整改匯報材料推薦-資料下載頁
2024-10-10 17:49本頁面
【正文】 了人員和工作職責(zé)。認(rèn)真進(jìn)行院感質(zhì)控知識培訓(xùn)考核分析評價，齊全了院感質(zhì)控重點項目監(jiān)測資料，完善了兒科暖箱外終末消毒工作和記錄標(biāo)識，并做好相關(guān)記錄。協(xié)調(diào)爭取更新微生物檢測數(shù)據(jù)，積極開展全院感染處理演練活動。加強(qiáng)業(yè)務(wù)科室傳染病報告管理和院感防護(hù)用具的落實。完善了職工灶承包協(xié)議，落實了餐具消毒管理，強(qiáng)化了車輛外出派車登記制度。通過3個多月時間的整改，我院的醫(yī)療質(zhì)量、管理水平有了較大提高，婦幼衛(wèi)生工作能力顯著提升，專院?？铺厣M(jìn)一步得到了彰顯，103條意見和建議基本整改落實到位，已經(jīng)具備“二級甲等婦幼保健院”復(fù)評條件，懇請上級領(lǐng)導(dǎo)組織專家組再次來我院對創(chuàng)甲工作進(jìn)行檢查驗收復(fù)評。第四篇：整改匯報 2關(guān)于…..檢查整改情況的匯報晉城金駒實業(yè)有限公司：….年…月…日，公司安全管理部針對我單位……進(jìn)行了現(xiàn)場安全督導(dǎo)檢查，并開具了《安全監(jiān)察現(xiàn)場處理決定書》（第….號），指出了存在的隱患問題，要求限期整改完成。為此，我單位于….年…月…日上午召開了專題會議，按照“五定五落實”的原則制定了整改落實措施，現(xiàn)將具體整改情況匯報如下：金駒實業(yè)公司安全管理制度未更新。整改措施：安全管理制度于3月31日前完善。金駒實業(yè)公司未制定一線員工自救、互救培訓(xùn)計劃。整改措施：已責(zé)成公司人力資源部制定。鳳飛磚廠2月份“三定表”內(nèi)所查隱患無復(fù)查整改項。整改措施：當(dāng)日已整改完畢。金駒實業(yè)公司一季度未對駐外公司進(jìn)行安全檢查。整改措施：公司正在制定一系列巡檢措施。公章2013年3月…日第五篇：整改匯報材料**中醫(yī)醫(yī)院2012年上半年業(yè)務(wù)工作檢查存在問題及整改方案按照**發(fā)〔2012〕220號《2012年上半年業(yè)務(wù)工作檢查通報》的反饋內(nèi)容，結(jié)合我院實際，針對存在的問題和不足，醫(yī)院立即召開專題會議，認(rèn)真安排部署，及時進(jìn)行整改，制訂如下整改方案：一、醫(yī)療質(zhì)量管理工作檢查中存在問題：（一）處方抽樣不符合要求；個別處方書寫欠規(guī)范；個別處方、病歷字跡潦草不易辨認(rèn)。（二）加強(qiáng)上級醫(yī)師查房記錄內(nèi)容的書寫；（三）急診科能力建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)；（四）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)學(xué)影像診斷工作。整改方案：針對醫(yī)療服務(wù)工作整改措施。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：**；責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科及全院各臨床科室（一）、針對處方抽樣不符合要求；個別處方書寫欠規(guī)范；個別處方、病歷字跡潦草不易辨認(rèn)的問題：醫(yī)務(wù)科每月組織醫(yī)療文書寫培訓(xùn)2次，每季度考核一次；要求各臨床科主任嚴(yán)抓醫(yī)療文書書寫質(zhì)量；醫(yī)務(wù)科加大督查大力度，對存在問題的科室、人員按**中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫考核辦法執(zhí)行。（二）、針對加強(qiáng)上級醫(yī)師查房記錄內(nèi)容的書寫的問題：加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員的知識培訓(xùn)；要求各臨床科室主任認(rèn)真督導(dǎo)科室醫(yī)師查房錄的書寫，上級醫(yī)師在查房時要對要針對性的提出意見和建議；醫(yī)務(wù)科要定期抽查各科病歷，對查房錄過于簡單和無實質(zhì)性內(nèi)容的病歷要給予通報點評。（三）、針對急診科能力建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)的問題：加強(qiáng)急診科醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高急診科醫(yī)務(wù)人員的綜合能力。（四）、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)學(xué)影像診斷工作的問題：醫(yī)院通過各種途徑招聘醫(yī)學(xué)影像專業(yè)工作人員，待人員到位后給予調(diào)離；相關(guān)人員限期考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，否則調(diào)離此工作崗位；要求未取得相應(yīng)資格證書的人員不得單獨上崗，必須有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證人員帶教上崗。二、新農(nóng)合存在問題 檢查中存在問題：（一）、（二）、門診個別處方無診斷；（三）、***村衛(wèi)生室門診平均費用均超出考核標(biāo)準(zhǔn)。整改方案：針對新農(nóng)合工作整改措施。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：**；責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、藥劑科及全院各臨床科室及各村衛(wèi)生室（一）針對門診人次均費用較高。：組織全體醫(yī)生再次學(xué)習(xí)相關(guān)政策；要求醫(yī)生在診療活動中做到因病施治、合理用藥、合理檢查，嚴(yán)格控制人均費用；針對醫(yī)院制定的《臨床科室住院費用和藥占比指標(biāo)》，嚴(yán)格控制，每月核算，對超指標(biāo)科室每月從該科室績效工資扣除；要求門診人次均費用較高的科室每月認(rèn)真查找原因，書寫材料上交醫(yī)務(wù)科，及時解決并合理控制費用；（二）針對門診個別處方無診斷的問題：組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)處方書寫規(guī)范，按要求書寫處方；醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療質(zhì)量管理委員會成員定期抽查門診處方，對不合格處方給予處罰并進(jìn)行全院通報。（三）***村衛(wèi)生室門診平均費用均超出考核標(biāo)準(zhǔn)的問題：立即組織村衛(wèi)生室醫(yī)護(hù)人員再次學(xué)習(xí)上級文件；要求村衛(wèi)生室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格控制目錄外藥品費用，并找出費用超標(biāo)的原因幾出現(xiàn)超標(biāo)的問題。
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