內(nèi)分泌科工作計(jì)劃定稿-資料下載頁
2024-10-08 21:57本頁面
【正文】 ，機(jī)制可能為皮質(zhì)醇、生長激素等對抗胰島素增多所致。簡答題。答：感染：胰島素依賴型糖尿病與病毒感染有顯著的關(guān)系。肥胖：肥胖是誘發(fā)非胰島素依賴型糖尿病的最重要因素之一。肥胖者的胰島素受體減少，對胰島素的敏感性減弱。食物：進(jìn)食過多易引起肥胖，有人認(rèn)為高脂肪，高糖飲食可能誘發(fā)糖尿病。體力活動(dòng)：體力活動(dòng)少者易發(fā)生糖尿病。妊娠：有人發(fā)現(xiàn)妊娠次數(shù)與糖尿病的發(fā)生有關(guān)，多次妊娠易誘發(fā)糖尿病。年齡：隨著年齡增長，糖耐量有降低傾向，故45歲以上者易發(fā)生非胰島素依賴性糖尿病。答：做好注射前的心理準(zhǔn)備，評估患者的注射部位。確定患者吃飯的時(shí)間，根據(jù)患者使用的胰島素種類，按時(shí)間注射胰島素。準(zhǔn)備好用物，檢查藥品是否合格。放在冰箱中的胰島素應(yīng)提前30分鐘取出，以防注射時(shí)感到疼痛。注射部位的輪換方法。注射部位為：上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部。輪換方法是：。捏起皮膚注射時(shí)，應(yīng)在注射完藥后，方可松開捏起的皮膚。杜絕重復(fù)使用，避免組織微創(chuàng)傷，避免感染。充分搖勻藥液。注射時(shí)充分暴露注射部位以防造成局部的污染。答：嚴(yán)格掌握飲食原則，減少血尿酸來源，促進(jìn)血尿酸排泄，限制食物中嘌呤的攝入。答：急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷，感染。慢性并發(fā)癥：心血管病變、神經(jīng)病變、腎臟病變、眼部病變和糖尿病足。答：突起高熱，常超過39℃，有時(shí)可達(dá)40℃以上。煩躁不安、恐懼、譫妄甚至昏迷。心率常在140次/分，可伴心房纖顫或心房撲動(dòng)。呼吸急促，大汗漓淋，常有惡心、嘔吐、腹瀉、脫水。重者可致休克、嗜睡、譫妄或昏迷。可出現(xiàn)心力衰竭及肺水腫等。答：1型糖尿病。2型糖尿病經(jīng)飲食 及口服降糖藥治療未獲得滿意控制者。糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷。合并重癥急性感染和急性嚴(yán)重心、腦、腎疾病。糖尿病病人大型外科手術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后。糖尿病合并妊娠分娩時(shí)。胰腺全切術(shù)引起的繼發(fā)性糖尿病。某些特殊類型糖尿病。答：低血糖對人體的最大危害是對神經(jīng)系統(tǒng)的損害。嚴(yán)重低血糖可引起昏迷，昏迷6小時(shí)以上可造成不能回復(fù)腦組織損害，甚至死亡，即使搶救成功也會留下永久的后遺癥。此外，低血糖又刺激腎上腺素分泌，一方面作用于肝，促進(jìn)糖原分解衣糾正血糖濃度，但同時(shí)常引起心血管系刺激，發(fā)生周圍血管收縮、心動(dòng)過速、心律失常等。答：既往有足潰瘍史。神經(jīng)病變和（或）缺血性血管病變的癥狀和體征，如足麻木、足發(fā)涼、足感覺（觸覺或痛覺）減退或消失。個(gè)人因素，如老年或獨(dú)居；衛(wèi)生條件差；糖尿病知識缺乏，包括 如何洗腳，如何選擇鞋襪等；依從性差包括拒絕治療和護(hù)理。答：糖尿病病人在黎明時(shí)出現(xiàn)高血糖。表現(xiàn)為血糖升高開始于凌晨3：00時(shí)左右，持續(xù)至上午8：00~~9：00時(shí)。主要是血中拮抗胰島素的激素升高。致使血糖升高。需要較多的胰島素來維持血躺在正常范圍內(nèi)。答：抗甲狀腺藥物治療可以發(fā)生一些不良反應(yīng)，如藥物性皮疹、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞減少癥、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、頭痛、藥物熱、肝損害等?？偟陌l(fā)生率為3%~7%，其中以藥物性皮疹最為常見，以粒細(xì)胞缺乏癥最為嚴(yán)重。第五篇：內(nèi)分泌科品管圈護(hù)理品管圈活動(dòng)開展情況介紹主題——提高住院患者注射胰島素準(zhǔn)確率圈名——達(dá)標(biāo)圈：取意于患者血糖及各項(xiàng)生命指征達(dá)標(biāo)，以及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。圈徽——五角星：代表糖尿病治療的五架馬車，即糖尿病教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖監(jiān)測。麥穗：代表醫(yī)生和護(hù)士。飄揚(yáng)的紅絲帶：象征著熱情的正能量，醫(yī)、護(hù)合作，竭盡所能改善服務(wù)品質(zhì)，提高患者生命質(zhì)量，以患者滿意的微笑體現(xiàn)達(dá)標(biāo)圈的意義和價(jià)值。成立時(shí)間：2013年7月19日活動(dòng)花絮：
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