【正文】 治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時(shí)，各種護(hù)理文件記錄符合要求。妥善安置急診患者，準(zhǔn)確評(píng)估，處理及時(shí)。床單元清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。病室安靜、空氣清新、燈光柔和，病區(qū)秩序良好。1毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符，按規(guī)定保管。1認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，無(wú)差錯(cuò)。1嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。1認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。1五室清潔、整齊，各種物品定位放置。16交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無(wú)誤。辦公班工作流程上班時(shí)間：8:00—12:00,14:00—17:00晨間交班，參加晨間護(hù)理，查對(duì)夜間醫(yī)囑、簽字，通知交住院押金。與大夜交接班，查看小黑板內(nèi)容（護(hù)囑）并更新。處理醫(yī)囑，打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成，記費(fèi)合理規(guī)范。安排新入院患者床位，協(xié)助新入院患者稱體重，填寫入院病歷楣欄。負(fù)責(zé)接電話，協(xié)助處理各項(xiàng)緊急、特殊事件，負(fù)責(zé)保管各類押金（陪人牌押金等）。遵醫(yī)囑拿口服藥、針劑，打印長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑用藥。檢查醫(yī)囑簽字情況。與護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑，并整理護(hù)士工作站。查對(duì)、發(fā)放口服藥，中藥湯劑并記錄。上午下班前與責(zé)任護(hù)士交接班。1下午接班，參加晚間護(hù)理，查對(duì)中午醫(yī)囑處理情況并簽字。1為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)，督導(dǎo)衛(wèi)生員做好終末處理。1貼化驗(yàn)單試管，準(zhǔn)備次日采血管，交待化驗(yàn)、檢查注意事項(xiàng)。1整理工作站，登記工作量，負(fù)責(zé)外來(lái)人員的咨詢和接待工作。1查對(duì)醫(yī)囑并簽字，查對(duì)、發(fā)放晚間藥品，特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。辦公班每日重點(diǎn)工作每日清理護(hù)士工作站。周一、周四醫(yī)囑大查對(duì)、周二清理工作站抽屜，清潔各種辦公用品（電腦、呼叫器、電話）清潔病歷車，補(bǔ)充各種表格。周三檢查病歷順序，各護(hù)理文件書寫質(zhì)量。周五檢查庫(kù)房備用物品、藥品，及時(shí)申請(qǐng)、領(lǐng)取補(bǔ)充。每日清點(diǎn)備用藥，保證物品齊全有效。主（中）班工作流程上班時(shí)間：7:30—11：00，12：00—15：30清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記，清點(diǎn)基數(shù)藥。參加晨會(huì)交班，了解全科患者情況。檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況冰箱內(nèi)藥物的有效期及無(wú)菌物品、搶救藥，毒麻藥，檢查備用藥品有效期。查對(duì)液體，配第一組液體，準(zhǔn)備新開長(zhǎng)期、臨時(shí)液體與辦公室班核對(duì)后配置，準(zhǔn)備皮試液，現(xiàn)用現(xiàn)配。配第二組液體，與供應(yīng)室交接物品。整理治療室、冰箱。更換換藥室無(wú)菌物品，保證各種物品齊全。整理處置室，檢查輸液車、利器盒使用情況，檢查各種浸泡物品浸泡情況。中午與責(zé)任護(hù)士交接班，執(zhí)行當(dāng)班的醫(yī)囑，完成中午治療護(hù)理工作。與責(zé)任護(hù)士交接治療室液體、物品。與辦公班、護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑并簽字。與辦公班共同擺第二天長(zhǎng)期輸液并查對(duì)。1清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛(wèi)生。1補(bǔ)充治療室、換藥室物品，處置間物品歸位。1書寫交班報(bào)告。1與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。主班每日重點(diǎn)工作周一、周四更換消毒液，1號(hào)、15號(hào)集中消毒濕化瓶。每日檢查消毒液濃度，毒麻藥品。每日保證治療室（治療柜、治療車、治療臺(tái)）、處置室（處置臺(tái)、消毒桶）、換藥室、值班室、辦公室、護(hù)士站衛(wèi)生。每日檢查物品準(zhǔn)備情況（一次性備用物品）、基數(shù)藥。每日檢查無(wú)菌物品有效日期。打開的無(wú)菌物品標(biāo)明時(shí)間、有效期。每日檢查治療室、處置室、換藥室、更衣室、衛(wèi)生并更換無(wú)菌物品。保證物品、藥品，帳、物相符。周一95%酒精擦拭紫外線燈管。責(zé)任班工作流程上班時(shí)間：8:00—12:00,14:00—17:00閱讀醫(yī)囑本，交班本。參加晨會(huì)交班，了解患者病情。與夜班護(hù)士進(jìn)行床邊交接班，評(píng)估患者情況，重點(diǎn)評(píng)估病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。清點(diǎn)被服，準(zhǔn)備掃床物品，晨間護(hù)理。整理病房、床單元、床頭柜、陪護(hù)椅、病人物品、窗簾，準(zhǔn)備手術(shù)床，檢查床頭卡和護(hù)理級(jí)別卡。執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。負(fù)責(zé)接收新入院患者，掛床頭牌、飲食卡、護(hù)理級(jí)別卡、安全標(biāo)識(shí)卡、藥物過(guò)敏卡等。執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、一次性物品等，接手術(shù)患者。實(shí)施健康教育（新入院、手術(shù)、出院、臥床患者），并檢查掌握情況。與每一位患者溝通交流。了解患者的需求。1巡視病房，更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。1檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況，查對(duì)本組醫(yī)囑執(zhí)行情況，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。1協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。1接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑，巡視病房，督促患者午休。1按要求及時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。1與主班交接班。1測(cè)量14:00生命體征記錄并繪制，晚間護(hù)理，執(zhí)行下午治療、護(hù)理。1與夜班交接班，交代當(dāng)日手術(shù)、病危、病重、新入院、一級(jí)護(hù)理、及長(zhǎng)期臥床患者的目前狀況，以及需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。責(zé)任班每日重點(diǎn)工作每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。及時(shí)征求患者意見(jiàn)并記錄解決。被褥庫(kù)房清點(diǎn)、整理。周一、周四晨更換尿袋，每日晨更換其余引流袋，每日晨更換吸氧患者濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水責(zé)任護(hù)士每日掌握所管床位病人的九知道。夜班工作流程小夜17：00—24：00大夜24：00—8：00提前15分鐘接班，清點(diǎn)公物、搶救藥及麻醉藥、鑰匙?？瘁t(yī)囑本、交班報(bào)告、與白班交接班，床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況。查各病房、各門上鎖情況。核對(duì)醫(yī)囑并簽字。完成夜間治療、護(hù)理。根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，解決患者需求。根據(jù)治療情況負(fù)責(zé)紫外線消毒治療室、換藥室、搶救室30分鐘并登記。督促患者熄燈，夜間無(wú)病人的房間，治療室、茶水間按時(shí)上鎖。完成術(shù)前準(zhǔn)備工作（檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況，做好心理護(hù)理）。晨間抽血，更換引流袋，觀察、記錄引流量并倒掉引流液。1執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理。1書寫交班報(bào)告，記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)，書寫護(hù)理記錄單，填寫工作日志。1協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。1收集并整理血、尿、大便化驗(yàn)單和標(biāo)本，處置五室衛(wèi)生，大夜晨間管理好陪床。1晨間晨會(huì)交班，與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。夜班每日重點(diǎn)工作按要求巡視病房，確保病人安全、病區(qū)物品完好。完成本班的治療護(hù)理，保持病室的整潔，安全。護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心，患者滿意率達(dá)98%以上。經(jīng)常巡視病房，全面掌握患者情況，及時(shí)解決臨床疑難問(wèn)題。指導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序開展工作，病情評(píng)估準(zhǔn)確，修訂護(hù)理計(jì)劃及時(shí)。指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制定有完善的危重患者護(hù)理計(jì)劃，并參與實(shí)施、搶救，技術(shù)熟練，專業(yè)理論扎實(shí)。認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作，定期評(píng)估效果。妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)看望、評(píng)估患者。征求患者及家屬對(duì)護(hù)理及相關(guān)工作的意見(jiàn)和建議。組織并督促護(hù)士完成繼續(xù)教育。有培訓(xùn)及帶教計(jì)劃，并有相關(guān)記錄。1掌握本科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本?？瓢l(fā)展動(dòng)態(tài)。1負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理安全，檢查護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)提出改進(jìn)措施。沛縣中醫(yī)院三病區(qū)：漂浮的云