20xx出院患者隨訪總結(jié)與改進(jìn)措施-資料下載頁
2024-10-13 16:55本頁面
【正文】 訪率不低于80%。C階段（出院患者隨訪工作檢查），科室留檔。，抽檢隨訪病歷，并找出其中的不足，同時(shí)修改，并記錄。按季度做統(tǒng)計(jì)，列出常犯、易范錯誤，重點(diǎn)注意，修改。A（出院患者隨訪工作效果自評）經(jīng)過以上的整改，我科出院患者的隨訪制度得到了進(jìn)一步的改善，隨訪內(nèi)容豐富，并且使得隨訪率提高到90%以上。根據(jù)上階段情況將未解決的問題進(jìn)入下一個PDCA循環(huán)。第五篇：肺結(jié)核患者出院后隨訪方案肺結(jié)核患者出院隨訪方案為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至出院后和家庭，讓肺結(jié)核患者出院后在預(yù)防、治療、保健、康復(fù)等方面能持續(xù)得到醫(yī)院的專業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)，特制訂出我院肺結(jié)核患者出院隨訪方案如下：一、患者出院時(shí)由其本次住院期間的主管醫(yī)師在慢性傳染病患者出院隨訪登記本上為患者辦理隨訪登記，建立隨訪檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系電話，出院時(shí)間、出院診斷等內(nèi)容。二、所有出院后需在家繼續(xù)服藥、康復(fù)和需定期復(fù)診的患者均在隨訪范圍。三、隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、上門隨診、書信聯(lián)系等，必要時(shí)召回病人。四、隨訪的內(nèi)容：患者的癥狀、體征，如咳嗽咳痰、惡心厭食、腹脹腹痛、呼吸困難、頭痛頭暈、失眠、咯血、體重等。生活方式，如吸煙、飲酒、運(yùn)動、營養(yǎng)、環(huán)境、心理調(diào)整、遵醫(yī)行為等用藥情況：化療方案及是否按時(shí)、足量服用；是否服用其他藥物及用法；藥物不良反應(yīng)等。其他相關(guān)情況。五、在充分了解病人以上情況后，根據(jù)情況對病人在預(yù)防、治療、保健、康復(fù)等方面給予建議，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處理。六、隨訪時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪，一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院24周內(nèi)應(yīng)隨訪一次，此后至少三個月隨訪一次。七、負(fù)責(zé)隨訪的醫(yī)務(wù)人員由結(jié)核病科的科主任、護(hù)士長和病人住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。第一責(zé)任人為主管醫(yī)師，隨訪內(nèi)容和處置意見由主管醫(yī)師按要求填寫在慢性傳染病患者出院隨訪登記本上。并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪。八、科主任應(yīng)對住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對沒有按要求進(jìn)行隨訪的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。九、肺結(jié)核患者出院隨訪工作流程。（見附件）附件：肺結(jié)核患者出院隨訪工作流程
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