中樞藥理-鎮(zhèn)靜、抗癲癇藥-資料下載頁(yè)
2025-09-29 19:04本頁(yè)面
【正文】 癥。嚴(yán)重可發(fā)生再障。第四十四 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。丙戊酸鈉 sodium valproatev丙戊酸鈉為一種不含氮的廣譜抗癲癇藥，對(duì)各種癲癇都有一定療效。v作用機(jī)制： (1)增強(qiáng) GABA作用〔抑制GABA的降解酶系〕； (2)抑制電壓敏感性鈉通道。v不良反響：輕，主要為肝損害；血液系統(tǒng)損害。第四十五 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。苯二氮 卓 類 Benzodiazepines地西泮 diazepam 氯硝西泮 clonazepam硝西泮 nitrazepam 氯巴占 clobazam。viv地西泮 ：治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥(1mg/min)。v硝西泮 ：肌陣攣性癲癇、不典型小發(fā)作、嬰兒痙攣。v氯硝西泮 氯巴占 ：各型癲癇。第四十六 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。 大發(fā)作 小發(fā)作 局部 癲癇持續(xù)苯妥英鈉 首選 — ++ 首 iv苯巴比妥 ++ — ++ iv乙琥胺 — ++ 首 — —地西泮 + + — iv 首氯硝西泮 + ++ — iv丙戊酸鈉 + ++ + —卡馬西平 ++首 177。 ++首 — 〔復(fù)雜性〕抗癲癇藥物的比較第四十七 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) ?？贵@厥藥v驚厥 ：指由各種原因引起 CNS過度興奮所致的全身骨骼肌不自主的強(qiáng)烈收縮。v常見 ：小兒高熱、破傷風(fēng)、癲癇大發(fā)作、子癇、中樞興奮藥中毒。v常用藥物 ：巴比妥類、水合氯醛、安定、硫酸鎂等第四十八 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。硫酸鎂v藥理作用： (1)口服 MgSO4有瀉下和利膽作用 。 (2)注射 MgSO4可產(chǎn)生中樞抑制、骨骼肌松弛、心肌抑制和血管擴(kuò)張作用。v骨骼肌松弛機(jī)制：鈣鎂對(duì)抗，抑制遞質(zhì)釋放和骨骼肌收縮。v臨床應(yīng)用：驚厥；高血壓危象v不良反響：過量引起呼吸抑制，血壓劇降導(dǎo)致死亡，預(yù)防措施：腱反射檢查，解救： iv 鈣劑。MgSO4第四十九 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。思考題? 請(qǐng)分別列出治療癲癇大發(fā)作、癲癇小發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的首選藥。? 苯妥英鈉的不良反響有哪些？該如何預(yù)防？第五十 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。內(nèi)容 總結(jié)第三篇。 1. 易吸收、易分布，與 藥 物脂溶性成正比。 劑 量由小至大，相 繼 出 現(xiàn) ——。中毒 : 10倍于催眠 劑 量 →中毒。 大 發(fā) 作、局部性 發(fā) 作的首 選藥 。 肝 藥 酶 代 謝 ，本身 為 肝 藥酶 誘導(dǎo)劑 。 1. 大 發(fā) 作和 單純 局部性及精神運(yùn) 動(dòng) 性 發(fā) 作首 選 。 應(yīng) 用： (1)大 發(fā) 作、局限性 發(fā) 作的首 選藥 物之一。丙戊酸 鈉為 一種不含氮的廣 譜 抗 癲癇藥 ， 對(duì) 各種 癲癇 都有一定 療 效。骨骼肌松弛機(jī)制： 鈣鎂對(duì) 抗，抑制 遞質(zhì)釋 放和骨骼肌收 縮 。 該 如何 預(yù) 防第五十一 頁(yè) ，共五十一 頁(yè) 。
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