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正文內(nèi)容

放射科整改報(bào)告-資料下載頁

2024-10-10 18:22本頁面
  

【正文】 外側(cè)見類圓形骨破壞區(qū),呈膨脹性生長(zhǎng);其邊緣骨皮質(zhì)膨脹變薄,見一薄層骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象;其內(nèi)見 砂粒樣密度增高影,內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)不連續(xù);余指骨未見骨質(zhì)增生及破壞;軟組織未見異常;其它:未見異常。軟骨肉瘤左側(cè)股骨上段大量骨質(zhì)破壞,周圍團(tuán)組織腫大明顯,其內(nèi)見多處散在的點(diǎn)環(huán)狀絮影,以外側(cè)為著,余骨骨質(zhì)未見異常。胸4側(cè)半椎體畸形正位示脊柱呈反“S”形彎曲;胸1椎體左側(cè)可見一短小的肋骨;胸1椎體右側(cè)變扁,未見椎弓根及右側(cè)肋骨;頸胸段脊柱略向左側(cè)彎,胸2椎體缺如;第3胸椎變扁,第4胸椎呈左寬右窄楔形變,相應(yīng)椎間隙變窄,關(guān)節(jié)面模糊;4胸椎右側(cè)部分融合,僅見一個(gè)椎弓根、肋骨,肋骨短??;其它:未見明顯異常; 頸椎骨質(zhì)增生。頸椎生理曲線稍直,椎列連續(xù);頸椎47椎體緣見輕度唇狀骨質(zhì)增生影,后緣較明顯,部分突入椎間孔;余椎體及各附件形態(tài)、大小正常,各椎間隙未見異常狹窄;軟組織未見明顯異常;其它:未見異常。頸椎骨質(zhì)增生。頸椎生理曲線稍直,椎列連續(xù);頸椎47椎體緣見輕度唇狀骨質(zhì)增生影,后緣較明顯;正位示部分鉤椎小關(guān)節(jié)變尖、模糊;余椎體及各附件形態(tài)、大小正常,各椎間隙未見異常狹窄;軟組織未見明顯異常;其它:未見異常。頸椎退行性變第4/5/6/7椎間小關(guān)節(jié)不穩(wěn)側(cè)位示 頸椎生理曲線以第4/5/6/7頸椎間隙為中心向后突成角;頸椎47椎體緣見輕度唇狀骨質(zhì)增生影,后緣較明顯;正位示部分鉤椎小關(guān)節(jié)變尖、模糊;余椎體及各附件形態(tài)、大小正常,各椎間隙未見異常;軟組織未見明顯正常;其他:未見異常。頸椎病。頸椎生理曲度變直,椎列連續(xù);第37頸椎椎體緣見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影;頸椎5/6椎間隙變窄;頸椎5/6椎間隙相應(yīng)椎 體終板骨質(zhì)增生、硬化;部分鉤椎關(guān)節(jié)及椎間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、變尖;見斑點(diǎn)狀、短窄條狀、致密項(xiàng)韌帶鈣化影;其他:未見異常。頸椎?。ㄗ甸g孔型)雙側(cè)第4/5/6椎間孔變形、變小,第46頸椎體后緣及部分椎間關(guān)節(jié)突骨質(zhì)增生突入椎間孔;頸椎47 椎體緣見輕度唇狀骨質(zhì)增生影,后緣較明顯;正位示部分鉤椎小關(guān)節(jié)變尖、模糊;余椎體及各附件形態(tài)、大小正常,各椎間隙未見異常;軟組織未見明顯正常;其它:未見異常。第4頸椎椎體不穩(wěn)頸椎椎列至第5椎體處不連續(xù),;頸椎47椎體緣見輕度唇狀骨質(zhì)增生影,后緣較明顯;正位示部分鉤椎小關(guān)節(jié)變尖、模糊;余椎體及各附件形態(tài)、大小正常,各椎間隙未見異常;軟組織未見明顯正常;其他:未見異常。強(qiáng)直性脊柱炎腰椎生理曲線存在;椎列連續(xù);各椎體呈“方形椎”;各椎體緣見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影,見竹節(jié)狀骨橋形成;各椎弓小關(guān)節(jié)面模糊、粗糙;雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面模糊,關(guān)節(jié)面狹窄,骶髂關(guān)節(jié)髂骨側(cè)骨質(zhì)增白、硬化,其內(nèi)見多個(gè)小囊狀透亮影;其它:未見異常。第1腰椎椎體壓縮性骨折行內(nèi)固定術(shù)后 原診“第1腰椎椎體壓縮性骨折行內(nèi)固定術(shù)后”現(xiàn)復(fù)查:腰椎生理曲線變直;椎列連續(xù);第1腰椎椎體呈楔形被壓縮約1/5;椎體皮質(zhì)斷裂,以前側(cè)上部明顯;右側(cè)腰大肌稍向外突,邊緣欠清;見內(nèi)固定鋼板,鋼釘影,未見明確松脫、折斷現(xiàn)象;余椎體、椎間隙、附件未見異常;其它:未見異常。第5腰椎滑脫行STB鋼板內(nèi)固定術(shù)后。腰椎退行性變?cè)\“第5腰椎滑脫行STB鋼板內(nèi)固定術(shù)后”現(xiàn)復(fù)查:腰椎生理曲度存在;椎列至骶骨處不連續(xù),;見內(nèi)固定之STB鋼板影,未見明確松動(dòng)及折斷現(xiàn) 象;腰椎骨質(zhì)普遍疏松;第35腰椎體緣見唇刺狀骨質(zhì)增生影;第5腰椎/第1骶骨椎間隙呈前后等寬狀變窄;第5腰椎/第1 骶骨椎間隙相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化;其他:未見異常。第9胸椎結(jié)核。胸椎生理曲線變直;第89胸椎骨質(zhì)疏松,見斑片點(diǎn)狀及不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣不清;兩椎體呈楔形相嵌狀,椎間隙變窄;局部見梭形軟組織腫塊影,呈弧形向兩側(cè)突出,內(nèi)見斑點(diǎn)狀密度增高鈣化影;余椎體、椎間隙、附件未見異常。其它:未見異常。第5腰椎退行性變。未除外腰4/5椎間盤突出癥。腰椎生理曲線存在;椎列連續(xù);腰5椎體緣見唇狀骨質(zhì)增生影;腰4/5椎間隙呈前后等寬變窄,其相應(yīng)椎體終板見骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象;余椎體、附件形態(tài)及骨密度正常;余椎間隙未見異常;軟組織未見異常;其它:未見異常。腰5椎輕度骨質(zhì)增生腰椎生理曲度變直;椎列連續(xù);第45腰椎椎體緣見唇狀骨質(zhì)增生影;余椎體、附件及椎間隙未見異常;軟組織未見異常;其它:未見異常。腰椎退行性變腰椎生理曲線存在;椎列連續(xù);各椎體緣均見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影;各附件骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)未見異常;各椎間隙未見狹窄;軟組織未見異常;其它:未見異常。腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病。腰椎生理曲度變直;椎列連續(xù);骨質(zhì)疏松;各椎椎體緣見不同程度唇、刺狀骨質(zhì)增生影;腰椎4/5椎間隙變窄;相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化;腰椎4/腰5/骶1椎間小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、增白,關(guān)節(jié)間隙變窄;前縱韌帶見斑片狀,短小條狀密度增高鈣化影;其它:未見異常。第5腰椎退行性變。腰4/5椎間盤病損生理曲線存在;椎列連續(xù);腰5椎體緣見唇狀骨質(zhì)增生影;腰4/5椎間隙終板見骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象;余椎體、附件形態(tài)及骨密度正常;余椎間隙未見異常;軟組織未見異常;其它:未見異常。腰椎退行性變。腰5/骶1椎間盤病損。腰椎生理曲線存在;椎列連續(xù);腰5/骶1椎體緣見唇狀骨質(zhì)增生影;腰5/骶1椎間隙終板見骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象;余椎體、附件形態(tài)及骨密度正常;余椎間隙未見異常;軟組織未見異常;其它:未見異常。腰椎退行性變伴腰4/5椎間盤突出 腰椎生理曲線存在;椎列連續(xù);各椎體緣均見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影,腰4椎體后下角上翹;各附件骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)未見異常; 腰4/5椎間隙呈前后等寬狀狹窄,其相應(yīng)椎體面見骨質(zhì)增生硬化影;軟組織未見異常;其它:未見異常。腰椎多發(fā)壓縮骨折。腰椎退行性變。腰椎骨質(zhì)疏松。腰椎生理曲度稍直;椎列連續(xù);各椎體骨質(zhì)密度減低,骨紋理稀疏,多個(gè)椎體呈楔形變;各椎椎體緣見不同程度唇、刺狀骨質(zhì) 增生影;其它:未見異常。第5腰椎峽部裂腰椎雙斜位:腰椎生理曲度存在,椎列連續(xù),各椎體邊緣骨質(zhì)變尖,無骨質(zhì)破壞,各椎間隙不窄,第5 腰椎雙側(cè)椎弓峽部各見一透光線條狀影,似“狗帶項(xiàng)圈征”;其它:未見異常。第5腰椎峽部骨不連,腰5椎體向前Ⅰ度滑脫側(cè)位示第5腰椎椎弓見一透光線條狀影;腰5/骶1椎間隙變窄,腰5椎體向前滑脫約 ,(約移1/4); 其它:未見異常。腰椎骶化第五腰椎橫突肥大,右側(cè)與骶骨形成假關(guān)節(jié);其余椎體骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見明確增生及破壞;椎間隙正常;其它:未見異常。第5腰椎滑脫。腰椎退行性變腰椎生理曲度變直;椎列至骶骨處不連續(xù),;35腰椎體緣見唇刺狀骨質(zhì)增生影;第 5腰椎/第1骶骨椎間隙呈前后等寬狀變窄;第5腰椎/第1骶骨椎間隙相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化;其他:未見異常。第12胸椎壓縮骨折胸椎生理曲線以第12胸椎為中心向后突;第12胸椎椎體呈楔形被壓縮約1/3;椎體皮質(zhì)斷裂,以前側(cè)上部明顯,見稍分離骨碎片影;兩側(cè)腰大肌稍向外突,邊緣欠清;余椎體、椎間隙、附件未見異常;其它:未見異常。第1腰椎壓縮骨折腰椎生理曲線以第1腰椎為中心向后突;第1腰椎椎體呈楔形被壓縮約1/3;椎體皮質(zhì)斷裂,以前側(cè)上部明顯,見稍分離骨碎片影;兩側(cè)腰大肌稍向外突,邊緣欠清;余椎體、椎間隙、附件未見異常;其它:未見異常。第四篇:放射科醫(yī)患溝通整改方案放射科醫(yī)患溝通整改方案接待患者時(shí),要嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范,正確使用文明用語,態(tài)度要和藹、認(rèn)真。重視溝通技巧的學(xué)習(xí),每一位醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)清楚溝通能力是必須掌握的一項(xiàng)基本能力,要克服短板效應(yīng)。注重醫(yī)德,主動(dòng)去換位思考,給患者多一分理解和尊重。懂得識(shí)人,應(yīng)把少數(shù)不講理的患者視為重點(diǎn)溝通對(duì)象,解糾紛于未然。面對(duì)和正視誤會(huì),出現(xiàn)與患者溝通有困難時(shí),應(yīng)換上級(jí)醫(yī)師、科主任進(jìn)行溝通,及時(shí)解決問題。遇到就診高峰,如醫(yī)務(wù)人員一時(shí)忙不開,應(yīng)及時(shí)向患者做好解釋工作?;颊叱霈F(xiàn)不滿情緒并大聲抱怨時(shí),應(yīng)有技巧的改變場(chǎng)所再進(jìn)行溝通,避免影響到其他患者。加強(qiáng)兄弟科室間的溝通,當(dāng)發(fā)現(xiàn)另一科室出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)通過內(nèi)部通知對(duì)方,不要通過患者。醫(yī)務(wù)人員之間要相互補(bǔ)臺(tái)幫助,不要在患者面前抱怨醫(yī)院和其他醫(yī)務(wù)人員。第五篇:放射科診斷報(bào)告盤錦雙興骨科醫(yī)院住院號(hào):放射號(hào):373988姓名:侯印發(fā)性別:男年齡:078Y檢查項(xiàng)目: HAND檢查記錄:胸部正側(cè)位片檢查所見:胸廓對(duì)稱,肺臟及肋骨未見異常。印象:胸廓對(duì)稱,肺臟及肋骨未見異常。建議:請(qǐng)結(jié)合臨床。檢查時(shí)間:2011919報(bào)告醫(yī)生:耿炎審核醫(yī)師:報(bào)告時(shí)間:2011919本報(bào)告僅供臨床科室申請(qǐng)醫(yī)師診治參考不作為法律依據(jù)
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