【正文】 插管盤、除顫儀、吸痰器、呼吸機(jī)、微量泵等物品準(zhǔn)備，留取血液標(biāo)本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，臨時(shí)、口頭醫(yī)囑需和A護(hù)士共同執(zhí)行。搶救結(jié)束及時(shí)整理，做好各項(xiàng)記錄。醫(yī)生：判斷意識、呼吸、脈搏，心電圖檢查，氣管插管，調(diào)呼吸機(jī)、電除顫等搶救措施和下達(dá)醫(yī)囑，接替護(hù)士進(jìn)行胸外心臟按壓。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救，做心電監(jiān)護(hù)與心電圖。陪檢人員：迅速疏散人群，負(fù)責(zé)輸液架和液體，準(zhǔn)備被服。C護(hù)士：打開氣道，扣面罩，交替進(jìn)行胸外心臟按壓。B護(hù)士：負(fù)責(zé)觀察演練進(jìn)展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報(bào)告》。急診科應(yīng)急演練腳本科主任：現(xiàn)場抽查醫(yī)護(hù)人員心肺復(fù)蘇理論知識、氣管插管及電除顫等技能掌握程度，醫(yī)護(hù)人員配合熟練程度。護(hù)士長：現(xiàn)場救護(hù)的流程考核，護(hù)理人員組織和應(yīng)急能力。五、考查重點(diǎn)：醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)組織能力。醫(yī)護(hù)人員對心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸器使用、電除顫、氣管插管等技能掌握程度。六、演練評估報(bào)告演練結(jié)束，由科主任寫出持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本三、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的搶救應(yīng)急演練一、演練目的考核急診科醫(yī)生、護(hù)士對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者組織及搶救能力?？己思痹\護(hù)士對洗胃機(jī)、搶救設(shè)備、藥品使用掌握程度。二、演練形式和內(nèi)容演練時(shí)間： 20 年 月 日 時(shí) 分。演練內(nèi)容：急診科接到一位有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，立即護(hù)送入洗胃室，組織人員，明確分工，各負(fù)其責(zé)，緊張有序參與搶救患者。演練地點(diǎn)：急診科洗胃室三、演練工作人員職責(zé)：分診護(hù)士：接聽電話，通知醫(yī)生及護(hù)士，接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。A護(hù)士：建立靜脈通道和B護(hù)士共同核對、執(zhí)行臨時(shí)、口頭醫(yī)囑，監(jiān)測患者病情及用藥情況，護(hù)送患者轉(zhuǎn)入病房。B護(hù)士：準(zhǔn)備洗胃機(jī)、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機(jī)等，配齊搶救物品,留取血液標(biāo)本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，及時(shí)正確記錄用藥時(shí)間、劑量、給藥途徑，臨時(shí)、口頭醫(yī)囑和A護(hù)士共同核對執(zhí)行，搶救結(jié)束及時(shí)整理，完成各項(xiàng)記錄。C護(hù)士：插胃管，留取標(biāo)本，接洗胃機(jī)進(jìn)行洗胃,吸氧，吸痰。醫(yī)生：判斷病情，根據(jù)病情下達(dá)口頭醫(yī)囑。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救。陪檢人員：負(fù)責(zé)輸液架和液體，準(zhǔn)備被服，送標(biāo)本，協(xié)助A護(hù)士和醫(yī)生護(hù)送患者或轉(zhuǎn)科。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本B護(hù)士：負(fù)責(zé)觀察演練進(jìn)展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報(bào)告》,負(fù)責(zé)現(xiàn)場拍照，錄像及宣傳工作?？浦魅危嚎己酸t(yī)護(hù)人員對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急救流程掌握情況。護(hù)士長：現(xiàn)場考核護(hù)理人員的洗胃、吸痰等基本操作。四、演練情節(jié)： 地點(diǎn)：我院急診科一陣急促的電話后，分診護(hù)士迅速接通電話后被告知，一位有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者5分種后達(dá)到科室。分診護(hù)士接電話后，立即通知護(hù)士和值班醫(yī)生，電話通知ICU醫(yī)生會診，通知相關(guān)人員參與搶救，值班醫(yī)生向二線醫(yī)生或科主任匯報(bào)情況，B護(hù)士做好物品準(zhǔn)備，分診護(hù)士、A護(hù)士、陪檢人員、醫(yī)生共同迎接患者。A護(hù)士守在患者床邊，建立靜脈通路，準(zhǔn)確給藥，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及病情變化，和C護(hù)士共同執(zhí)行醫(yī)囑。B護(hù)士：準(zhǔn)備洗胃機(jī)、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機(jī)等，配齊搶救物品，抽血留標(biāo)本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，及時(shí)正確記錄用藥時(shí)間、劑量、給藥途徑，臨時(shí)、口頭醫(yī)囑和A護(hù)士共同核對執(zhí)行，搶救結(jié)束及時(shí)整理，完成各項(xiàng)記錄。C護(hù)士：為患者脫去污染衣物。插胃管，留取標(biāo)本，接洗胃機(jī)進(jìn)行洗胃,必要時(shí)吸氧，胸外按壓，吸痰。醫(yī)生：判斷病情，根據(jù)病情下達(dá)口頭醫(yī)囑。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救。陪檢人員：負(fù)責(zé)輸液架和液體，準(zhǔn)備被服，送標(biāo)本，協(xié)助A護(hù)士和醫(yī)生護(hù)送患者轉(zhuǎn)科。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本B護(hù)士：負(fù)責(zé)觀察演練進(jìn)展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報(bào)告》,負(fù)責(zé)現(xiàn)場拍照?？浦魅危含F(xiàn)場考察醫(yī)護(hù)人員對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急救流程掌握程度及配合熟練程度。護(hù)士長：現(xiàn)場考核護(hù)理人員洗胃機(jī)操作。五、考查重點(diǎn)：醫(yī)護(hù)人員對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急救及協(xié)調(diào)組織能力。護(hù)士對洗胃術(shù)操作及拮抗劑使用量掌握情況。六、演練評估報(bào)告演練結(jié)束，由科主任寫出持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本四、重大食物中毒事件應(yīng)急演練預(yù)案食物中毒是指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。為使我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)生食物中毒時(shí)，能夠迅速查明中毒原因，及時(shí)有效地?fù)尵戎卸静∪?，控制中毒范圍的擴(kuò)大，最大限度地減少人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，制定本預(yù)案。一、演練目的考核急診科醫(yī)生、護(hù)士對突發(fā)大批食物中毒患者分診及處理應(yīng)變能力?？己思痹\護(hù)士急診分診及組織協(xié)調(diào)能力。二、演練形式和內(nèi)容演練時(shí)間：2015年 月 日 時(shí)演練內(nèi)容：我院急診科接到幾位食物中毒患者，短時(shí)間內(nèi)有大量類似癥狀患者就診，分診護(hù)士立即根據(jù)主訴和癥狀進(jìn)行分類，危重患者立即進(jìn)入搶救室，立即上報(bào)，組織人員，明確分工，各負(fù)其責(zé)，緊張有序參與搶救，最快最大限度救治患者。演練地點(diǎn)：急診科搶救室三、演練工作人員職責(zé)：分診護(hù)士：接聽電話，通知醫(yī)生和護(hù)士，上報(bào)護(hù)士長或科主任，根據(jù)病情進(jìn)行分四類救治，測生命體征并記錄。啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，開通綠色通道。A護(hù)士：負(fù)責(zé)搶救室患者，洗胃、建立靜脈通道、留取血標(biāo)本、吸氧、應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)，留取嘔吐物送檢。B護(hù)士：準(zhǔn)備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，負(fù)責(zé)物資保障。協(xié)助A護(hù)士負(fù)責(zé)搶救室患者搶救與用藥，并做好患者病情和用藥情況記錄。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本C護(hù)士：負(fù)責(zé)一般病情患者治療，催吐，建立靜脈通道、留取血標(biāo)本。A醫(yī)生：負(fù)責(zé)搶救室患者病情觀察，采取搶救措施，下達(dá)醫(yī)囑。B 醫(yī)生：負(fù)責(zé)一般病情患者，病情觀察、下達(dá)醫(yī)囑。二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者。陪檢人員：協(xié)助分診護(hù)士管理患者，送標(biāo)本，準(zhǔn)備被服等物資。B護(hù)士：負(fù)責(zé)觀察演練進(jìn)展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報(bào)告》,負(fù)責(zé)現(xiàn)場拍照，錄像及宣傳工作。護(hù)士長：迅速逐級上報(bào)，報(bào)告內(nèi)容：事件時(shí)間、地點(diǎn)、科室、中毒（患病）人數(shù)、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等?？浦魅危褐卸臼录l(fā)生死亡病例或者可疑投毒時(shí)，應(yīng)撥打110報(bào)警，協(xié)助醫(yī)生診治患者。四、演練情節(jié)：地點(diǎn)：我院急診科一群同樣癥狀患者就診，急診科分診護(hù)士迅速分診，并上報(bào)科主任或護(hù)士長。分診護(hù)測生命體征并根據(jù)病情分類。護(hù)士長：迅速逐級上報(bào)，患者≤5人，科室組織人員自行搶救，＞5人時(shí)請求醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部增援。A護(hù)士：負(fù)責(zé)搶救室患者，洗胃、吸痰。建立靜脈通道、留取血標(biāo)本、吸氧、應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)；B護(hù)士：準(zhǔn)備搶救車、洗胃機(jī)、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、備齊搶救用物，并做好患者病情信息和用藥情況記錄，C護(hù)士：負(fù)責(zé)病情較輕患者，催吐、建立靜脈通道、留取血標(biāo)本。A醫(yī)生：負(fù)責(zé)搶救室患者病情觀察，采取搶救措施，下達(dá)醫(yī)囑。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本B 醫(yī)生：負(fù)責(zé)病情較輕患者，病情觀察、下達(dá)醫(yī)囑。二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者。1公共衛(wèi)生科（妥否？）：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食物中毒事件的檢測樣本采集和上報(bào)工作，配合上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)重大或疑難食物中毒的流行病學(xué)調(diào)查和采樣檢驗(yàn)工作。1藥劑科：要準(zhǔn)備充足的常用解毒藥品和必要的搶救設(shè)備，降低食物中毒病死率。藥品要定期檢查、更換，設(shè)備要保證處于完好狀態(tài)。1醫(yī)務(wù)科：醫(yī)務(wù)科要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員在救治食物中毒等方面知識的培訓(xùn)工作，提高重大食物中毒救治能力和應(yīng)急處理能力，調(diào)動人力，啟動院部急救預(yù)案。1急診科：首診負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)食物中毒或疑似食物中毒病人的醫(yī)療救治工作（現(xiàn)場搶救、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制等），要立即向院醫(yī)務(wù)科報(bào)告，對診治的食物中毒所有患者都要建立完整的個(gè)人病歷記錄，保留標(biāo)本以備查找食物中毒原因。五、考核重點(diǎn)：在模擬現(xiàn)場，檢查醫(yī)護(hù)人員的手機(jī)，信息暢通情況。行政管理人員的指揮調(diào)度及配合部門協(xié)調(diào)能力：注意：指揮者果斷；被調(diào)度者迅速到達(dá)?？己俗o(hù)理人員的基本操作，組織協(xié)調(diào)能力?？己爽F(xiàn)場救護(hù)的流程，診斷要點(diǎn)、處理原則等。六、演練評估報(bào)告演練結(jié)束，由護(hù)士長負(fù)責(zé)形成書面《情況報(bào)告》，由科主任寫出持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本五、急診科特大車禍應(yīng)急搶救演練一、演練目的為檢驗(yàn)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的合理性、有效性，切實(shí)提高急診科應(yīng)對突發(fā)公共事件快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力，增強(qiáng)管理人員、醫(yī)務(wù)人員對重大事故處理能力；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，能及時(shí)、有效地應(yīng)對和采取有效措施處置，實(shí)施應(yīng)急救援機(jī)制，增強(qiáng)安全意識，最大限度保證人民群眾的生命安全。二、演練形式和內(nèi)容演練時(shí)間：2015年 月 日 時(shí)演練內(nèi)容：急診科接到120調(diào)度中心電話，在某某路與某某路交界處發(fā)生重大車禍（具體不詳），已派出2輛救護(hù)車前往救治。急診科立即啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)通知上級主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室到急診科做好準(zhǔn)備。相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)合會診，集中救護(hù)，最大限度的保證人民群眾的生命安全。演練地點(diǎn)：我院急診科三、工作人員職責(zé)：分診護(hù)士：接聽電話，通知醫(yī)生和護(hù)士，上報(bào)護(hù)士長或科主任，根據(jù)病情進(jìn)行分四類救治，測生命體征并記錄。啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，開通綠色通道。A護(hù)士：負(fù)責(zé)搶救室患者，建立23條靜脈通道、留取血標(biāo)本、吸氧、應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)，初步止血包扎，做好術(shù)前準(zhǔn)備。B護(hù)士：準(zhǔn)備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，止血包扎用物，負(fù)責(zé)物資保障。做好各種記錄，觀察病情變化，書面《情況報(bào)告》并拍照。C護(hù)士：負(fù)責(zé)一般病情患者治療，初步止血包扎，建立靜脈通道、留取血標(biāo)本，檢測病情變化。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本A醫(yī)生：負(fù)責(zé)搶救室患者病情觀察，清創(chuàng)縫合，采取搶救措施，下達(dá)醫(yī)囑。B 醫(yī)生：負(fù)責(zé)一般病情患者病情觀察、清創(chuàng)縫合，下達(dá)醫(yī)囑。二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者，通知相關(guān)專業(yè)科室會診。陪檢人員：協(xié)助分診護(hù)士管理患者，送標(biāo)本，準(zhǔn)備被服等物資。護(hù)士長：迅速逐級上報(bào)，報(bào)告內(nèi)容：事件時(shí)間、地點(diǎn)、科室、受傷人數(shù)、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等?？浦魅危簠f(xié)助醫(yī)生診治患者、管理患者。四、演練情節(jié)：地點(diǎn)：我院急診科群體外傷患者就診，急診科分診護(hù)士迅速分診，并上報(bào)科主任或護(hù)士長。分診護(hù)士A和B測生命體征并根據(jù)病情分類。護(hù)士長：迅速逐級上報(bào)，患者≤5人，科室組織人員自行搶救，＞5人時(shí)請求醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部（根據(jù)情況報(bào)告馮院長或谷院長，必要時(shí)報(bào)縣衛(wèi)生局）增援。A護(hù)士：負(fù)責(zé)搶救室患者，建立23條靜脈通道、留取血標(biāo)本、吸氧、應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)，初步止血包扎。B護(hù)士：準(zhǔn)備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋，止血包扎用物等，負(fù)責(zé)物資保障。C護(hù)士：協(xié)助A護(hù)士負(fù)責(zé)搶救室患者搶救與用藥，并做好患者病情和用藥情況記錄，初步止血包扎，做好術(shù)前準(zhǔn)備。D護(hù)士：協(xié)助B護(hù)士備齊用物。E護(hù)士：負(fù)責(zé)一般病情患者治療，初步止血包扎，建立靜脈通道、留取血標(biāo)本，檢測病情變化。東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本F護(hù)士：協(xié)助E護(hù)士護(hù)理一般病情患者，初步止血包扎，做好病情及用藥記錄等。A醫(yī)生：負(fù)責(zé)搶救室患者病情觀察，清創(chuàng)縫合，采取搶救措施，下達(dá)醫(yī)囑。B 醫(yī)生：負(fù)責(zé)一般病情患者病情觀察、清創(chuàng)縫合，下達(dá)醫(yī)囑。1二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者，通知兄弟科室會診。1陪檢人員：協(xié)助分診護(hù)士管理患者，送標(biāo)本，準(zhǔn)備被服等物資。五、考查重點(diǎn)：在模擬現(xiàn)場，檢查醫(yī)護(hù)人員的手機(jī)是否暢通。行政管理人員的指揮調(diào)度，各部門協(xié)調(diào)配合。醫(yī)務(wù)人員掌握外傷救治診斷要點(diǎn)、救治原則和流程是否合理，操作熟練程度。六、演練評估報(bào)告演練結(jié)束，由科主任寫出演練評估報(bào)告，持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。2015年7月1日應(yīng)急演練項(xiàng)目一、急性心肌梗塞搶救應(yīng)急演練二、突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練三、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的搶救應(yīng)急演練四、重大食物中毒事件應(yīng)急演練預(yù)案 東營市第二人民醫(yī)院急診科應(yīng)急演練腳本五、急診科特大車禍應(yīng)急搶救演練