中風(fēng)的預(yù)后與康復(fù)-資料下載頁
2025-09-27 03:53本頁面
【正文】 胛骨下旋 第六十八頁，共八十五頁。 預(yù)防和治療 1〕 肩關(guān)節(jié)保護(hù) 〔 坐臥站位 〕 2〕 糾正肩關(guān)節(jié)位置 手法活動(dòng) 、 坐臥位姿勢防護(hù) 3〕 刺激肩關(guān)節(jié)周圍起穩(wěn)定作用的肌肉 4〕 維持全關(guān)節(jié)活動(dòng)度的無痛性的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)范圍 第六十九頁，共八十五頁。 肩關(guān)節(jié)半脫位 的處理 第七十頁，共八十五頁。 5. 肩痛 多在腦卒中后 12月出現(xiàn) 初表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度終末時(shí)局限疼痛 后可涉及整個(gè)患肩 ， 甚上臂和前臂 第七十一頁，共八十五頁。 預(yù)防和治療 1〕 合理體位擺放 2〕 抗痙攣 、 恢復(fù)正常肩肱節(jié)律 3〕 增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 4〕 藥物及理療 5〕 手術(shù)松解 第七十二頁，共八十五頁。 又稱反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良 發(fā)生機(jī)制不清 典型表現(xiàn)：肩痛 、 手水腫 、 疼痛 、 皮溫升 高 ， 或伴足水腫 第七十三頁，共八十五頁。 預(yù)防與治療 1〕 盡可能防止引起肩手綜合征的原因 〔 外傷 、 疼痛 、 過度牽張等 〕 2〕 向心性加壓纏繞 3〕 冷療 4〕 主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng) 5〕 藥物治療 6〕 手術(shù) 第七十四頁，共八十五頁。 康復(fù)輔助用具 第七十五頁，共八十五頁。 ? 消腫減痛 ， 改善血液循環(huán) 。 護(hù)肩墊 第七十六頁，共八十五頁。 維持手、足的功能位和休息位 用于中風(fēng)的急性期 手、足休息位夾板 第七十七頁，共八十五頁。 抗痙攣夾板 第七十八頁，共八十五頁。 對掌夾板 ? 支持腕處于中立位 ， 或略背伸位 ， 拇對掌位 。 第七十九頁，共八十五頁。 腦卒中的功能結(jié)局 164。 只有單一的偏癱而無其他損傷時(shí)： 164。 14周內(nèi) 90%以上患者可恢復(fù)獨(dú)立的步行 164。 合并有其他損傷〔感覺、言語、認(rèn)知、偏盲等〕： 164。 14－ 16周內(nèi)只有約 35%患者可恢復(fù)獨(dú)立的步行 164。 有三種或以上損傷同時(shí)發(fā)生時(shí)： 164。 16周內(nèi)幾乎沒有患者可恢復(fù)獨(dú)立步行，且以后恢復(fù)的可能性亦不大 第八十頁，共八十五頁。 預(yù)后 ?發(fā)病 1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快 ?2－ 3個(gè)月仍有明顯的恢復(fù) ?多數(shù)患者在 36個(gè)月達(dá)平臺(tái)期 預(yù)防 ?積極控制腦卒中危險(xiǎn)因素 ?健康的生活習(xí)慣 ?適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 第八十一頁，共八十五頁。 小結(jié) ? 腦卒中后出現(xiàn)的各種障礙 ? 偏癱和痙攣的評定 ? 腦卒中康復(fù)的目標(biāo) ** ? 急性期 、 恢復(fù)期和后遺癥期的康復(fù)措施 ? 常見合并癥與并發(fā)癥的處理 第八十二頁，共八十五頁。 第八十三頁，共八十五頁。 LOREM IPSUM DOLOR LOREM ? Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea modo consequat. 第八十四頁，共八十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 中風(fēng)的預(yù)后與康復(fù)。 3〕典型的痙攣模式〔上肢屈肌優(yōu)勢，下肢伸肌優(yōu)勢〕。 **康復(fù)目標(biāo)：。從床上的被動(dòng)性活動(dòng)盡快過渡到主動(dòng)性活動(dòng)。 保持抗痙攣體位和體位的變換。預(yù)防或減輕以后易出現(xiàn)的痙攣模式，預(yù)防褥瘡?；謴?fù)期的康復(fù)治療〔常為病后 2周至 23個(gè)月左右，相當(dāng)于 BrunnstromⅢ － Ⅳ 期〕。按坐 →站 →步行的順序。軀干、肩胛帶和骨盆帶。國外報(bào)道其發(fā)生率多在 40％～ 50％。腦卒中康復(fù)的目標(biāo) **。謝 謝 第八十五頁，共八十五頁。
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