【正文】 持物鉗要定期滅菌與更換消毒液，注射時(shí)做到一人一針一管一用一消毒一洗手。四、定期通風(fēng)換氣，定期空氣消毒，地面濕擦，床，床頭桌，椅每日濕擦，抹布應(yīng)專用，用后消毒。五、被褥定期更換，臟被褥應(yīng)放固定處，不隨意亂丟，不在觀察室清點(diǎn)。六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯，餐具必須消毒后使用。七、床，桌，椅等用消毒液擦拭，床墊，被褥洗曬消毒。八、對(duì)受厭氧菌，綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格消毒，被接觸過(guò)的器械，被服，病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過(guò)的敷料應(yīng)焚燒。九、進(jìn)入治療室，換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩，私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。十、治療室與觀察室應(yīng)每天進(jìn)行通風(fēng)換氣，地面，桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外線對(duì)空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除一次，每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次。十一、定期檢查無(wú)菌物品是否過(guò)期，用過(guò)物品與非用過(guò)物品應(yīng)嚴(yán)格隔開，并需有明顯的標(biāo)記。十二、治療室抹布，拖把等工具應(yīng)專用。十三、治療車、搶救車上的用物要定期更換和滅菌。換藥用具應(yīng)消毒處理，然后再進(jìn)行清洗消毒。護(hù)理管理制度護(hù)理安全管理制度與監(jiān)控措施一、管理制度：，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告，采取措施及時(shí)處理。，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。，昏迷，癱瘓患兒及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理必要時(shí)加床檔，約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，防止褥瘡。，毒，麻，貴重藥品應(yīng)專人保管，加鎖，賬務(wù)相符。（定物品種類，定位放置，定量保存，定人管理）三及時(shí)（及時(shí)檢查，及時(shí)維修，及時(shí)補(bǔ)充），搶救器材做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。，電，暖加強(qiáng)管理，保證不漏水，漏電，漏氣，如有損壞及時(shí)維修。，分別放置以免誤用。二、監(jiān)控措施：（一）氧氣管理：用氧管理：。，氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。，發(fā)現(xiàn)漏氣及時(shí)維修?！八姆馈睒?biāo)志（放熱，防油，防火，防震），并系有安全帶，氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡。（二）。小兒要使用有床檔的小兒床；昏迷及煩躁患者有專人守護(hù)，必要時(shí)加床檔。需要熱敷的患者，護(hù)士要及時(shí)巡視，嚴(yán)格交接班；給嬰幼兒，老人，昏迷，肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時(shí)，溫度50攝氏度以內(nèi)，熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。（三）制度落實(shí)：，進(jìn)行健康教育，術(shù)后及臥床初起活動(dòng)者，有人扶持，動(dòng)作要輕慢，以防因體位變化，引起虛脫。，做好“三查七對(duì)”，按時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)不良反映及時(shí)處理。，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。（1）昏迷患者專人護(hù)理，床旁備好壓舌板，開口器，舌鉗，紗布，吸痰器等，及時(shí)清理口腔分泌物。（2）做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身，拍背，按摩，防止褥護(hù)理管理制度瘡的發(fā)生。（3）煩躁患者給約束帶固定，注意松緊適度，觀察肢體血運(yùn)，溫度，顏色等變化。（4）消防措施：對(duì)全員進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)，掌握滅火器的操作規(guī)程，滅火器及消防栓保持性能良好，鑰匙定位放置。護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告制度一、各科室建立事故，差錯(cuò)登記本，由當(dāng)事人及時(shí)登記發(fā)生事故差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)，原因，后果。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。二、發(fā)生事故差錯(cuò)時(shí)，要積極采取搶救措施，以減少和消除由于事故差錯(cuò)造成的不良后果。并指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。三、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，責(zé)任者要立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。護(hù)士長(zhǎng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)告護(hù)理部，重大事故要立即報(bào)告護(hù)理部，科主任。事故差錯(cuò)責(zé)任者，應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。四、發(fā)生差錯(cuò)事故的有關(guān)記錄，化驗(yàn)及造成事故的藥品，器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改，銷毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。五、事故差錯(cuò)發(fā)生后，按性質(zhì)，情節(jié)輕重分別組織全科，全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事情性質(zhì)，提出處理意見。六、發(fā)生差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。七、為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論吸取時(shí)當(dāng)事人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見；決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以達(dá)到幫助目的。八、護(hù)理部定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。護(hù)理管理制度護(hù)理執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入制度一、從事臨床護(hù)理工作的人員，必須遵守《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》。二、護(hù)理人員必須持有效護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證上崗。三、護(hù)理人員必須按規(guī)定每?jī)赡曜?cè)一次，每年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分不得低于25分（其中Ⅰ類學(xué)分不少于5分）四、凡無(wú)注冊(cè)證者，不許從事臨床護(hù)理工作。護(hù)理管理制度護(hù)理人員請(qǐng)假制度一、病假需憑本院“診斷證明”。二、護(hù)理組長(zhǎng)休假或外出須事先向主管主任請(qǐng)假。三、護(hù)士有病或有事，須本人親自來(lái)院請(qǐng)假，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后，按提休或補(bǔ)休處理，不準(zhǔn)電話請(qǐng)假。四、因急病等原因不能上班者，須于接班前2小時(shí)交假條，以免影響工作和人員安排。上班時(shí)間離崗要請(qǐng)假，一般不超過(guò)30分鐘，超過(guò)者按半天事假計(jì)算。護(hù)理管理制度護(hù)理人員獎(jiǎng)懲制度一、獎(jiǎng)勵(lì)制度：1．助人為樂(lè)，在社會(huì)上受到好評(píng)，為單位贏得榮譽(yù)。2．見義勇為，為保護(hù)單位財(cái)產(chǎn)安全及患者安全作出貢獻(xiàn)。3．服務(wù)態(tài)度好，經(jīng)常受到患者，家屬，周圍同志及領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。4．及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效地杜絕差錯(cuò)，事故，護(hù)理并發(fā)癥及護(hù)理糾紛的發(fā)生。5．全年全勤、帶病堅(jiān)持工作，主動(dòng)加班加點(diǎn)，積極想盡辦法為患者解決實(shí)際困難。6．每年在正式期刊，報(bào)紙上發(fā)表專業(yè)文章，積極參與科研，著書成績(jī)顯著。7．為單位或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定效果的。8．在市級(jí)以上單位中，團(tuán)隊(duì)精神好，為單位贏的榮譽(yù)者。凡符合以上內(nèi)容之一者，均可酌情分別給予口頭，通報(bào)表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)等。二、懲戒制度（分為勸告，警告，停職，免職處罰）：1．有下列情況之一者給予勸導(dǎo)批評(píng)。（1）上班濃妝艷抹，佩戴醒目首飾。（2）違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范。（3）在工作中扎堆聊天，大聲說(shuō)笑；工作時(shí)間干私活，看小說(shuō)，睡覺(jué)；長(zhǎng)時(shí)間打私人電話，聊天；遲到，早退，無(wú)故不按時(shí)交接班；上班使用電腦玩游戲。（4）對(duì)意外事故或重大事件未及時(shí)報(bào)告。（6）在院內(nèi)喧吵或辱罵，干擾醫(yī)院正常秩序。2．有下列情況之一者給予警告處分：（1）未經(jīng)許可在工作時(shí)間內(nèi)擅離職守。（2）散播錯(cuò)誤的惡意的信息或謠言。（3）未經(jīng)請(qǐng)假規(guī)定無(wú)故缺席。（4）違反公共道德或禮儀標(biāo)準(zhǔn)。（5）護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中違反操作規(guī)程（6）不服從調(diào)配。（7）不能完成正常工作任務(wù)。（8）臨時(shí)送假條，致使護(hù)士長(zhǎng)無(wú)法調(diào)班。（9）不虛心接受批評(píng)，檢查，指導(dǎo)。（10）對(duì)上級(jí)交代的工作不按時(shí)完成。護(hù)理管理制度3．有下列情況之一者給予停職檢查處分；（1）由于工作疏忽，責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)，糾紛，護(hù)理并發(fā)癥及發(fā)生上述情況后隱瞞不報(bào)。（2）在護(hù)理操作過(guò)程中違反操作規(guī)程，給病人帶來(lái)痛苦，給單位造成不良影響著。4．（1）有下列情況之一者給予免職處理：（偽造醫(yī)療護(hù)理記錄而且情節(jié)嚴(yán)重者或私自將病例記錄的信息透露給他人。造成不良后果。（2）偷竊或有意毀損醫(yī)院或他人的財(cái)務(wù)。（3）工作期間自行注入麻醉藥物或非法倒賣毒，麻，限，劇藥。（4）以任何方式毆打或傷害患者及他人。（5）在護(hù)理工作中出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)失，給醫(yī)院造成不良影響或重大經(jīng)濟(jì)損失。（6）拒絕主管及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)或工作安排。（7）值班時(shí)脫崗造成嚴(yán)重后果者。（8）索要，接受患者或家屬財(cái)，物，對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響。5．說(shuō)明：(1)停職指暫停1周以上，停職期間停發(fā)勞務(wù)費(fèi)。（2）出現(xiàn)差錯(cuò)，事故而發(fā)生護(hù)理糾紛按醫(yī)院規(guī)定給予處理績(jī)效工資。213