【正文】 是綜合運用管理學理論、方法和技術，對開發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務的人、財、物、時間、信息等資源進行科學的管理。醫(yī)患關系指醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產生的特定的人際關系，是貫穿于整個醫(yī)療活動過程中，并在較大程度上決定了醫(yī)院服務質量的特殊人際交往過程，它是醫(yī) 1療人際關系的核心。醫(yī)療人際關系是以社區(qū)衛(wèi)生服務的形式體現(xiàn)的，全科醫(yī)療中的醫(yī)療人際關系是在醫(yī)療活動中互動產生的一種特殊社會關系，它是醫(yī)療活動的基本條件。知情同意權患者有權知道醫(yī)生對自己采取的診治方法，并對方法的有效率、成功率和并發(fā)癥有獲知的權力。社區(qū)心理學是研究心理因素在人體健康的疾病以及在它們相互轉化過程中所起的作用及其規(guī)律，利用心理學技術預防、診斷和治療疾病的科學。初級預防初級預防試圖在問題可能出現(xiàn)的最早時間或者剛剛萌芽時就采取措施預防問題的產生。心理健康也稱心理衛(wèi)生，是指以積極、有效的心理活動，平穩(wěn)、正常的心理狀態(tài)，對當前和發(fā)展著的自然和社會環(huán)境以及自我內環(huán)境的變化，具有良好的適應能力和調節(jié)能力。1交界面指個人與環(huán)境相互作用發(fā)生的那個點。1社區(qū)衛(wèi)生信息是指與社區(qū)衛(wèi)生相關的各類信息，包括社區(qū)基本信息、社區(qū)居民健康信息和社區(qū)衛(wèi)生服務信息，是與社區(qū)衛(wèi)生服務相關的各種數(shù)據(jù)、指令和知識的總稱。1個人健康檔案是以個人健康問題為中心的記錄和以預防為導向的周期性檢查內容的記錄。1信息采集指根據(jù)特定的目的和要求將分散蘊含在不同時空的有關信息采掘和積聚起來的過程，它是信息資源能夠得以充分開發(fā)和有效利用的基礎。1信息處理是指運用一定的設備、技術、手段和方法、對社區(qū)衛(wèi)生服務過程中所反映的各種原始數(shù)據(jù)，資料及信息，根據(jù)管理的不同需要及要求進行分析處理，以獲得實際所需要的數(shù)據(jù)、圖像、報表、文字、密碼等信息技術。1康復指功能康復，即綜合和協(xié)調地應用醫(yī)學、教育、職業(yè)、社會、工程等各種措施，以減輕殘疾人和傷病員的身、心、社會功能障礙，使其活動能力和生活質量達到盡可能高的水平，爭取重返社會。1平衡功能是指人體所處的一種穩(wěn)定狀態(tài)以及不論處在何種位置，當運動或受到外力作用時，能自動地調整并維持姿勢的能力。1肌張力是指被動活動肢體或按壓肌肉時所感受到的阻力。1疾病預防策略在疾病發(fā)生發(fā)展的不同階段，采取適當?shù)念A防措施來延緩或阻止疾病發(fā)生發(fā)展的策略稱為疾病預防策略。臨床預防又稱個體預防，是指在臨床場所由臨床醫(yī)生等臨床醫(yī)務工作者對健康人和無癥狀患者采取第一級和第二級疾病預防措施，通過提高健康素養(yǎng)，減少病傷危險因素，發(fā)現(xiàn)早期患者以及提高機體抗病能力等來預防控制疾病，維持和促進健康。二、填空題全科醫(yī)療對個人、家庭和社區(qū)全體居民健康的整體負責與全程控制服務模式，真正體現(xiàn)了“ ”思想的落實。（預防為主）社區(qū)衛(wèi)生服務應該處理好、三者之間的平衡關系，盡可能的滿足社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要和日益增長的衛(wèi)生需求。（需要、需求、供給）全科醫(yī)療通過提供以 為中心、為單位、為范圍的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調性和個體化的醫(yī)療保健服務，提高人民的健康水平。（個人、家庭、社區(qū)）醫(yī)患關系的特點歸納為四點，分別是：、和。（支持、寬容、巧妙地利用獎勵、拒絕互惠）告知的方法有、。（口頭告知、書面告知）對嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是。（主動被動型）居民健康檔案包括、。（個人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案）根據(jù)患者用力的程度將體位轉移分為3種:、。（主動轉移、被動轉移、助動轉移）三、單選題全科醫(yī)學教學課程設計的出發(fā)點是:(D) ，社區(qū)健康問題或人群問題社區(qū)衛(wèi)生服務實踐了生物、心理、社會醫(yī)學模式對衛(wèi)生服務的影響，表現(xiàn)為“五個擴大”。其中之一是:(B) 社區(qū)診斷確定社區(qū)的主要健康問題的方法不包括:(C) 全科醫(yī)療服務是:(B)、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學專業(yè) 全科醫(yī)療服務的基本特征有（E）A、主動性服務 B、持續(xù)性服務C、可及性服務 D、綜合性服務及協(xié)調性服務 E、以上都正確不屬于護患溝通的基本原則是（B） 不屬于醫(yī)患溝通的基本原則的是（D） 良好的醫(yī)患溝通能夠融洽醫(yī)患關系，不準確的是（D） 不是醫(yī)方的義務的一項是（A） 心理發(fā)展的原動力是（C）A、意識活動 B、前意識活動 C、潛意識活動 D、前意識與潛意識活動 E、以上都不是1心理學的研究對象是人的（A）A、心理活動和行為 B、情緒和行為 C、心理活動和觀念 D、智力和觀念 E、智力和情緒1下列哪項不是維護心理健康的原則（D）A、面對現(xiàn)實，適應環(huán)境 B、認識自己，悅納自己 C、結交知已，與人為善 D、嚴格要求，永不滿足 E、挫折磨礪，積極進取1應用心理學的方法影響或改變病人的感受、認識、情感和行為，調整個體與環(huán)境之間的平衡，稱之為（B） 1臨床預防服務屬于(C) 1環(huán)境中最主要的致癌因素是(C) 1流行病學的研究對象是：（D） 1最為重要的流行病學研究方法是（A） 1描述局部地區(qū)某疾病的暴發(fā)，最恰當?shù)闹笜耸鞘裁矗˙） 1心理測量工具好壞的最基本標志是（B） 下列哪項是介水傳染?。ˋ）、傷寒、血吸蟲 、肝炎、蛔蟲病 、肝炎、痢疾、結核 、傷寒、肝炎、蛔蟲病四、簡答題簡述全科醫(yī)生應具備的能力要求。答：（1）作為首診醫(yī)生應具備的能力；（2）沿著人的生民周期提供以人為中心照顧得能力；（3）著眼于社區(qū)人群的健康維護，疾病預防和疾病控制能力；（4）良好的協(xié)調和溝通能力；（5）信息收集、利用與管理的能力；（6）社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)療服務管理的能力；（7）自我學習和發(fā)展的能力；（8）基本的教學能力。簡述患者的基本權利和義務有哪些？答：權利：（1）醫(yī)療權（2）疾病認知權（3）自主權（4）知情同意權（5）保密權（6）隱私權（7）訴訟權和賠償權義務：（1）保持和恢復健康的義務（2）積極配合診療的義務（3）支持醫(yī)療科學研究的義務。（4）患者有尊重義務人員以及尊重他們的勞動的義務。醫(yī)患溝通的原則有哪些？答：醫(yī)患溝通的原則：以人為本；誠信原則；平等原則；整體原則；同情原則；保密原則；反饋原則；共同參與原則。簡述醫(yī)學倫理學的基本原則。答：是在醫(yī)療工作中調整醫(yī)務人員的醫(yī)療行為、醫(yī)療人際關系、維護醫(yī)療衛(wèi)生社會秩序和促進人群身體健康而形成的準則，是衡量醫(yī)務人員品行的基本道德準則。社區(qū)衛(wèi)生服務對信息管理的需求有哪些？答：（1）社區(qū)衛(wèi)生服務信息化是共享醫(yī)療的需求；（2）社區(qū)衛(wèi)生服務信息化是質量控制的需求；（3）社區(qū)衛(wèi)生服務信息化是經(jīng)濟管理的需求；（4）社區(qū)衛(wèi)生服務信息化是健康檔案與電子病歷的需求；（5）社區(qū)衛(wèi)生服務信息化是科研和決策支持的需求。初級預防計劃必須滿足哪幾個要求？答：① 預防計劃必須是針對大眾或者是團體的。② 預防計劃必須在失調產生之前制定。③ 預防計劃必須在失調產生影響之前增強對它的調節(jié)控制。簡述家庭健康檔案都包括哪些資料？答：（1）家庭基本資料；（2）家系圖；（3）家庭生活周期；（4）家庭衛(wèi)生保健記錄；（5）家庭主要問題目錄及其描述。社區(qū)康復管理的六項原則是什么？答：（1）社會化的工作原則（2）社區(qū)為本的原則（3）低水平、廣覆蓋的原則。（4）因地制宜，技術實用的原則。（5）康復對象主動參與的原則（6）貫徹中西醫(yī)結合的原則。簡述公共衛(wèi)生的基本任務。答：（1）預防和控制疾病與傷殘；（2）改善與健康相關的自然和社會環(huán)境；（3）提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務；（4）培養(yǎng)公共健康素養(yǎng)。簡述篩查的原則。答：（1）考慮疾病的嚴重性和發(fā)病率；（2）清楚了解疾病的自然史；（3）要有 10適宜的篩檢技術；（4）有明確的早期篩檢的效果。五、論述題良好的醫(yī)患關系，作用體現(xiàn)在哪幾方面？答：可以使患者具有安全感，心情愉快，提高和增強患者的依從性?？梢猿浞值匕l(fā)揮患者的主觀能動性，提高患者的自我保健意識額自我保健能力?？梢栽鰪娀颊邔ψ陨斫】祮栴}的了解與責任，從而提高患者的遵醫(yī)性，提高醫(yī)療服務的效果，改善預后?？梢粤私獾酵暾牟∈泛褪占綔蚀_的資料，全方位地了解患者狀況及其家庭背景，進行準確的診斷，妥善的處理和有效的治療?？梢詼p少因為溝通不善而引起的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療差錯，從而提升醫(yī)療服務質量和提高患者的滿意度?？梢越o醫(yī)生創(chuàng)造一個良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，增強醫(yī)生這一職業(yè)的社會價值與威望，有利于醫(yī)生提高自身的職業(yè)自豪感和提高生活的滿意度，有利于醫(yī)生身心健康，增強醫(yī)生職業(yè)自信與進取的積極性。試論站立訓練對脊髓損傷患者有何重要意義。答：脊髓損傷患者要盡早開始站立訓練?？梢詮恼玖⒋查_始，傾斜度開始為30176。，每天2次，每次15分鐘。以無頭暈等低血壓癥狀為度，循序漸進增加傾斜度和站立時間，站立訓練可以調節(jié)血管緊張性，預防體味性低血壓，防止骨質疏松 11與骨折的發(fā)生，防止髖、膝、踝關節(jié)痙攣；預防肺部感染、血液循環(huán)障礙、泌尿系統(tǒng)感染等。腦卒中患者要具備什么基本條件才能有正確步態(tài)？答：（1）站立相：①髖關節(jié)伸展。②軀干個骨盆水平側移。③膝關節(jié)在足跟開始著地時屈曲（大約15176。），隨之伸直，然后在足趾離地前屈曲。（2）邁步相：①膝關節(jié)屈曲伴髖關節(jié)伸展。②在趾離地時骨盆在水平位向下傾斜。③髖關節(jié)屈曲。④邁步腿骨盆旋前。⑤在足跟著地前伸膝及踝背屈。食品添加劑的使用原則有哪些？答：（1）經(jīng)食品毒理學安全性評價證明，在其使用限量內長期使用對人體安全無害；（2）不影響食品自身的感官性狀和理化指標，對營養(yǎng)成分無破壞作用；（3）食品添加劑應有衛(wèi)生部門頒布并批準執(zhí)行的使用衛(wèi)生標準和質量標準；（4）食品添加劑在應用中應有明確的檢驗方法；（5）使用食品添加劑不得以掩蓋食品腐敗食品腐敗變質或以摻假、偽造為目的；（6）不得經(jīng)營和使用無衛(wèi)生許可證、無產品檢驗合格證及污染變質的食品添加劑；（7）在達到一定的使用目的后，能夠經(jīng)過加工、烹調或儲存而被破壞或排除，不攝入人體更安全。