【正文】 我們預(yù)想的結(jié)果。（一）語言交流的應(yīng)用語言是我們與患兒交流思想和磨合感情的最佳方式，美好的語言能夠調(diào)動(dòng)患兒的積極情緒，使其主動(dòng)配合治療，起到治病的作用；反之，生硬粗俗的語言，會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生不良影響；因此，在兒科護(hù)理工作中，我們倡導(dǎo)護(hù)理人員努力鉆研語言藝術(shù)，自覺加強(qiáng)素質(zhì)修養(yǎng)，不斷探索并靈活運(yùn)用語言性溝通技巧；注重針對(duì)性，適時(shí)引導(dǎo)。我們護(hù)理人員要細(xì)心觀察，主動(dòng)與患兒交流，有針對(duì)性地做好情感交流。（二）語言交流技巧作為兒科病房其布局要合理，溫、濕度要適宜，四壁設(shè)置卡通畫，電視播放動(dòng)畫片等，使患兒對(duì)醫(yī)院不產(chǎn)生恐懼。其次在與患兒的交流中盡量選擇與患兒相適應(yīng)的語音，方言或普通話。同時(shí)要注意語言富有情感，語調(diào)要適中，語句要清晰，通俗易懂。交流時(shí)語言要有邏輯性、系統(tǒng)性。對(duì)患兒的語言要全神貫注地傾聽，對(duì)患兒要溫柔地觸摸，耐心地陪伴。不能用刺探性的提問，說出不恰當(dāng)?shù)谋ＷC，輕視患兒。要用慈母之心同情患兒，讓患兒對(duì)護(hù)士阿姨充滿信任。具體來說，根據(jù)患兒的心理行為，不同年齡，不同性別，不同個(gè)性的特點(diǎn)，我們與他們之間交流的方式方法也會(huì)有所變化。比如對(duì)于個(gè)性倔強(qiáng)的患兒，宜取寬嚴(yán)并濟(jì)，既要讓患兒感到護(hù)士和藹可親，又讓患兒感到護(hù)士的操作是不能改變的，同室患兒之間進(jìn)行比較，可以設(shè)一個(gè)患兒為好孩子，再設(shè)一個(gè)患兒為勇敢者，比比誰聽話等進(jìn)行語言護(hù)理。但是對(duì)性情膽怯，容易悲傷的患兒其交流方式就不一樣了。護(hù)士要給予溫暖、體貼、愛護(hù)。告之打針并不可怕，就像小蚊子咬了一下，不痛，如能好好配合阿姨，就給你輕輕地打。再給予解釋為什么要打針，打針有什么效果，從而使其配合。用關(guān)愛之心感化患兒。護(hù)士在操作過程中，要盡 4量分散患兒注意力，減輕患兒的恐懼感，例如提問你幾歲啦？屬什么？幼兒園里做什么游戲？班里的同學(xué)等。綜上所述，護(hù)理人員要掌握與患兒恰當(dāng)交流的技巧，語言表達(dá)的方式，才能更好地了解患兒，從患兒身上得到有用的信息。通過耐心細(xì)致地掌握患兒的情感，研究其心理特點(diǎn)，正確使用好語言護(hù)理，使臨床治療取得事半功倍的效果。（三）體態(tài)語言的應(yīng)用在與患兒的交流過程中，除了使用語言來表達(dá)其意愿，同時(shí)還會(huì)使用手勢(shì)，姿態(tài)面部表情，眼神，儀表等，這些叫做體態(tài)語言，它對(duì)語言性交流起形容和強(qiáng)化作用。它是人們內(nèi)心感情的流露，易被對(duì)方理解。在兒科護(hù)理工作中，隨著護(hù)士角色功能的延伸，護(hù)士與患兒的交流也越來越重要。如果說護(hù)士的口頭語言表達(dá)是訴諸患兒聽覺的話，那么體態(tài)語言表達(dá)則更多訴諸患兒的視覺，因而更具形象、生動(dòng)、鮮明的特征，恰當(dāng)?shù)厥褂?，能使患兒消除心理障礙，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提高護(hù)理質(zhì)量。（四）體態(tài)語言的應(yīng)用技巧塑造外在形象美，第一印象主要是外表和舉止。入院是護(hù)士和患兒的首次接觸，護(hù)士應(yīng)著裝整潔、舉止大方。兒科護(hù)士服裝的色彩應(yīng)用粉色系列，使患兒感到溫暖，產(chǎn)生親切感、信任感。做檢查時(shí)動(dòng)作輕柔、目光柔和注視患兒，并護(hù)送患兒到床前，詳細(xì)作入院介紹，并用手勢(shì)加深印象，如洗臉間的位置等，使患兒感到自己被重視。溫和的面部表情，縮短護(hù)患距離兒科護(hù)理工作的繁忙，加上患兒語言表達(dá)能力的限制，使護(hù)士與患兒的語言交流受到制約，這就需要體態(tài)語言來彌補(bǔ)，平時(shí)巡視病房除觀察病情、液量、滴速外，目光應(yīng)巡視病房的每個(gè)患兒，使患兒感到“阿姨很喜歡我”。在病區(qū)內(nèi)無論何時(shí)遇到他們都應(yīng)友好地點(diǎn)頭微笑。有句名言：“含蓄的微笑，往往比口若懸 5河更為珍貴”。加上親切的目光交流，對(duì)患兒來說勝過千言萬語，縮短了護(hù)士與患兒的距離，減少了病兒的恐懼感和陌生感。優(yōu)美的體態(tài)人們常說美的護(hù)士是醫(yī)院里一道亮麗的風(fēng)景線，我們不僅是美化了醫(yī)院，而且溫暖了患兒，活躍了病房的氣氛。通過對(duì)兒科上崗護(hù)士進(jìn)行禮儀規(guī)范、形體訓(xùn)練、溝通交流技巧等培訓(xùn)，一改過去走路慢吞吞，用腳開門，與病人交流時(shí)雙手抱肩，兩手插口袋等消極的體態(tài)。做到“站有站相，坐有坐相”，走路輕穩(wěn)。各種體態(tài)語言的互相配合，表現(xiàn)出護(hù)士優(yōu)雅的風(fēng)度和氣質(zhì)，給患兒以美的享受，病房里形成了患兒讓漂亮阿姨扎針的現(xiàn)象?？梢娏己玫男蜗竺芮辛俗o(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)病兒戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔測(cè)體溫、脈搏時(shí)，要親自為患兒挾試，同時(shí)用手扶摸患兒，使患兒感到護(hù)士不僅僅打針、發(fā)藥時(shí)帶來痛苦，而且還有溫柔的一面，也很關(guān)心、愛護(hù)她們。扎頭皮針注射時(shí)，取合適的體位輕輕搬動(dòng)患兒頭部，翻轉(zhuǎn)頭部時(shí)動(dòng)作要輕柔，并用手指撫摸頭皮，仔細(xì)認(rèn)真地選擇合適的血管，輕柔的動(dòng)作，不但可以提高成功率，還可體現(xiàn)我們高度的同情心和對(duì)患兒的關(guān)心、愛護(hù)之情，易被患兒家屬接受，與我們建立友好合作關(guān)系，給患兒精心的護(hù)理，從而縮短病程，提高治愈率。治療操作技術(shù)熟練患兒在進(jìn)行治療操作時(shí)不予配合，可能產(chǎn)生恐懼不安和反抗心理，更加重家長的焦急情緒，這就要求護(hù)士提高操作水平，最大限度減少臨床治療給患兒帶來痛苦、苦惱。如能運(yùn)用體態(tài)語言技巧，可收到良好的效果。如臨床一患兒，女，4歲，心肌炎，吸氧時(shí)哭鬧不配合，家長非常著急，考慮可能是看到氧氣筒非常害怕。因患兒哭鬧影響病情，我們就想出讓患兒暫時(shí)避開，一切準(zhǔn)備就緒，護(hù)士自己吸上氧氣，等患兒來到時(shí)故作舒張之態(tài)，患兒覺得很好笑，就答應(yīng)自己也要用，因患兒精力分散，我們熟練地完成了操作，并向她豎起大拇指，孩子很滿足，后來就愉快地配合治療操作。綜上所述，采取多種多樣的方式和患兒進(jìn)行溝通和交流，可以達(dá)到以下目的提高整體護(hù)理質(zhì)量。以病人為中心的護(hù)理必須突出整體護(hù)理觀念與患兒及其家長情感變流，收集有關(guān)患兒生理、心理、杜會(huì)等方面的第一手資料和信息，進(jìn)而制定出一系列完整可靠的護(hù)理計(jì)劃和健康教育計(jì)劃，對(duì)病人實(shí)施了身心方面的整體護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步融洽了護(hù)患關(guān)系。我們與患兒及其家長交流，保證了宣教溝通的質(zhì)量，從而滿足了患兒身心需求，增加了病人對(duì)我們的信任感，從而進(jìn)一步融洽了護(hù)患關(guān)系。調(diào)動(dòng)了護(hù)士積極性及病人的主觀能動(dòng)性。情感交流過程中我們發(fā)現(xiàn)了自身不足，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，情感交流也調(diào)動(dòng)了患兒的積極性，面對(duì)白衣天使不再恐慌，注射對(duì)他們來說能主動(dòng)配合，總之，情感交流能使患兒在治療過程中能很好的配合，并能得到家長的支持和好評(píng)。三、游戲是改善護(hù)患關(guān)系的重要方式兒童進(jìn)入醫(yī)院有種陌生感和不安感，如果兒科護(hù)士能利用兒童心理學(xué)，運(yùn)用多種游戲與患兒溝通，必將極大改善地優(yōu)化護(hù)患關(guān)系。以人的健康為中心的現(xiàn)代護(hù)理為觀念，明確了護(hù)理宗旨，通過護(hù)理手段使病人適應(yīng)住院環(huán)境，從而達(dá)到最佳的健康狀態(tài)[3]。怎樣讓患兒盡快適應(yīng)治療措施并積極配合成了擺在兒科護(hù)士面前的一道難題。我們?cè)谧o(hù)理工作中針對(duì)具體病情嘗試運(yùn)用游戲的手段，拉近護(hù)士與患兒間的距離，對(duì)患兒病情的恢復(fù)取得了良好的效果。（一）游戲在優(yōu)化護(hù)患關(guān)系中的積極意義改善護(hù)患關(guān)系良好的護(hù)患關(guān)系可增加患兒的安全感，也是醫(yī)療活動(dòng)順利開展的必要基礎(chǔ)，護(hù)士采用游戲的方式扮演患兒的朋友可以拉進(jìn)彼此之間的距離。采用游戲的方式進(jìn)行護(hù)理使病人能變被動(dòng)配合為主動(dòng)參與，融恰護(hù)患關(guān)系。從而使護(hù)理活動(dòng)變得豐富多彩，更具有人情味且充滿生氣。護(hù)理人員也可以得到更多心理上的滿足，從而有益于保護(hù)與增進(jìn)護(hù)士的心理健康。游戲是與患兒溝通的最佳方式由于患兒的認(rèn)知能力有限，對(duì)疾病住院治療的因果關(guān)系難以想象，因此在向患兒說明各種冶療措施時(shí)需依賴各種輔助用具，如游戲繪畫等，通過游戲不僅能解決問題，而且還能消除患兒的緊張焦慮情緒，患兒通過繪畫可盡情的表達(dá)其感受，除游戲和繪畫外，還可運(yùn)用講故事，文字聯(lián)想等技巧與患兒溝通。利用游戲時(shí)間觀察病情，以利于治療患兒入院后對(duì)所處的新環(huán)境充滿戒備，很多的內(nèi)心感受都不愿向護(hù)士透露，這時(shí)護(hù)士應(yīng)和藹可親，與患兒一起做游戲看動(dòng)畫片，使患兒對(duì)周圍的環(huán)境逐漸放松，以利于護(hù)士觀察并評(píng)估他們的生長發(fā)育水平，患兒的活動(dòng)能力以及對(duì)住院的情緒反應(yīng)等，通過了解到的這些內(nèi)容，可使護(hù)士更加熟悉患兒的身心狀況，從而達(dá)到更佳的治療效果。、利用游戲?qū)嵤┙】到逃ㄟ^游戲的方法對(duì)小兒進(jìn)行健康教育，可使小兒在沒有壓力，沒有負(fù)擔(dān)的情況下獲得衛(wèi)生知識(shí)，改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣。、創(chuàng)造愉快的治療環(huán)境，減輕患兒的痛苦我以為游戲是兒童最喜歡的交流方式，能使孩子忘卻痛苦，認(rèn)識(shí)事物，促進(jìn)身心發(fā)育，達(dá)到身心與環(huán)境的和諧。為此我們對(duì)病房進(jìn)行了一些改革，在病室中增添了卡通墻貼，圖書，玩具，錄音機(jī)，并準(zhǔn)備了兒童磁帶。這樣當(dāng)患兒被送進(jìn)病房后，護(hù)士用與患兒相適應(yīng)的語言介紹病區(qū)環(huán)境，可以和患兒一起唱歌講故事，溝通感情、拉近距離，使患兒見到護(hù)士后不再具有強(qiáng)烈的恐懼心理，輸液打針的哭叫行為明顯減少。（二）結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院實(shí)際可以運(yùn)用以下游戲形式、建立娛樂室。護(hù)患共同參與游戲是小兒護(hù)理工作的重要一環(huán)。我科設(shè)置了一間寬敞明亮趣味的娛樂室，內(nèi)設(shè)有皮球、電視、CD等。每天有固定的游戲時(shí)間，每個(gè)孩子可以玩自己喜歡的。護(hù)士經(jīng)常扮演成老師或朋友，甚至是 8童話故事中的角色。通過這些游戲進(jìn)行交流，患兒對(duì)護(hù)士的恐懼逐漸消失，治療也變得簡單。、鼓勵(lì)患兒家長加入游戲。對(duì)于患兒來說，來到—個(gè)陌生的環(huán)境，家長就成了他唯一的依靠，家長的語言和行為就顯得尤其重要。這時(shí)要鼓勵(lì)家長加入游戲，幫助緩解小兒情緒，從而創(chuàng)造—個(gè)良好的氛圍，使患兒對(duì)護(hù)士充滿友善和信任，以利于護(hù)理操作的進(jìn)行。綜上所述，游戲是兒童喜聞樂見的交流方式，恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用這種方式對(duì)改善護(hù)患關(guān)系能起到事半功倍的效果。三、總結(jié)良好的護(hù)患關(guān)系是保證患者權(quán)益的重要因素，也是醫(yī)生治療患兒使是患兒康復(fù)的關(guān)鍵因素。在日常工作中我們的整體業(yè)務(wù)水平，和患兒之間的情感交流，和患兒之間的游戲在我們與患兒之間的溝通占據(jù)了很重要地位。我們要不斷改善不斷進(jìn)步，要嚴(yán)格要求自己，努力使自己做的更好，學(xué)會(huì)并能很好的與病患溝通交流，充分了解患兒，使患兒得到心理上的滿足和寬慰，從而減輕其精神和軀體上的痛苦并且使其早日康復(fù)。參考文獻(xiàn)【1】劉紅；兒科護(hù)士的溝通技巧[J]，《齊魯護(hù)理雜志》，2002年第12期?！?】孫愛芳，徐超；淺談兒科護(hù)患溝通體會(huì)[J]，《醫(yī)學(xué)信息(上旬刊)》2011年07期?！?】朱秀蘭，吳蔚；系統(tǒng)化整體護(hù)理模式病房建設(shè)的體會(huì)[J]，《福建醫(yī)藥雜志》，1998年第2期。馬偉光；護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)多元文化護(hù)理[J]，《護(hù)士進(jìn)修雜志》；2005年03期。【4】馬偉光；護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)多元文化護(hù)理[J]，《護(hù)士進(jìn)修雜志》；2005年03期【5】楚立云，王穎；護(hù)理應(yīng)多考慮患者實(shí)際所需[M]，《健康報(bào)》2011年10期。【6】李振榮，何春紅；溝通交流技巧在手術(shù)室中的應(yīng)用[J]，《華夏醫(yī)學(xué)》2007年05期?！?】李建芳；人文關(guān)懷在提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量中的作用[J]，《華夏醫(yī)學(xué)》2005年05期?！?】丁艷，朱紅；增強(qiáng)法律意識(shí)，提高護(hù)士自我保護(hù)能力[J]，《新疆醫(yī)學(xué)》2010年02期?！?】金荷花；整體護(hù)理模式病房護(hù)患溝通的技巧[J]，《安慶醫(yī)學(xué)》，2000年01期。【10】胡偉；加強(qiáng)護(hù)患溝通減少醫(yī)患糾紛[J]，《現(xiàn)在醫(yī)藥衛(wèi)生》，2010年04期。【11】白靜嫻，袁欣可，高麗英；體態(tài)語言在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]，《中國基層醫(yī)藥》，2004年04期?！?2】余建軍；兒科護(hù)士與患兒家屬的溝通技巧[J]，《解放軍護(hù)理雜志》，2009年06期?！?3】李小妹；護(hù)患關(guān)系與人際交流[J]，《國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)》，2005年02期。后 記本文承**老師的指導(dǎo)，在此表示感謝！