中風后遺癥康復診療方案-資料下載頁
2025-04-26 05:07本頁面
【正文】 評分減少或增加在18％以內(nèi)；(5)惡化： 功能缺損評分增加18％以上。注：計算公式（尼莫地平法）：[（治療前積分治療后積分）247。治療前積分]100%㈡ 中醫(yī)征候療效判定(1)臨床痊愈：中醫(yī)臨床癥狀、體征消失或基本消失，證候積分減少≥95％；(2)顯效：中醫(yī)臨床癥狀、體征明顯改善，證候積分減少≥70％，＜95％；(3)有效：中醫(yī)臨床癥狀、體征均有好轉，證候積分減少≥30％，＜70％；(4)無效；中醫(yī)臨床癥狀、體征均無明顯改善，甚或加重，證候積分減少不足30％。 注：計算公式（尼莫地平法）：[（治療前積分治療后積分）247。治療前積分]100%六. 護理 1 腦血栓形成護理 護理評估① 生命體征、意識、神志、瞳孔、肢體活動、語言表達等情況。② 生活方式及休息、排泄等狀況。③ 心理社會狀況④ 辨證：風火蔽竅、痰濕蔽竅、元氣衰敗之中臟腑證；肝陽暴亢、風痰阻絡、痰熱腑實、氣虛血痰、陰虛風動之中經(jīng)絡證 護理要點：按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護理常規(guī)進行。臥床休息，取適宜體位避免搬動。若嘔吐、流較多者，可將其頭部 偏向一側，以防發(fā)生窒息；對煩躁不安者，應加床擋保護。注意患肢保暖防寒，保持肢體功能位置。加強口腔、眼睛、皮膚及會陰的護理。用鹽水或重要液清洗口腔；眼瞼不能閉和者，覆蓋生理鹽水紗布；保持床單位清潔，定時為患者翻身口背；尿失禁者給予留置導尿，定時進行膀胱沖洗。伴神昏者參照神昏護理。，做好護理記錄。密切觀察患者意識、生命體征、神志、瞳孔、四肢活動等情況，發(fā)生頭痛、頸項強直、嘔吐、嘔血時，應報告醫(yī)師，及時處理。 給藥護理：服中藥后避免受風寒，汗出后干毛巾檫干，服藥后觀察患者病情的逆順變化，及時記錄服至寶丹、牛黃清醒丸、蘇合香丸等辛香開竅、急救醒腦之品的時間，神志清醒后立即報告醫(yī)師。服降壓藥、脫水藥時，應觀察血壓變化，防止頭暈，注意安全。 飲食護理：飲食宜清淡、少油膩、易消化，以新鮮小、蔬菜、水果為主。昏迷和吞咽困難者，可采用鼻飼，以保持營養(yǎng)。：中風患者多為心火暴盛，應耐心做好情志護理。解除患者的恐懼、急噪等情緒，避免不良刺激。對神志清醒的患者及家屬進行精神安慰，使其消除緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，積極治療。（癥）施護：高熱者，頭部給予冰袋冷敷。元氣衰敗者，突然出現(xiàn)昏仆、不省人事、目舌口開、手撒肢冷、脈微欲絕時，遵醫(yī)囑艾灸等救治。尿潴留者，可按摩腹部，虛者加艾灸，必要時遵醫(yī)囑行留置導尿。便秘者，遵醫(yī)囑給予通便中藥內(nèi)服。 健康指導 保持心情舒暢，避免急噪惱怒、情志過激而使疾病再度復發(fā)。，避免勞累。適當休息。隨天氣變化增加衣被，注意保暖。、低脂肪、低膽固醇食物為宜，對吃新鮮水果、蔬菜及豆制品，不宜過飽，忌食辛辣、刺激之品，戒煙酒。，避免用力過度，經(jīng)常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果。以潤腸通便。 積極治療原發(fā)病，按時服藥，注意血壓的變化，定期到醫(yī)院復查。根據(jù)自身的情況，適當參加鍛煉，加強肢體功能活動。 11
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