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正文內(nèi)容

2008年內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃-資料下載頁

2025-10-04 17:06本頁面
  

【正文】 員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)4嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定對(duì)病案進(jìn)行規(guī)范管理,建立并落實(shí)病案管理制度(包括病案管理、借閱、復(fù)制等),按規(guī)定對(duì)病案進(jìn)行歸檔、分類和質(zhì)控。病案收集及時(shí)、整理規(guī)范、保管完好,無丟失.。4為患者提供及時(shí)的病案復(fù)印或復(fù)制業(yè)務(wù),有病案使用及復(fù)印的相關(guān)證明資料(能證明復(fù)制者的身份及與患者關(guān)系)、建立醫(yī)患溝通相關(guān)制度;至少每年組織一次對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行尊重患者價(jià)值觀和信仰、維護(hù)患者權(quán)利應(yīng)盡的職責(zé)和義務(wù)以及溝通的藝術(shù)和技巧等方面的培訓(xùn)和教育50、醫(yī)院應(yīng)向急診、門診、住院患者提供患者的權(quán)利和義務(wù)、疾病防治教育和指導(dǎo)等信息(宣傳板塊、宣傳頁、健康教育處方、門診病歷、住院告知等方式)5現(xiàn)場(chǎng)了解患者是否知道主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士的姓名,對(duì)病情診斷、治療方案是否了解,住院時(shí)是否向患者介紹有關(guān)注意事項(xiàng)、生活設(shè)施等內(nèi)容,住院期間醫(yī)護(hù)人員是否與患者做到耐心、及時(shí)、細(xì)致溝通5規(guī)范患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度與工作程序,相關(guān)專業(yè)人員均應(yīng)知曉和遵循5建立健全醫(yī)德考評(píng)組織,制訂工作方案,明確工作職責(zé)5建立患者滿意度調(diào)查制度。滿意度調(diào)查每季度一次5建立和實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診制度5嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則,正確、合理實(shí)施抗菌藥物給藥方案,按手術(shù)診療規(guī)范管理有創(chuàng)診療操作。5患者麻醉與鎮(zhèn)痛前病情評(píng)估和麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)機(jī)制5科室要建立疑難危重患者討論制度、死亡病例討論制度、值班及交接班制度等60、急危重癥的搶救流程(上墻)和處置預(yù)案6醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實(shí)情況,重點(diǎn)核查首診負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度、患者識(shí)別/查對(duì)制度(重點(diǎn)是危重?fù)尵扰c昏迷患者)、危重患者搶救制度、病例討論制度、值班及交接班制度等的執(zhí)行情況 6醫(yī)院急診患者優(yōu)先住院的制度6急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整,醫(yī)患溝通充分;急診留觀患者管理規(guī)范,急診留觀時(shí)間原則上不超過72小時(shí)6有處理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及能力,包括:停電、火災(zāi)、猝死、誤吸、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)、輸液外滲、躁動(dòng)、自殺、針刺傷、醫(yī)院感染暴發(fā)流行、重大意外傷害等第五篇:醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃2011年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃2011年,我院繼續(xù)以堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,深入開展以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng),把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益放在首位,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。特制定以下工作計(jì)劃:一、加強(qiáng)組建醫(yī)療質(zhì)量辦公室隊(duì)伍,完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會(huì)和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強(qiáng)臨床路徑管理,通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理,住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,處方書寫按《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》執(zhí)行。三、根據(jù)試用期內(nèi)實(shí)際操作發(fā)現(xiàn)的問題,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)??剖?、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。四、實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng),激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”教育和培訓(xùn)。
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