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大學生醫(yī)保報銷說明-資料下載頁

2025-10-04 11:14本頁面
  

【正文】 何定點醫(yī)療機構住院。出院時按規(guī)定與醫(yī)院結清應由個人負擔的醫(yī)療費用即可,屬于居民醫(yī)?;鹬Ц兜淖≡横t(yī)療費,由定點醫(yī)療機構直接與基本醫(yī)療保險經辦機構結算三、學生異地住院和費用結算的規(guī)定是什么?參保大學生寒、暑假和符合高校管理規(guī)定的實習、因病休學等法定不在校期間,因病情需要在攀枝花市外住院治療的,可選擇當地的醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)。大學生在校期間未經醫(yī)保經辦機構同意擅自外出就醫(yī)或非急癥在市外醫(yī)院住院的,其住院醫(yī)療費居民醫(yī)?;鸩挥柚Ц丁⒈H藛T在入院的3天之內(節(jié)假日順延)應向東區(qū)醫(yī)保局報告?zhèn)浒?,報告電話?23168:病員姓名、性別、年齡、醫(yī)療保險證號碼、就讀學校、就醫(yī)醫(yī)院名稱、科室、床位號、入院時間、入院診斷、本人及醫(yī)院的聯系方式等。凡未在規(guī)定時間內報告?zhèn)浒傅?視為自動放棄基本醫(yī)療保險的理賠權利,該次住院的費用自理。四、城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險的相關規(guī)定是什么?參加基本醫(yī)療保險的同時,參加了大病補充醫(yī)療保險的大學生,在統籌內發(fā)生的超過居民醫(yī)保統籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由大病補充醫(yī)保承保機構按80%支付。一個統籌內,大病補充醫(yī)療保險支付參保大學生住院費的最高限額為20萬元。五、基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險不予支付的醫(yī)療費用有哪些?出國或赴港、澳、臺期間發(fā)生的醫(yī)療費;交通事故、醫(yī)療事故、藥事事故導致的醫(yī)療費;主觀故意行為或常人可以避免的醫(yī)療需求,如:自殺、自殘、吸毒、戒毒、醉酒意外等導致的醫(yī)療費;違法違規(guī)行為導致的醫(yī)療費,如打架斗毆、偷盜、搶劫、刑事犯罪等;有他方責任主體的傷害事件導致的醫(yī)療需求,如:有管理主體的墜物致傷、寵物傷害、違法犯罪事件中的受害方醫(yī)療需求等;重大疫情、災情及突發(fā)事件引發(fā)的醫(yī)療費;四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險《診療項目目錄》規(guī)定醫(yī)保統籌基金不予支付費用的其它情形醫(yī)療費。醫(yī)療衛(wèi)生管理處
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