醫(yī)療安全不良事件主動報告制度及流程-資料下載頁
2025-09-29 22:28本頁面
【正文】 進一步加強醫(yī)療安全（不良）事件的管理，不斷提升全院職工主動報告意識和行為，從而通過報告不良事件，及時發(fā)現(xiàn)潛在不安全因素和事故隱患，同時也可使相關人員能從他人的過失中吸取經(jīng)驗教訓，不斷提高對錯誤的識別能力，有效避免醫(yī)療差錯與糾紛的發(fā)生，確保醫(yī)院安全。全院各科室要按照醫(yī)療安全（不良）事件報告范圍，將發(fā)生的醫(yī)療安全（不良）事件通過口頭、書面報告及院內(nèi)網(wǎng)絡直報三種形式，及時上報給相應的接收報告職能部門?？剖以O立醫(yī)療安全（不良）事件記錄本，詳細記錄不良事件相關信息，并進行原因分析及整改措施。黨委辦公室、醫(yī)務科、護理部、感染管理科、藥劑科、器械科、后勤服務科、保衛(wèi)科接到各科室上報所屬范圍內(nèi)的不良事件后，要進行調(diào)查、核實、整理、分析，并制定防范措施，督促相關科室限期改正，進行追蹤反饋。每月30日前，上述接收報告的部門按照質(zhì)控辦下發(fā)的“不良事件登記表”，以書面形式上報不良事件相關信息。質(zhì)控辦接到相關部門不良事件上報登記表后，將上報的數(shù)據(jù)統(tǒng)一整理、分類、審核、匯總，并進行“衛(wèi)生部醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”網(wǎng)絡直報，同時組織相關人員進行分析、制定整改措施，督促相關科室限期整改，實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進。對醫(yī)療安全（不良）事件上報較好的科室，按照醫(yī)院有關規(guī)定給予獎勵；對未能按時上報、漏報、瞞報的科室，將按照醫(yī)院有關規(guī)定進行處罰。（1）對不良事件上報實行非懲罰制度，鼓勵醫(yī)院職工主動報告醫(yī)療安全（不良）事件，對及時主動上報Ⅲ級、Ⅳ級醫(yī)療（安全）不良事件的科室和個人給予通報表揚，并每報告1件獎勵10元，當月兌現(xiàn)。（2）對及時主動上報I級和Ⅱ級醫(yī)療（安全）不良事件的科室或當事人，給予每件獎勵30元。（3）對發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件主動上報的科室和個人，能夠做到及時整改和持續(xù)改進的給予全院通報表揚。（4）當事人或科室未及時報告Ⅲ級、Ⅳ級醫(yī)療安全（不良）事件的，給予每件處罰60元；未及時報告I級和Ⅱ級醫(yī)療安全（不良）事件的，將依據(jù)事件性質(zhì)、情節(jié)輕重給予每件處罰300一500元。（5）對故意隱瞞不報Ⅲ級、Ⅳ級醫(yī)療安全（不良）事件的，視情節(jié)輕重給予科室或當事人每件處罰100200元；對故意隱瞞不報I級和Ⅱ級醫(yī)療安全（不良）事件的，將依據(jù)事件性質(zhì)、情節(jié)輕重等按國家及醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行，同時取消當科室或個人的評優(yōu)、評先資格。（6）對未報告的醫(yī)療安全（不良）事件，最終形成醫(yī)療糾紛的科室或當事人，將依據(jù)事件的級別、性質(zhì)和情節(jié)輕重等按照國家及醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行，并取消當科室或個人的評先、評優(yōu)和職稱聘任資格。每月由質(zhì)控辦對醫(yī)療安全（不良）事件上報情況進行核實、審核后上報財務科，按照醫(yī)院有關規(guī)定實現(xiàn)獎懲兌現(xiàn)。質(zhì)控辦 2015年8月18日
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