)院急診患者優(yōu)先住院的制度6急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整，醫(yī)患溝通充分；急診留觀患者管理規(guī)范，急診留觀時間原則上不超過72小時6有處理突發(fā)事件應急預案及能力，包括：停電、火災、猝死、誤吸、輸液反應、輸血反應、輸液外滲、躁動、自殺、針刺傷、醫(yī)院感染暴發(fā)流行、重大意外傷害等第五篇：醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃2011年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃2011年，我院繼續(xù)以堅持以病人為中心的服務理念，深入開展以醫(yī)療服務質(zhì)量為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，把追求社會效益，維護群眾利益放在首位，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。特制定以下工作計劃：一、加強組建醫(yī)療質(zhì)量辦公室隊伍，完善各項醫(yī)療質(zhì)量制度和考核標準。建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導小組，負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導親自抓；分管領(lǐng)導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強臨床路徑管理，通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作。二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，要求各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》執(zhí)行。三、根據(jù)試用期內(nèi)實際操作發(fā)現(xiàn)的問題，優(yōu)化醫(yī)療服務流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)?？剖摇⒎諛俗R規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。四、實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費”活動，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務科、科教科對全院醫(yī)務人員進行“三基三嚴”教育和培訓。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1